10) Які з симптомів характерні для атактичної стадії спинної сухотки?

1. мозочкова атаксія

2. гіперрефлексія колінних і ахіллових рефлексів

3. сенситивна атаксія

4. відсутність колінних та ахіллових рефлексів

5. синдром зворотній синдрому Аргайля Робертсона

11) Які з симптомів характерні для паралітичної стадії спинної сухотки?

1. мозочкова атаксія

2. значна сенситивна атаксія

3. синдром Аргайля Робертсона

4. парези кінцівок

5. трофічні розлади

6. гіпертонія м'язів

12) Які з лікарських препаратів використовуються в лікуванні нейросифілісу?

1. йодид калію

2. сульфаніламідні

3. коагулянти

4. бійохінол

5. пеніцилін

13) У хворого в темряві посилюється хиткість ходи. Виявлені синдром Аргайля Ро­бертсона, анізокорія, нестійкість в позі Ромберга, батігіпестезія у кистях та стопах. Яке захворювання можна діагностувати?

1. ішемічний інсульт

2. спинна сухотка

3. пухлина мозочка

4. полінейропатія

14) У хворого виникли головний біль, запаморо­чення, нудота, блювання. Виявлені ригідність м’язів потилиці та симптом Керніга, частковий птоз правої верхньої повіки, зниження слуху на праве вухо. У лікворі незначний лімфо­цитарний плеоцитоз, позитивні РІТ та РІФ. Який клінічний діагноз?

1. спинна сухотка

2. сифілітичний менінгіт

3. туберкульозний менінгіт

4. абсцес мозку

15) У разі яких захворювань виникає периферичний псевдотабес?

1. спинна сухотка

2. мононейропатії

3. розсіяний склероз

4. гума головного мозку

5. полінейропатії

6. фунікулярний мієлоз

16) Що відрізняє периферичний псевдотабес від спинної сухотки?

1. наявність парезів

2. арефлексія

3. порушення чутливості за поліневритичним типом

4. відсутність тазових розладів

5. сенситивна атаксія

6. м'язова гіпотонія

3.6. Пріонові захворювання. Ураження нервової системи за наявності ВІЛ-інфекції

1) Які форми хвороби спричиняють пріони?

1. гостру

2. підгостру

3. повільну

4. безсимптомну

5. блискавичну

6. рецидивну

2) Які особливості пріонових захворювань?

1. короткий інкубаційний період

2. відсутність запальних змін

3. гострий перебіг

4. тривалий інкубаційний період

5. хронічний прогредієнтний перебіг

6. інтактність імунної системи

3) Які патоморфологічні зміни відбуваються у нервовій тканині за умови пріонових захворювань?

1. демієлінізація

2. спонгіоформна дегенерація нейронів

3. атрофія мозку, особливо кори

4. вогнища ішемії

5. астрогліоз

6. запалення

7. набряк

4) Вкажіть пріонові захворювання людини

1. куру

2. прогресуюча м’язова дистрофія

3. хвороба Крейцфельдта-Якоба

4. хронічна виснажувальна хвороба

5. міастенія

5) Чим викликається інфекційна хвороба Крейтцфельдта-Якоба?

1. найпростішими

2. пріонами

3. вірусами

4. бактеріями

6) Які виділяють різновиди хвороби Крейцфельдта-Якоба?

1. гостра

2. спорадична

3. підгостра

4. спадкова

5. інфекційна

6. хронічна

7) Вкажіть характерні клінічні прояви хвороби Крейцфельдта-Якоба

1. астенічний синдром

2. порушення пам’яті і поведінки

3. лихоманка

4. мозочкова атаксія

5. міоклонії

6. головний біль

7. блювання

8. прогресуюча деменція

9. плеоцитоз у лікворі

10. лейкоцитоз у крові

8) На чому базується діагноз пріонових захворювань?

1. наявність загальноінфекційного синдрому

2. ознаки дифузного ураження головного мозку

3. зміни на ЕЕГ

4. зміни РЕГ, УЗДГ

5. дані біопсії або аутопсії мозку

6. дані дослідження спинномозкової рідини

9) Які зміни на ЕЕГ виникають за наявності пріонових захворювань?

1. зниження загального рівня біоелектричної активності

2. білатерально синхронні тета-хвилі

3. комплекси "пік-повільна хвиля"

4. 2х- або 3х-фазні несиметричні гострі хвилі частотою 1-2 за сек

10) Хвора 55 років відмітила похитування під час ходи, тремтіння правої руки і ніг, нечіткість зору, двоїння предметів, труднощі у підборі слів. Виявлені мозочкові розлади у вигляді статичної та динамічної атаксії, пірамідні та підкіркові симптоми. Психологічне обстеження виявило легкий ступінь деменції у поєднанні з динамічною афазією. На КТ знайдено розширення підпавутинних просторів, переважно лобних часток. Спостереження у динаміці показало швидке прогресування деменції та мозочкових розладів. Про яке захворювання можна думати?

1. пухлина головного мозку

2. хвороба Крейтцфельдта-Якоба

3. енцефаліт

4. розсіяний склероз

11) Яка етіологія СНІДу?

1. вірус Епштейна-Барра

2. ВІЛ (вірус імунодефіциту людини)

3. цитомегавірус

12) Вкажіть форми первинного ураження нервової системи за наявності ВІЛ-інфекції

1. СНІД-деменція

2. саркома Капоші

3. атиповий асептичний менінгіт

4. лімфома головного мозку

5. мієлопатія

6. нейропатії

7. токсоплазмоз головного мозку

13) Які пухлини ЦНС виникають у разі СНІДу?

1. первинна лімфома

2. саркома Капоші

3. менінгіома

4. ангіома

14) У чоловіка 35 років, який є носієм ВІЛ, поступово погіршилась пам’ять, порушилась увага, з’явились лабільність поведінки, ослаблення інтелектуальної діяльності. Виявлено гіперрефлексію на кінцівках, симптоми орального автома­тизму, тремор у спокої і виконанні координаторних проб. Про що можна думати?

1. пухлина головного мозку

2. ВІЛ-енцефаліт

3. ВІЛ-менінгіт

4. СНІД-деменція

3.7. Паразитарні захворювання нервової системи (токсоплазмоз, ехінококоз, цистицеркоз)

1) Вкажіть шлях зараження токсоплазмою

1. у разі контакту з хворою твариною

2. трансмісивний

3. пероральний

4. перкутанний

5. повітряно-крапельний

6. трансплацентарний

2) Яка клініка гострого токсоплазмозу?

1. позитивні трепонемні реакції

2. підвищення температури тіла

3. дизрафічний статус

4. лімфаденопатія

5. нейтрофільний плеоцитоз в лікворі

6. плямисто-папульозна висипка

7. менінгоенцефаломієліт

3) У хворої протягом 2-х тижнів є відчуття загальної слабкості, з’явились різкий голов­ний біль, блювання, підвищилась температура до 40, розеольозний висип на тілі, лімфаденопатія, гепатолієнальний синд­ром. У неврологічному статусі: центральний парез мімічних м’язів справа, правобічний геміпарез, менінгеальні симптоми. На кра­ні­ограмі виявлені осередки звапнення , позитивна проба з токсоплазміном.

1. Що виникло у хворої?

2. Які структури уражені?

4) Яка клініка ехінококозу головного мозку?

1. епілептичні напади

2. синдром Броун-Секара

3. гіпертензійний синдром

4. полінейропатія

5. вогнищеві симптоми ураження мозку

5) Перерахуйте ускладнення ехінококозу нервової системи

1. прорив кісти

2. нагноєння кісти

3. тромбоз судин головного мозку

6) Вкажіть клінічні синдроми цистицеркозу нервової системи

1. поліневритичний

2. епілептиформний

3. псевдотуморозний

4. радикулярний

5. гіпертензивно-гідроцефальний

6. менінгеальний

3.8. Розсіяний склероз. Гострий розсіяний енцефаломієліт. Бічний аміотрофічний склероз

1) Які фактори мають значення у виникненні розсіяного склерозу?

1. вірусна інфекція з повільним перебігом

2. порушення гемодинаміки

3. генетична схильність

4. порушення обміну міді

5. географічний фактор

6. бактеріальна інфекція

2) Які зміни клітинного та гуморального імунітету спостерігаються в період загострення розсіяного склерозу?

1. зменшення кількості Т-лімфоцитів

2. нормальна кількість Т-лімфоцитів

3. деяке збільшення вмісту В-лімфоцитів

4. нормальна концентрація циркулюючих імунних комплексів

5. збільшення концентрації циркулюючих імунних комплексів

6. зменшення кількості В-лімфоцитів