- •Министерство здравоохранения Российской Федерации
- •Введение
- •Пояснительная записка
- •Общая характеристика специальности
- •Очная форма 18-72часа квалификационная характеристика врача-невролога
- •1. Общие знания:
- •2. Общие умения;
- •3.Лечебные и диагностические процедуры
- •4. Документация ;организация врачебного дела
- •Учебно-тематический план
- •Учебно-тематический план
- •Программа по неврологии часть первая а. Фундаментальная неврология
- •I. Нейрофизиология
- •II. Нейрохимия и Нейрофармакология
- •III. Нейрогенетика
- •IV. Нейропсихология
- •Часть вторая а. Общая неврология
- •I. Методы иЗучения деятельности нервной системы.
- •I I. Общие неврологические синдромы.
- •Б. Частная неврология
- •I. Основные неврологические заболевания.
- •I I. Частные неврологические синдромы.
- •1. Акинетико-ригидный синдром.
- •2. Астенический синдром.
- •3. Атрофия мышц кисти.
- •4. Боли в области плечевого пояса и руки.
- •5. Боли в спине и ноге.
- •6. Вегетативные пароксизмы.
- •7. Внутричерепной гипертензии синдром.
- •8. Гемиплегия (гемипарез).
- •9. Гиперсомния.
- •10. Гипоталамический синдром.
- •11. Головокружение.
- •12. Двухстороннее поражение краниальных нервов.
- •13. Деменция.
- •14. Истощение.
- •15. Краниальные односторонние невропатии.
- •16. Лицевые гиперкинезы.
- •17. Менингеальный синдром.
- •18. Миоклонус.
- •19. Миопатический синдром ( мышечная дистрофия).
- •20. Миотонические и псевдомиотонические синдромы.
- •21. Мозжечковая атаксия.
- •22. Мышечная слабость проксимальная.
- •23. Нейрогенные абдоминалгии.
- •24. Нейрогенный мочевой пузырь.
- •25. Нейрогенные торакалгии.
- •26. Односторонняя слабость лицевой ( мимической) мускулатуры.
- •27. Ожирение.
- •28. Острая наружная офтальмоплегия.
- •29. Острое состояние спутанности.
- •30. Острое ухудшение зрения.
- •31. Параплегия нижняя спастическая.
- •32. Патологическая мышечная утомляемость при физической нагрузке.
- •33. Первый эпилептический припадок у взрослого.
- •34. Полинейропатический синдром.
- •35. Поражение мотонейрона ( нижнего и верхнего).
- •36. Приступообразная головная боль (гб).
- •37. Свисающая стопа.
- •38. Синдром вегетативной дистонии.
- •39. Синдром Горнера.
- •40. Синдром патологического положения головы.
- •41. Синдром периферической вегетативной недостаточности ( пвн ).
- •42. Синдром поперечного поражения спинного мозга.
- •43. Судорожный припадок.
- •44. Тремор.
- •45. Феномен Рейно.
- •46. Хорея.
- •47. Эпизоды преходящих парезов конечностей.
- •В. Смежные дисциплины
- •I. Психиатрия.
- •Вопрос 1.
- •Вопрос 36.
- •Вопрос 37
- •Вопрос 38.
- •Вопрос 39
- •Вопрос 60
- •Вопрос 61
- •Вопрос 62
- •Вопрос 63
26. Односторонняя слабость лицевой ( мимической) мускулатуры.
Следует выявлять поражение верхней или нижней половины лица, наличие расстройств слезоотделения, слуха, вкуса, слюноотделения, вестибулярных расстройств, поражения других краниальных нервов, мозжечковых, пирамидных и других симптомов.
1. идиопатическая невропатия VII нерва (паралич Бэлла (Bell));
2. Herpes Zoster и другие инфекционные поражения
3. синдром Мелькерссона-Россолимо- Розенталя(Melkersson-Rosenthal);
4. травма черепа;
5. заболевания среднего уха;
6. синдром Хеерфордта( Heerfordt) при саркаидозе;
7. повреждение нижне-челюстной ветви VII нерва;
8. аплазия мышцы, опускающей угол рта ( у детей);
9. альтернирующий синдром;
10. опухоль ствола;
11. полиомиелит;
12. базальный менингит;
13. карциноматоз оболочек;
14. саркоматоз оболочек;
15. опухоль мосто-мозжечкового угла;
16. поражение надъядерное( сосудистое, опухоль, травма);
17. рассеяный склероз;
18. полинейропатии
27. Ожирение.
Фактическая масса тела превышает идеальную ( рост в см минус 110) более,чем на 15%.
I. Экзогенно-конституциональное ожирение.
II. Эндокринное ожирение.
III. Церебральное ожирение:
1. При текущем органическом поражении ЦНС( опухолевого, сосудистого, нейроинфекционного, посттравматического характера);
2. Конституционально-приобретенная форма с нейрохимическим дефектом гипоталамической области и сопряженных с ней функциональных мозговых систем (в каждой из форм следует выделять преимущественный тип пищевого поведения или метаболических процессов):
а. смешанная форма; б. по типу Иценко-Кушинга(Cushing); в. по типу адипозо-генитальной дистрофии.
IV. Наследственные формы: Морганьи-Морреля-Стюарта( Morgagni-Stewart-Morel); Лоренса-Муна-Барде-Бидля( Laurence-Moon-Bardet-Biedl); Прадера-Вилли (Prader-Willi); Ангельмана(Engelman); Клейне-Левина( Kleine-Levin); Барракера-Симонса(Barraquer-Simons) липодистрофия.
V. Липоматозы: Деркума( Dercum) болезнь; Маделунга( Madelung) синдром.
28. Острая наружная офтальмоплегия.
Полная-неполная, в сочетании с внутренней офтальмоплегией, одно-двусторонняя, отечность - отсутствие отека, стойкая - преходящая, анамнестические указания на мигрень, злоупотребление алкоголем, диабет, гипертоническую болезнь, инфекционно-аллергические состояния.
1. Миастения.
2. Аневризма сосудов Виллизиева круга.
3. Спонтанная или травматическая каротидно-кавернозная фистула.
4. Диабетическая офтальмопатия.
5. Миозит мышц орбиты ( псевдотумор ).
6. Дистиреоидная офтальмопатия.
7. Синдром Толосы- Ханта( Tolosa-Hunt).
8. Височный артериит.
9. Инфаркт ствола мозга.
10. Менингит.
11. Параселлярная опухоль.
12. Метастазы в ствол мозга, лейкемия.
13. Рассеяный склероз.
14. Энцефалопатия Вернике ( Wernicke).
15. Мигрень с аурой.
16. Идиопатическая офтальмоплегия.
17. Энцефаломиопатия.
18. Энцефалит.
19. Офтальмический герпес.
20. Травма орбиты.
21. Тромбоз кавернозного синуса.
22. Синдром Фишера( Fisher) ( краниальный полирадикулоневрит).
23. Инфекции ( дифтерия, ботулизм).
24. Беременность
25. Психогенные двигательные расстройства.