- •Министерство здравоохранения Российской Федерации
- •Введение
- •Пояснительная записка
- •Общая характеристика специальности
- •Очная форма 18-72часа квалификационная характеристика врача-невролога
- •1. Общие знания:
- •2. Общие умения;
- •3.Лечебные и диагностические процедуры
- •4. Документация ;организация врачебного дела
- •Учебно-тематический план
- •Учебно-тематический план
- •Программа по неврологии часть первая а. Фундаментальная неврология
- •I. Нейрофизиология
- •II. Нейрохимия и Нейрофармакология
- •III. Нейрогенетика
- •IV. Нейропсихология
- •Часть вторая а. Общая неврология
- •I. Методы иЗучения деятельности нервной системы.
- •I I. Общие неврологические синдромы.
- •Б. Частная неврология
- •I. Основные неврологические заболевания.
- •I I. Частные неврологические синдромы.
- •1. Акинетико-ригидный синдром.
- •2. Астенический синдром.
- •3. Атрофия мышц кисти.
- •4. Боли в области плечевого пояса и руки.
- •5. Боли в спине и ноге.
- •6. Вегетативные пароксизмы.
- •7. Внутричерепной гипертензии синдром.
- •8. Гемиплегия (гемипарез).
- •9. Гиперсомния.
- •10. Гипоталамический синдром.
- •11. Головокружение.
- •12. Двухстороннее поражение краниальных нервов.
- •13. Деменция.
- •14. Истощение.
- •15. Краниальные односторонние невропатии.
- •16. Лицевые гиперкинезы.
- •17. Менингеальный синдром.
- •18. Миоклонус.
- •19. Миопатический синдром ( мышечная дистрофия).
- •20. Миотонические и псевдомиотонические синдромы.
- •21. Мозжечковая атаксия.
- •22. Мышечная слабость проксимальная.
- •23. Нейрогенные абдоминалгии.
- •24. Нейрогенный мочевой пузырь.
- •25. Нейрогенные торакалгии.
- •26. Односторонняя слабость лицевой ( мимической) мускулатуры.
- •27. Ожирение.
- •28. Острая наружная офтальмоплегия.
- •29. Острое состояние спутанности.
- •30. Острое ухудшение зрения.
- •31. Параплегия нижняя спастическая.
- •32. Патологическая мышечная утомляемость при физической нагрузке.
- •33. Первый эпилептический припадок у взрослого.
- •34. Полинейропатический синдром.
- •35. Поражение мотонейрона ( нижнего и верхнего).
- •36. Приступообразная головная боль (гб).
- •37. Свисающая стопа.
- •38. Синдром вегетативной дистонии.
- •39. Синдром Горнера.
- •40. Синдром патологического положения головы.
- •41. Синдром периферической вегетативной недостаточности ( пвн ).
- •42. Синдром поперечного поражения спинного мозга.
- •43. Судорожный припадок.
- •44. Тремор.
- •45. Феномен Рейно.
- •46. Хорея.
- •47. Эпизоды преходящих парезов конечностей.
- •В. Смежные дисциплины
- •I. Психиатрия.
- •Вопрос 1.
- •Вопрос 36.
- •Вопрос 37
- •Вопрос 38.
- •Вопрос 39
- •Вопрос 60
- •Вопрос 61
- •Вопрос 62
- •Вопрос 63
15. Краниальные односторонние невропатии.
Одностороннее поражение нескольких краниальных нервов, вовлекающие моторные, сенсорные и вегетативные волокна.
1. Синдром Редера( Raeder) (V. симпатический путь) ( опухоли средней черепной ямки, аневризмы сонной артерии и др.).
2. Синдром верхней глазничной щели( III,IV,VI, верхняя ветвь V) ( опухоли крыловидной кости, параселлярные опухоли, периостит, остеомиелит, лейкозная или грануломатозная инфильтрация в области верхней глазничной щели).
3. Синдром вершины орбиты Ролле(Rollet) ( II,III,IV,VI).
4.Синдром кавернозного синуса Бонне(Bonnet) ( III,IV,V,VI) ( аневризмы и тромбоз кавернозного синуса и др.).
5. Синдром боковой стенки кавернозного синуса Фуа( Foix) ( III,IV,VI,первая ветвьV) (опухоль гипофиза, аневризма внутренней сонной артерии, гнойные процессы в кавернозном синусе, тромбофлебит или тромбоз кавернозного синуса).
6. Синдром рванного отверстия Джефферсона(Jefferson) ( аневризма внутренней сонной артерии).
7. Синдром яремного отверстия Верне(Vernet) ( I,X,XI) ( гломусная опухоль яремного отверстия, флегмона яремного отверстия, лимфаденит и др.).
8. Синдром Колле-Сикара( Collet-Sicard) ( IX,X,XI,XII) ( хемодектома, опухоли основания черепа, gl. parotis, туберкулезный лимфаденит).
9. Синдром Вилларе(Villaret)( IX,X,XI.XII, синдром Горнера(Horner)) ( опухоли и лимфадениты ретропаротидного пространства и др.).
10. Синдром Жако( Jacod) ( II,III,IV,V,VI) ( опухоли средней черепной ямки, эпифарингеальная опухоль и др.).
11. Синдром верхушки пирамиды Градениго( Gradenigo) ( V,VI) ( гнойный процесс в верхушке пирамиды височной кости, тромбофлебит нижнего, каменистого синуса, средний отит и др.).
12. Синдром Фостера Кеннеди( Kennedy) (I,II) ( опухоли, абсцессы в основании передней черепной ямки).
13. Синдром мосто-мозжечкового угла(V,VII,VIII) ( невринома и др.).
14. Синдром Годтфрензена( Godtfrensen) ( II,III,IV, синдром Горнера) ( злокачественная опухоль назофарингеальной локализации с распространением в орбиту).
15. Синдром Гарсена( Garsin) (I-XII) ( саркома основания черепа и др.).
16. Синдром коленчатого узла (невралгия Ханта) – герпетическое поражение ганглия промежуточного нерва.
17. Синдром Толосы-Ханта
18. Идиопатическая краниальная полинейропатия.
16. Лицевые гиперкинезы.
По характеру это могут быть: дистония, тики, миоклонии, хореические гиперкинезы, тремор. Проявляются периодически, пароксизмально, постоянно. Следует обращать внимание на: односторонность, двухсторонность, поражение верхней или нижней половины лица, наличие корригирующих жестов и парадоксальных кинезий, гиперкинезы нелицевой локализации, степень волевого контроля, сохранность или исчезновение во сне, прием нейролептиков в анамнезе, состояние функций V и VII ЧМН, наличие психического заболевания, эпилепсии.
1. блефароспазм ( дистонический, «офтальмологический», психогенный);
2. оро-мандибулярная дистония;
3. поздняя дискинезия (нейролептическая);
4. спонтанная орофациальная дискинезия пожилых;
5. лицевой гемиспазм;
6. болевой тик;
7. постпаралитическая контрактура и синкинезии;
8. болезнь Туретта(Tourette);
9. хорея ( Гентингтона( Hungtington), Сиденгама(Sydenham));
10. прием других лекарств ( не нейролептиков, в т.ч. контрацептивов);
11. лицевые миокимии;
12. крампи в мышцах лица
13. эпилепсия;
14. бруксизм;
15. окулогирные кризы;
16. тризм;
17. ритмическая активность глазодвигатеных мышц (опсоклонус, дрожание, синдром «пинг-понга», боббинг, циклический окуломоторный паралич со спазмами, и др.)
18. идиопатические тики;
19. психогенные гиперкинезы в лице;
20. стереотипии;
21. патологический смех или плач;