- •Министерство здравоохранения Российской Федерации
- •Введение
- •Пояснительная записка
- •Общая характеристика специальности
- •Очная форма 18-72часа квалификационная характеристика врача-невролога
- •1. Общие знания:
- •2. Общие умения;
- •3.Лечебные и диагностические процедуры
- •4. Документация ;организация врачебного дела
- •Учебно-тематический план
- •Учебно-тематический план
- •Программа по неврологии часть первая а. Фундаментальная неврология
- •I. Нейрофизиология
- •II. Нейрохимия и Нейрофармакология
- •III. Нейрогенетика
- •IV. Нейропсихология
- •Часть вторая а. Общая неврология
- •I. Методы иЗучения деятельности нервной системы.
- •I I. Общие неврологические синдромы.
- •Б. Частная неврология
- •I. Основные неврологические заболевания.
- •I I. Частные неврологические синдромы.
- •1. Акинетико-ригидный синдром.
- •2. Астенический синдром.
- •3. Атрофия мышц кисти.
- •4. Боли в области плечевого пояса и руки.
- •5. Боли в спине и ноге.
- •6. Вегетативные пароксизмы.
- •7. Внутричерепной гипертензии синдром.
- •8. Гемиплегия (гемипарез).
- •9. Гиперсомния.
- •10. Гипоталамический синдром.
- •11. Головокружение.
- •12. Двухстороннее поражение краниальных нервов.
- •13. Деменция.
- •14. Истощение.
- •15. Краниальные односторонние невропатии.
- •16. Лицевые гиперкинезы.
- •17. Менингеальный синдром.
- •18. Миоклонус.
- •19. Миопатический синдром ( мышечная дистрофия).
- •20. Миотонические и псевдомиотонические синдромы.
- •21. Мозжечковая атаксия.
- •22. Мышечная слабость проксимальная.
- •23. Нейрогенные абдоминалгии.
- •24. Нейрогенный мочевой пузырь.
- •25. Нейрогенные торакалгии.
- •26. Односторонняя слабость лицевой ( мимической) мускулатуры.
- •27. Ожирение.
- •28. Острая наружная офтальмоплегия.
- •29. Острое состояние спутанности.
- •30. Острое ухудшение зрения.
- •31. Параплегия нижняя спастическая.
- •32. Патологическая мышечная утомляемость при физической нагрузке.
- •33. Первый эпилептический припадок у взрослого.
- •34. Полинейропатический синдром.
- •35. Поражение мотонейрона ( нижнего и верхнего).
- •36. Приступообразная головная боль (гб).
- •37. Свисающая стопа.
- •38. Синдром вегетативной дистонии.
- •39. Синдром Горнера.
- •40. Синдром патологического положения головы.
- •41. Синдром периферической вегетативной недостаточности ( пвн ).
- •42. Синдром поперечного поражения спинного мозга.
- •43. Судорожный припадок.
- •44. Тремор.
- •45. Феномен Рейно.
- •46. Хорея.
- •47. Эпизоды преходящих парезов конечностей.
- •В. Смежные дисциплины
- •I. Психиатрия.
- •Вопрос 1.
- •Вопрос 36.
- •Вопрос 37
- •Вопрос 38.
- •Вопрос 39
- •Вопрос 60
- •Вопрос 61
- •Вопрос 62
- •Вопрос 63
Пояснительная записка
Государственный стандарт послевузовской профессиональной подготовки специалистов по специальности неврология представляет собой свод знаний и умений, которыми должен владеть специалист-невролог для успешного выполнения предъявляемых ему профессионально-должнстных требований. Государственный стандарт послевузовской профессиональной подготовки специалистов по специальности неврология должен служить основой для формирования единых подходов к определению объема необходимых знаний в системе непрерывного последипломного образования в области клинической неврологии во всех академиях последипломного обучения врачей, ГИДУВах и ФУВах Российской Федерации.
Непрерывное последипломное образование специалиста-невролога включает два основных этапа.
Первый этап – это начальная подготовка врачей, посвятивших себя неврологии. Базисной формой этого этапа образования является двухгодичная клиническая ординатура на базе кафедр вузов, ГИДУВ и ФУВ. Во многих странах врач получает сертификат по специальности после 5-летнего обучения. К сожалению, нам еще до этого далеко. Последнее время активно обсуждается вопрос перехода к трехгодичной ординатуре. Поэтому учебные и учебно-тематические планы для ординатуры соответствуют ныне действующим нормативным срокам клинической ординатуры (Приказ №23 от 17.02.93 «Об утверждении положения о клинической ординатуре»), но программная часть настоящего стандарта позволяет в короткие сроки перейти на трехгодичный учебный план обучения. Другие краткосрочные формы подготовки специалистов неврологов: интернатура (один год) или общее усовершенствование по специальности (переподготовка – не менее 500 часов) малоэффективны и должны быть использованы только в исключительных случаях. Важны не только сроки, но и обучение на базе высококвалифицированных неврологических центров, имеющих не только большой клинический опыт, но и обладающих современными технологиями. Это могут быть университетские клиники, областные и крупные городские больницы. Реально такие условия имеются далеко не везде. Еще и поэтому неврологический стандарт определяет условия для развития неврологических центров и в какой-то мере отражает путь будущего развития нашей специальности.
Второй этап – это дальнейшее непрерывное усовершенствование в течение всей профессиональной деятельности стажированного специалиста-невролога. Этот этап предусматривает осуществление многовариантных по форме и продолжительности видов последипломного усовершенствования. Основной формой этого этапа является сертификационный (аттестационный) цикл. Согласно существующим положениям обучение на сертификационном цикле врача-специалиста осуществляется не реже, чем один раз в пять лет. Другие формы усовершенствования: циклы тематического усовершенствования, обучающие школы, школы семинары предназначены для повышения квалификации в каком-либо узком направлении клинической неврологии. В настоящем стандарте представлены учебные и учебно-тематические планы только тематических циклов «Неврологические синдромы» и «Этиология и лечение нервных болезней», поскольку эти циклы затрагивают наиболее общие вопросы неврологии: дифференциальная диагностика и лечение нервных болезней. Также предложен перечень рекомендуемых циклов более узконаправленного тематического усовершенствования. При составлении данного перечня мы исходили из потребности практического здравоохранения в углублении знаний врачей-неврологов по той или иной проблеме и актуальности проблемы для клинической неврологии. Программная часть данного стандарта может служить основой для составления различных учебных планов тематических циклов.
Стандарт состоит из федерального компонента «Клиническая подготовка, включая смежные специальности» и национально-регионального компонента – блоки фундаментальных дисциплин, организация и экономика здравоохранения, элективы. Допустимы изменения в зависимости от региональной специфики только в пределах учебных планов национально-регионального компонента.