1. Лечение клещевого энцефалита

• Лечение проводят в стационаре.

• В острый период заболевания назначают строгий постельный режим.

• На начальных стадиях заболевания применяют противоэнцефалитный иммуноглобулин (препарат, изготовленный на основе крови человека и содержащий уже выработанные готовые защитные вещества — антитела против вируса клещевого энцефалита).

• В дальнейшем проводят лечение исходя из развивающихся нарушений.

• Дезинтоксикационная терапия (устраняющая интоксикацию – отравление организма продуктами жизнедеятельности вируса) и общеукрепляющая терапия.

• По необходимости — реанимационные мероприятия (восстановление дыхания, сердечной деятельности).

• После заболевания пациент до 3 лет находится под наблюдением невролога.

Задача 3

У ребенка 1 года 10 месяцев в период эпидемического подъема гриппа развилась картина катара дыхательных путей. На 3-й день болезни у ребенка появилось затрудненное дыхание (затруднен вдох), грубый лающий кашель, осиплость голоса.

1. О каком заболевании вам следует думать? парагрипп

2. С чем связано ухудшение состояния больного?

На фоне катара дыхательных путей возможны симптомы поражения гортани (ларингит): охриплость, сухой короткий частый кашель, переходящий в грубый «лающий»

3. Назовите основные диагностические и терапевтические мероприятия.

Лабораторная диагностика имеет решающее значение и основывается на обнаружении парагриппозных вирусов в носоглоточных смывах и нарастании титра антител к выделенному вирусу в динамике заболевания. Метод флюоресцирующих антител дает возможность быстрой диагностики. Распознавание парагриппозных инфекций требует дифференциации с гриппом (см.), аденовирусными инфекциями (см.) и энтеровирусными заболеваниями(см.).

Следует соблюдать постельный режим. Применяют симптоматические и отхаркивающие средства, витамины, теплые ванны, горчичники. С целью предупреждения осложнений, особенно у детей раннего возраста, назначают пенициллин,стрептомицин, мономицин и другие антибиотики в общепринятых дозировках. Профилактика в основном сводится к ограничению контактов с больными и изоляции заболевших; при осложнениях показана госпитализация.

Задача 4

Ребенок 4 лет, поступил в инфекционную больницу в крайне тяжелом состоянии без сознания. Заболел накануне. Повысилась температура до 39С. Появилась рвота, жаловалась на головную боль. Ночью беспокоился, бредил, рвота повторилась.. Утром следующего дня. на коже обнаружены единичные элементы геморрагической сыпи. Врач тотчас направил ребенка в инфекционную больницу. По пути в больницу в машине потеряла сознание. Количество и размер элементов геморрагической сыпи на теле увеличилось. При поступлении в стационар по всему телу обильная «звездчатая» геморрагическая сыпь на спине, плечах, бедрах синюшные крупные пятна, напоминающие “трупные”. Менингеальные знаки сомнительны. АД-60/20 мм рт. ст. Пульс на лучевой артерии не определяется.

1.Клинический диагноз?(менингококковая инфекция,менингококкемия,молниеностная форма)итш 3 степени

2.Меры экстренной помощи при данном синдроме?