Классификация сульфаниламидов

1. препараты резорбтивного непродолжит. дей-ия. стрептоцид.

2. препараты резорбтивного продолжит-го дей-ия. сульфапиридазин

3. препараты дейст-ие в просвете кишечника сульгин, фталазол

4. препараты местного действия.

Стрептоцид. ПОКАЗАНИЯ

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к сульфаниламиду микроорганизмами, в т.ч. ангины, рожистые воспаления, циститы, пиелиты, энтероколиты, инфекционные заболевания кожи и слизистых оболочек, мыт, послерод. сепсис.ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ. тошнота, рвота, диарея.нарушение зрения, головная боль, головокружение, периферическая невропатия, атаксия. кожные аллергические реакции; нарушения функции почек; в виде присыпок местное действие.

НорсульфазолПОКАЗАНИЯ

Инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами: заболевания дыхательных и желчевыводящих путей.(катаральная бронхопневмания, плеврит, стрептококк, и стаф-вый сепсис, эндометрит)

ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ. Диспепсия, аллергические реакции, лейкопения, неврит, нарушения функции почек (кристаллурия).

Сульфапиридазин. препарат быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта и проникает в разные органы и ткани.  Активен в отнош. Г+,Г- МО, Показания инф. ЖКТ и органов дых: гастроентерит, бронхопневмания, колибактериоз, сальмонеллез, эймериоз, токсоплазмоз. Побочные действия: Возможны головная боль, тошнота, рвота, кожные высыпания, лекарственная лихорадка (резкое повышение температуры тела в ответ на введение препарата), кристаллурия (наличие кристаллов солей в моче), лейкопения (снижение уровня лейкоцитов в крови).

Сульгин. Сульфагуанидин активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов (в т.ч. возбудителей кишечных инфекций). Плохо абсорбируется из ЖКТ. Действует преимущественно в просвете кишечника. Механизм действия обусловлен конкурентным антагонизмом с ПАБК. Нежелат. кристаллурия, развитие дефицита витаминов группы В. показания. Бактериальная дизентерия. Колит и энтероколит с диареей. Носительство дизентерийных палочек, палочек брюшного тифа. Подготовка к операциям на тонкой и толстой кишке.

37..Нитрофураны, производные хиноксалина и оксихинолина. Механизмы и спектр действия. Показания к применению. Нежелательные эффекты. Нитрофураны, производные фурана, в котором атом водорода замещен нитрогруппой. Н. обладают широким спектром антимикробного действия, в основе которого лежит их способность тормозить дыхание микробной клетки. В хирургии Н. применяют при лечении ран и для профилактики послеоперационных осложнений (фурацилин); в акушерстве, гинекологии и урологии — при лечении инфекционных заболеваний (фурадонин, фуразолидон); Н. применяют также для лечения лямблиоза и трихомоноза (фуразолидон).

Нитрофураны. Блок-ют кл. дыхание мо, акцепторы водорода, нар-ют рост и разм-ие. Не развив-ся привыкание, эф-ны когда не д-ют др. АБии ульфаниламиды.Фуракрилин,фуразолидон, фурагин – стафило-, резорбтив. д-ие. Фуразелидон – киш. бактерии(саль-лы,шигелы,ишерихии). Нитрофурилен – патог. грибы (активнее нистатина). Побочные: дизбактериоз, рвота, гиповитаминозы (В), алл. р-ии, смерт. случаи при повыш. дозе. Выдел-ся с молоком и в яйцах.Наиболее токсичен фурацилин, наименее фурагин-при инф-ии почек,мочевывод. путей, фуразолоидон при диспепсиях, киш. инф-ях, колебактериозе, сальм-зе, мастите; фурацилин при эймериозе у цыпл. Побочные: диспептич. расст-ва, гепато-, гемато-, нейротокс-ть, легочн. р-ии (отек легких, бронхоспазм, пневмониты). Произв-ые хиноксалина. Ингибируют синтез ДНК. Преп-ты: хиноксидин, диоксидин. Спектр: протеи, синегн., киш., дизентерий. палочка, анаэробы, устой. штаммы. Пок-ия: хиноксидин – тяж. случаи киш. инф-ии когда не эф-ныдр. преп-ты; диоксидин – инф-ии ЖКТ, респират. инф-ии, как антисептик (раны, маститы). Побочные: диспепсич. расст-ва (рвота, диарея), лих-ка, алл. р-ии (анафил. шок), остр. надпочечник.нед-ть(диоксидин).Произв-ые оксихинолина.Ингиб-ют синтез ДНК.Преп-ты: хлорхинальдон (медленно всас-ся из ЖКТ, противомикроб., противогрибков., противопротозой. дие, особ-но чувт-ны кокки и Гр-, при дизентерии, саль-зе, корм. токсикоинф-ях, киш. инф-ях (стафило-,протеи,энтеробактерии),дисбактериозе), нитроксолин (хорошо и быстро всас-ся из ЖКТ,при циститах, уретритах, пиелонефритах), хинифон (при амебн. дизентерии, язвен. колите, присыпки для лечения гной. ран, язв, ожогов), интестопан (многие Гр+ и Гр-, антипротозой. д-ие).При продолж. применении – периферич. невриты и пор-ие зрит. нерва.

38.. Бета-лактамные антибиотики. Классификация, механизм и спектр действия. Принципы применения. Нежелательные эффекты.