Тема 11. Лечебное питание

Лечебное питание – питание, соответствующее потребностям больного организма в пищевых веществах и учитывающее особенности протекающих в нем обменных процессов и состояние отдельных функциональных систем. Лечебное питание применяют при стационарном, санаторно-курортном и амбулаторном лечении.

Основная задача лечебного питания – восстановление нарушенного равновесия в организме во время болезни путем приспособления химического состава рационов к метаболическим особенностям организма при помощи подбора и сочетания продуктов, выбора способа кулинарной обработки на основе сведений об особенностях обмена, состояния органов и систем больного.

Наиболее полному использованию достижений лечебного питания в значительной мере способствует правильная его постановка.

Лечебное питание является важнейшим элементом комплексной терапии. Обычно его назначают в сочетании с другими видами терапии (фармакологические препараты, физиотерапевтические процедуры и т. д.). Лечебное питание выполняет роль одного из основных терапевтических факторов или создает благоприятный фон для более эффективного проведения терапевтических мероприятий.

11.1 Основы диетотерапии

В соответствии с физиологическими принципами построения пищевых рационов лечебное питание строится в виде суточных пищевых рационов, именуемых диетами.

Диета (от греч. diaita — образ жизни, режим питания), специально разработанный режим питания в отношении количества, химического состава, физических свойств, кулинарной обработки и интервалов в приёме пищи.

Диетадолжна характеризоваться:

• показаниями к применению;

• целевым (лечебным) назначением;

• энергетической ценностью и химическим составом;

• особенностями кулинарной обработки пищи;

• физическими свойствами пищи (объем, масса, консистенция, температура),

• полным перечнем разрешенных и рекомендованных пищевых продуктов;

• особенностями кулинарной обработки пищи;

• режимом питания (количество приемов пищи, время питания, распределение суточного рациона между отдельными приемами пищи).

Диетология (от диета и логия), диететика, наука о питании больных, изучающая и обосновывающая принципы питания при различных заболеваниях.

Диетология теоретически обосновывает диетотерапию, или лечебное питание; практической частью диетологии является диетокулинария, или лечебная кулинария, осуществляющая требования диетологии об особенностях кулинарной обработки продуктов при различных заболеваниях.

Диетотерапия требует дифференцированного и индивидуального подхода и при построении диеты необходимо учитывать:

• общие и местные патогенетические механизмы заболевания;

• характер обменных нарушений;

• изменения органов пищеварения и фазы течения патологического процесса;

• возможные осложнения и сопутствующие заболевания;

• степень упитанности, возраст, пол больного.

Диетадолжна удовлетворять следующим требованиям:

• варьировать по своей энергетической ценности в соответствии с энергозатратами организма;

• обеспечивать потребность организма в пищевых веществах с учетом их сбалансированности;

• вызывать оптимальное заполнение желудка, необходимое для достижения  легкого   чувства   насыщения;

• удовлетворять вкусы больного в рамках, дозволенных диетой, с учетом переносимости пищи и разнообразия меню. Однообразная пища быстро приедается, способствует угнетению и без того нередко сниженного аппетита, а недостаточное возбуждение деятельности органов пище варения ухудшает усвоение пищи;

• обеспечивать правильную кулинарную обработку пищи с сохранением высоких вкусовых качеств пищи и ценных свойств исходных   пищевых продуктов;

• соблюдать принцип регулярного питания.