Rp.: Ung. Pilocarpini hydrochloridi 1 % ю,0 d.S. Глазная мазь. Закладывать за веко на ночь

ДИТИЛИН (Dithylinum).

Он является основным представителем деполяризующих миорелаксантов

При внутривенном введении нарушает проведение нервно-мышечного возбуждения и вызывает расслабление скелетных мышц.

Главными показаниями к применению дитилина являются интубация трахеи, эндоскопические процедуры (бронхо- и эзофагоскопия, цистоскопия и т. п.), кратковременные операции (наложение швов на брюшную стенку, вправление костных отломков и вывихов и др.). При соответствующей дозе и повторном введении дитилин может применяться и для более длительных операций, однако для продолжительного расслабления мускулатуры обычно применяют антидеполяризуюшие миорелаксанты, которые вводят после предварительной интубации трахеи на фоне дитилина. Препарат может быть также использован для устранения судорог при столбняке.

2% Раствор в ампулах по 10 мл, в/в по 1-1,7 мг/кг.

НОРАДРЕНАЛИНА ГИДРОТАРТРАТ (Noradrenalini hydrotartras).

Его действие связано с преимущественным влиянием на а-адренорецепторы (а именно — на А1-адренорецепторы). Отличается от адреналина более сильным сосудосуживающим и прессорным действием, меньшим стимулирующим влиянием на сокращения сердца, слабым бронхолитическим эффектом, слабым влиянием на обмен веществ (отсутствие выраженного гипергликемического эффекта). Кардиотропное действие норадреналина связано с некоторым стимулирующим его действием на р-рецепторы сердца, однако р-адреностимулирующее действие маскируется рефлекторной брадикардией и повышением тонуса блуждающего нерва, вызванными повышением артериального давления. Введение норадреналина вызывает увеличение сердечного выброса; вследствие повышения артериального давления возрастает перфузионное давление в коронарных артериях. Вместе с тем значительно возрастает периферическое сосудистое сопротивление и центральное венозное давление.

Применяют для повышения артериального давления при остром его понижении вследствие хирургических вмешательств, травм, отравлений, сопровождающихся угнетением сосудодвигательных центров и т. п., а также для стабилизации артериального давления при оперативных вмешательствах на симпатической нервной системе после удаления феохромоцитомы и др

ампулы по 1 мл 0,2 % раствора. в/в капельно 1-2мл в 500мл 5% р-ра глюкозы

АНАПРИЛИН (Anaprilinum).

Анаприлин является р-адреноблокатором, действующим как на р1так и на р2-адренорецепторы (неизбирательиого действия). Ослабляя влияние симпатической пульсации на р-адренорецепторы сердца, анаприлин уменьшает силу и частоту сердечных сокращений, блокирует положительный хроно- и инотропный эффект катехоламинов. Он уменьшает сократительную способность миокарда и величину сердечного выброса. Потребность миокарда в кислороде снижается. В условиях эксперимента отмечено некоторое уменьшение коронарного кровотока. Артериальное давление под влиянием анаприлина понижается. Тонус бронхов в связи с блокадой р2-адренорецепторов повышается. В больших дозах препарат оказывает седативный эффект.

Применяют анаприлин для лечения стенокардии и нарушений сердечного ритма, а также некоторых форм гипертонической болезни. При ишемической болезни сердца анаприлин уменьшает частоту приступов стенокардии, увеличивает выносливость физическому труду, ограничивает потребность в нитроглицерине. Препарат эффективен при стенокардии покоя, что особенно при стенокардии напряжения. Его применяют при резистеитности к другим лекарственным средствам, при наличии сопутствующих аритмий, а также артериальной гипертонии.

таблетки по 0,01 3 р в д за 15-30 мин до еды.

САЛБУТАМОЛ (Salbutamolum)*.

По структуре и действию близок к другим р2-адреностимуляторам. Оказывает бронхорасширяющее действие. В лечебных дозах обычно не вызывает тахикардии и изменений артериального давления. уменьшает силу и частоту сердечных сокращений, блокирует положительный хроно- и инотропный эффект катехоламинов. Он уменьшает сократительную способность миокарда и величину сердечного выброса. Потребность миокарда в кислороде снижается. В условиях эксперимента отмечено некоторое уменьшение коронарного кровотока

Применяет при бронхиальной астме и других заболеваниях дыхательных путей, протекающих со спастическими состояниями Для купирования и предупреждения приступа бронхиальной астмы обычно достаточно одного-двух вдохов.