Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Нейроінфекції.docx
Скачиваний:
33
Добавлен:
12.02.2015
Размер:
63.15 Кб
Скачать

3.2Энцефалити

>Энцефалит – запалення мозку. Під такою назвою об'єднують групу захворювань, що викликаються різними збудниками. У розвитку цих захворювань є зміна імунологічної реактивності організму.

>Энцефалити поділяють на первинні і вторинні.

Первинні енцефаліти викликаються нейротропними вірусами, які проникають у клітини нервової системи та руйнують їх. До цих енцефалитам відносять епідемічний, кліщовий, комариний та, крім того енцефаліти, викликані полиомиелитоподобними вірусами, вірусом простого герпесу. Проте чи можна виявити що викликав енцефаліт вірус. Ця форма патології найчастіше зустрічається в дітей віком раннього віку.

Побічні енцефаліти, як правили, є ускладненням таких інфекційних захворювань, як кір, вітрянка,токсоплазмоз. Рідше вторинні енцефаліти розвиваються після профілактичних щеплень.

>Энцефалити – найтяжчі захворювання поряд із менингитами становлять основну групу інфекційних захворювань нервової системи. Хворіють енцефалітом люди різного віку.

До общемозговим симптомів відносять головний біль, запаморочення, блювоту, судоми, порушення свідомості – з його легкого затемнення до глибокої коми. Коматозное стан характеризується важким розладом функцій мозку: хворий непритомний, не реагує на навколишнє, регуляція життєво важливих функцій (подих, кровообіг) порушена, реакція зіниць світ дуже млява або відсутня, сухожильние рефлексиугнетени. У окремих випадках спостерігаються психомоторне порушення, марення, галюцинації.

>Эпидемический енцефаліт. Захворювання епідемічним енцефалітом пов'язані з проникненням у організм особливого нейровируса, який уражує центральну нервову систему. Захворювання природного характеру епідемії й частіше буває взимку.

Клінічно висловлюється в підвищеної сонливості чи безсонні, сходящемся чи розбіжному косоокості,двоении у власних очах, різницею між зіницями. Вегетативние порушення характеризуються розладами частоти ритму дихання, коливаннями артеріального тиску, стійким підвищенням температури, підвищеної сальністю особи, жагою та інші симптомами.

Перебіг цієї хвороби може ускладнюватися порушеннями окремих функцій у сфері рухової сфери, промови, психіки, що формують складний симптомокомплекс про залишкових явищ. Характер цих наслідків після епідемічного енцефаліту значною мірою залежить від цього, які галузі мозку були вражені болючим процесом інтенсивніше.

Залежно від переважання у клінічній картині тих чи інших вогнищевих симптомів поразки мозку розрізняють такі форми енцефалітів:корковую,подкорковую,мезодиенцефальную,стволовую,стволово-спинальную та інші. Поразка речовини мозку може супроводжуватися запальними змінами у оболонках. У таких випадках захворювання сприймається як менінгоенцефаліт.

Діагноз енцефаліту ставлять у разі гострого розвитку захворювання, і навіть підставі даних неврологічного обстеження.

Протягом енцефалітів розрізняють кілька стадій: гостру, поновлення ірезидуальную, тобто. період стійких наслідків. Тривалість гостру й відновлювальної стадій , тяжкість енцефалітів великою мірою залежать від патогенних властивостей збудника, захисних сил організму, що віку хворого. Тривалість гострого періоду дуже вариабильна: от10 – 15 днів за кілька місяців.

Ступінь виразності патологічних змін - у області емоційно-вольовий сфери, і характеру наслідків епідемічного енцефаліту то, можливо різна. Іноді порушення можуть бути тяжкими, що впливає на навчальної діяльності" дитини, - різка неуспішність, зриви дисципліни, часті конфлікти у школі, і сім'ї. Правильно організовані виховні та лікувальних заходів можуть істотно згладжувати зазначені наслідки хвороби. Зміни інтелекту після епідемічного енцефаліту дуже своєрідні і лише у ранньому віці характеризуються значними розладами, фактично зближаючи з олігофренією. У пізньому віці частіше спостерігається картина своєрідною психічної астенії, яке виражається лише у швидкоїистощаемости, ослабленні здатність до інтелектуальному напрузі і пам'яті. Грубих розладів інтелекту може і не.

Останніми роками, виражені випадки епідемічного енцефаліту трапляються нечасто, частіше вони теж мають стерті форми, які характеризуються певними окремими симптомами, властивими цієї хвороби (вестибулярна форма, сенсорна форма).

Лікувальні заходи при менингитах енцефалитах різноманітні. Зазвичай застосовують антибіотики, уротропін,сульфамидние препарати, сироватки. Урезидуальной стадії – фізіотерапію, лікувальну гімнастику,логотерапию. У контакту з невропатологомпедагог-дефектолог розробляє індивідуальну програму навчально-виховних заходів. У цьому враховують характер поразки, можливість компенсації з допомогою використання сохранних функцій і підключення щодо здорових функціональних систем.