Алгоритм лечения

1

Закрытая одномоментная репозиция

Постепенная репозиция на вытяжении

Закрытая репозиция

.Восстановление анатомии

2

Фиксация спицами

Постоянное вытяжение

R – контроль, дополнительная репозиция

. Удержание отломков

3

3-4 недели

4-8 недели

6-12 недель

. Сроки

консолидации,

иммобилизации

О

Открытая репозиция, фиксация пластинами, интерлокинг, обеспечение ранних движений и опоры. Отказ от внешней иммобилизации

перативное лечение

Приложение 1

ПРОТОКОЛ ОБСЛЕДОВАНИЯ ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ

1.1.Ф.И.О.__________________________________________________

1.2.Возраст _________________________________________________

1.3.Адрес:__________________________________________________

1.4.Дата поступления: ________________________________________

1.5.Диагноз клинический: _____________________________________

___________________________________________________________

2.1Жалобы._________________________________________________

___________________________________________________________

2.2.Анамнез и биомеханизм травмы ____________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

2.3.Анамнез жизни ___________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

3. Настоящее состояние (status praesens)

Степень тяжести (по шкале Глазго): ___________________________

Сердечно-сосудистая система _________________________________

___________________________________________________________

Органы дыхания _____________________________________________

____________________________________________________________

Органы брюшной полости _____________________________________

____________________________________________________________

Ортопедический статус

Осанка- опорные точки, их отклонение _________________________

_____________________________________________________________

Плечевой пояс

В области плечевого сустава пальпируют:

1.________________________________ 5.__________________________

2.________________________________ 6.__________________________

3.________________________________ 7.__________________________

4.________________________________ 8.__________________________

В области локтевого сустава пальпируют:

1.________________________________ 5.__________________________

2.________________________________ 6.__________________________

3.________________________________ 7.__________________________

4.________________________________ 8.__________________________

Признак Маркса________________________________________________

Треугольник Гютера___________________________________________

В области луче-запястного сустава пальпируют:

1.________________________________ 5.__________________________

2.________________________________ 6.__________________________

3.________________________________ 7.__________________________

4.________________________________ 8.__________________________

Ось верхней конечности проводят _______________________________

_____________________________________________________________

Сравнительную длину сегментов определяют _____________________

_____________________________________________________________

Абсолютную длину верхней конечности измеряют ________________

_____________________________________________________________

Относительную длину верхней конечности измеряют ______________

_____________________________________________________________

Исследование движений в плечевом суставе:

Вид движения	Справа	Слева
Разгибание - сгибание	60 (0) 135
Отведение - приведение
Наружная – внутренняя ротация

Исследование движений в локтевом суставе:

Вид движения	Справа	Слева
Разгибание - сгибание	0 (0) 135
Отведение - приведение
Наружная – внутренняя ротация

Исследование движений в лучезапястном суставе:

Вид движения	Справа	Слева
Разгибание - сгибание	75 (0) 70
Отведение - приведение
Наружная - внутренняя ротация