Таблетки по 0,001 г

НАТРИЯ ОКСИБУТИРАТ (Natrii oxybutyras).

Натрия оксибутират легко проникает в центральную нервную систему и оказывает седативиое и центральное миорелаксантное действие, а в больших дозах вызывает сон и наркоз. Препарат усиливает действие наркотических и анальгезируюших веществ. У самого натрия оксибутирата анальгезирующий эффект мало выражен. Препарат оказывает антигипоксическое действие и повышает устойчивость организма, в том числе тканей мозга, сердца, а также сетчатки глаза, к кислородной недостаточности. Оказьвает также противошоковое действие.

Применяют оксибутират натрия в анестезиологической практике как неингаляционное наркотическое средство для однокомпонентного наркоза при иеполостных малотравматичных операциях с сохранением спонтанного дыхания, а также для вводного и базисного наркоза в хирургии, акушерстве и гинекологии, особенно у больных, находящихся в состоянии гипоксии; в детской хирургии; при проведении наркоза у лиц пожилого возраста. В офтальмологической практике применяют натрия оксибутират у больных первичной открытоугольной глаукомой (наряду со специфической терапией) для активации окислительных процессов в сетчатке и улучшения этим зрительной функции глаза. У больных неврозами препарат применяют ' также для уменьшения невротических реакций и улучшения сна. 5 % сироп во флаконах по 400 мл.

Как снотворное назначают внутрь в виде 5 % сиропа (или порошка, растворенного в воде) по 1,5—2,25 г 2— 3столовые ложки 5 % сиропа);противосудорожных препаратов.

ВАЛЬПРОАТ НАТРИЯ

Противоэпилептическое средство

Механизм действия вальпроевой кислоты и ее солей связывают с их специфическим влиянием на метаболизм гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК), так как она является ингибитором фермента (трансферазы ГАМК, или ГАМК Т), обусловливающего ферментативное превращение и инактивацию ГАМК. Учитывая, что ГАМК является эндогенным тормозным медиатором, угнетающим пре- и постсинаптические разряды, уменьшающим возбудимость постсинаптических мембран, считают, что, повышая содержание_ГАМК центральной нервной системе, препараты вальпроевой кислоты понижают этим путем возбудимость и судорожную готовность, моторных зон головного мозга. Препараты вальпроевой кислоты оказывают не только противосудорожное действие, но улучшают психическое состояние и настроение больных.

Применяют вальпроевую кислоту или вальпроат натрия при разных формах эпилепсии (petit mal, grand mal и смешанных формах), при фокальных припадках (моторных, психомоторных).

Таб 0,5 3-4р в д во время еды.

ЛЕВОДОПА (Levodopum).

при болезни Паркинсона

Диоксифенилаланин (сокращенно ДОФА)-это биогенное вещество, образующееся в организме из тирозина и являющееся предшественником дофамина, который в свою очередь является предшественником норадреналина. В связи с тем что при паркинсонизме понижено содержание дофамина в базальных ганглиях мозга, для лечения этого заболевания целесообразно применение веществ, повышающих содержание этого амина в центральной нервной системе. Сам дофамин не может быть использован для этой цели, так как он плохо проникает через гематоэнцефалический барьер. Оказалось, что вместо дофамина может быть применен его предшественник — диоксифениланин (дофа), который при пероральном введении всасывается, проникает в центральную нервную систему, подвергается декарбоксилированию, превращается в дофамин и, пополняя его запасы в базальных ганглиях, стимулирует дофаминовые рецепторы и оказывает при паркинсонизме лечебный эффект.

Назначают препарат при болезни Паркинсона и симптоматическом (постэицефалитическом, атеросклеротическом, токсическом) паркинсонизме. Имеются указания на эффективность препарата при наследственных экстрапирамидных заболеваниях, характеризующихся акинеторигидным синдромом. Имеются также данные о положительном действии 1-дофа в сочетании с хирургическими методами лечения паркинсонизма. Обнаружена также эффективность 1-дофа при лечении деформирующей мышечной дистоиии. внутрь во время или после еды. Начальная доза составлявт обычно 0,25 г в день, через каждые 2 — 3 дне дозу увеличивают на 0,25 и до суточной дозы 3 г.

Таб по 0,25

НИТРАЗЕПАМ (Nitrazepamum).

Как и другие производные бензодиазепина, нитразепам оказывает транквилизирующее, анксиолитическое (противотревожное), мышечно-расслабляющее (миорелаксантное), противосудорожное действие, угнетает условные рефлексы, подавляет полисинаптические спинномозговые рефлексы.

В механизме действия нитразепама, так же как и других бензодиазепинов (транквилизаторов), важную роль играет усиление под их влиянием тормозного действия ГАМК в области синапсов головного мозга и связывание этих веществ со специфическими (бензодиазепиновыми) рецепторами. Характерной фармакологической особенностью нитразепама является относительно сильное снотворное действие, в связи с чем он отнесен к группе снотворных средств. Снотворное действие препарата связано главным образом с влиянием на подкорковые структуры мозга и уменьшением эмоционального возбуждения и напряжения. Препарат усиливает действие других снотворных средств, а также анальгетиков. Под влиянием нитразепама увеличиваются глубина и продолжительность сна. Сон обычно наступает через 20—45 мин после приема и длится 6-8ч

Применяют нитразепам при нарушениях сна различного характера, а также при неврозах различного генеза и психопатиях с преобладанием тревоги. В комбинации с другими психотропными средствами препарат назначают при лечении шизофрении, маниакально-депрессивного психоза (в маниакальной и гипоманиакальной фазе), при некоторых органических поражениях центральной нервной системы (травма, расстройства мозгового кровообращения), а также для купирования абстинентного синдрома при хроническом алкоголизме. Как успокаивающее и противосудорожное средство нитразепам в комплексе с противосудорожными препаратами назначают больным эпилепсией. Препарат применяют также в анестезиологической практике для премедикации и в послеоперационном периоде.