- •Задача № 2
- •Задача № 3
- •Задача № 4
- •Задача № 6
- •Задача № 7
- •Задача № 8
- •Задача № 9
- •Задача № 10
- •Задача №11
- •Задача № 12
- •Задача № 13
- •Задача № 14
- •Задача № 15
- •Задача № 16
- •Задача № 17
- •Задача № 18
- •Задача № 19
- •Задача № 20
- •Задача № 21
- •Задача № 22
- •Задача № 23
- •Задача № 24
- •Задача № 25
- •Задача № 26
- •Задача № 27
- •Задача № 28
- •Задача № 29
- •Задача № 30
- •Задача № 31
- •Задача № 32
- •Задача № 33
- •Задача № 34
- •Задача № 35
- •Задача № 36
- •Задача № 37
- •Задача № 38
- •Задача № 39
- •Задача № 40
- •Задача № 41
- •Задача № 42
- •Задача № 43
- •Задача № 44
- •Задача № 45
- •Задача № 46
- •Задача № 47
- •Задача № 48
- •Зубная формула:
- •Задача № 49
- •Задача № 50
Задача № 38
Пациентка 14 лет, обратилась с жалобами на эстетическую неудовлетворенность. Объективно: лицо симметричное, профиль выпуклый, подбородочная складка углублена, губы сомкнуты с наряжением, красная кайма губ сухая, покрыта мелкими чешуйками, имеются трещины. Отмечается гиперемия, отечность и кровоточивость десны в области фронтальных зубов верхней и нижней челюсти. Проба Шиллера-Писарева положительная, РМА – 18,0%, КПИ–1,6, индекс OHI-S – 2,6. Коронка 4.6 зуба изменена в цвете, разрушена более 2/3. Перкуссия, зондирование безболезненны.
1.3 зуб расположен выше зубной дуги, 1.4, 31-41 зубы развернуты вдоль оси. 1.2-2.2 наклонены вестибулярно между 1.4, и 1.2 зубами промежуток 3 мм. Сужение апикального базиса верхней челюсти II степени.
Рентгенография: 4.6– корневые каналы полностью не запломбированы, в области верхушки переднего корня отмечается деструкция костной ткани, округлой формы, с четкими контурами размером 1,5х1,2 см.
Зубная формула:
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
П |
П |
|
|
|
|
П |
|
|
|
17 |
16 |
15 |
14 |
13 |
12 |
11 |
21 |
22 |
23 |
24 |
25 |
26 |
27 |
|
|
47 |
46 |
45 |
44 |
43 |
42 |
41 |
31 |
32 |
33 |
34 |
35 |
36 |
37 |
|
|
|
Х |
|
П |
|
|
|
|
|
|
|
|
П |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Вопросы:
Поставьте развернутый диагноз. Укажите возможные причины данной патологии.
Назовите метод для определения ширины апикального базиса, последовательность измерения и его практическое значение.
Составьте план лечения.
Назовите наиболее эффективный ортодонтический аппарат
Укажите вид хирургического вмешательства и последовательность его выполнения.
Задача № 39
Больная 14 лет, предъявляет жалобы на болезненность десны в области 3.1 и 4.1 зубов.
Анамнез: в течение 4 лет в области 3.1 и 4.1 зубов несколько раз появлялось образование, которое удаляли хирургическим путем несколько месяцев назад, подобное образование снова стало расти. Последние 6 месяцев отмечается кровоточивость десны в области этих зубов.
Объективно: лицо симметричное, на слизистой десны между 3.1 и 4.1 имеется образование неправильной формы на широком основании, бледно-розового цвета, бугристой поверхности, плотное, эластичной консистенции, безболезненное, не кровоточит. Десна в области 3.1, 4.1 зубов гиперемирована, отечна, при пальпации болезненна, отмечается кровоточивость. Проба Шиллера - Писарева положительная. Пародонтальный карман в области этих зубов глубиной 3 мм, подвижность зубов отсутствует. Десневой край в остальных участках челюсти не изменен. На зубах имеются отложения мягкого зубного налета и камня. КПИ=1,7; OHI-S =2,1. 1.6, 2.6, 4.6 зубы удалены по поводу осложненного кариеса. Уменьшена нижняя треть лица, подбородочная складка углублена. Верхний зубной ряд уплощен во фронтальном отделе. На рентгенограмме: между 3.1 и 4.1 зубами определяется остеопороз вершины межальвеолярной перегородки и расширение периодонтальной щели в пришеечной области.
Зубная формула:
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
У |
|
П |
|
|
|
|
|
|
П |
|
У |
|
|
|
17 |
16 |
15 |
14 |
13 |
12 |
11 |
21 |
22 |
23 |
24 |
25 |
26 |
27 |
|
|
47 |
46 |
45 |
44 |
43 |
42 |
41 |
31 |
32 |
33 |
34 |
35 |
36 |
37 |
|
|
|
У |
|
П |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Вопросы:
Поставьте развернутый диагноз
Назовите возможные причины патологии, согласно диагнозу.
Составьте план лечения
Укажите вид хирургического вмешательства, опишите последовательность ее выполнения
5. Вид ретенционного аппарата.