45. Нежелательное действие лекарств, его виды.

-неблагоприятное побочное действие

-токсическое действие

-аллергическое действие

-идиосинкразия

-мутагенное и канцерогенное действие

-лекарственная несовместимость

Идиосинкразия – индивидуальная повышенная чувствительность к препарату, проявляющаяся при первом же введении.

Аллергическое действие – патологически повышенная иммунная реакция, развивающаяся в предварительно сенсибилизированном организме в ответ на введение лекарственного препарата.

Канцерогенное действие – способность препарата приводить к развитию злокачественных опухолей.

Мутагенность – способность препарата вызывать стойкое повреждение зародышевой клетки и её генетического аппарата.

46. Неблагоприятное влияние лекарств на плод и новорождённого.

Тератогенное действие – развитие уродств, врождённых пороков у плода вследствие приёма беременной лекарственных препаратов.

Эмбриотоксическое действие – неблагоприятное действие лекарств на эмбрион (до 12 недели).

Фетотоксическое действие - неблагоприятное действие лекарств на плод (после 12 недели).

Противопоказанные препараты – стрептомицин, тетрациклины, морфин, антикоагулянты и др.

47. Лекарственная несовместимость, её виды и значение.

Лекарственная несовместимость – это недопустимость одновременного применения 2х лекарственных препаратов.

-фармацевтическая – до их попадания в системный кровоток. Различают физическую и химическую.

-фармакологическая – ослабление, чрезмерное усиление или извращение главного или токсического эффекта одного лекарства другим.

-фармакокинетическая – сахароснижающие препараты связываются с белками крови.

48. Медицинские, социальные и юридические аспекты наркоманий.

Наркомания - болезнь, имеющая предрасположенность. Цель: эффективные средства лечения. Налтрексон (налоксон) – антагонист опиоидных рецепторов.

Наиболее сопутствующие виды патологии: быстрое истощение и дряхление человека, уменьшение длительности жизни, смерть от передозировки, сопутствующие эффекты (снижение иммунитета), присоединение инфекций. У наркоманов - повышен риск заболевания ВИЧ-инфекцией, вирусом гепатита В, анаэробной флоры.

Врач способствует наркомании необоснованным назначением препаратов (необходимы бланки и учет).

Наркомания - социальное зло, национальная катастрофа. В России количество увеличивается в 1.5 раза. Человек теряет естественные социальные функции. Наркомания - грабеж. Вовлечение подростков -ужасно.

Время социальной нестабильности. Человек ищет отвлечения от реального мира. В благополучном мире наркоманы стремятся испытать новые ощущения.

Требуется совершенное законодательство. Роль врачей: пропаганда здорового образа жизни.

49. Кумуляция, её виды и значение.

Кумуляция – это накопление в организме вещества или его эффекта.

-материальная – накопление фармакологического вещества (вводится больше, чем выводится) – сердечные гликозиды.

-функциональная – накопление эффекта, а не вещества (алкоголь – суммируется его нейротропный эффект).

Значение – кумуляцию необходимо учитывать во избежание передозировки.