Классификация

I.Интерфероны:

1. -интерфероны: интерферон

лейкоцитарный, реаферон, интрон А и др.

2) -интерфероны: бетаферон и др.

3) -интерфероны:

гаммаферон, иммуноферон и др.

II.Интерфероногены:

полудан, циклоферон

III.Производные амантадина и др. групп синтетических соединений:

ремантадин, мидантан, арбидол, оксолин

IV.Аналоги нуклеозидов:

зидовудин, ацикловир,

видарабин, ганцикловир,

V.Производные пептидов:

саквинавир

Интерфероны – низкомолекулярные белки эндогенного происхождения,

вырабатываются клетками организма при вирусных инфекциях.

МД: связываются со специфическими рецепторами на поверхности клеток → ↓синтеза вирусных белков.

ФЭ: противовирусная, иммуномодулирующая и противоопухолевая активность.

Применяют местно и парентерально.

Побочные эффекты возникают, в основном, при парентеральном введении: лихорадка, угнетение ЦНС и кроветворения, болезненность в месте введения.

Показаны для профилактики и лечения гриппа, цитомегаловирусной, герпетической инфекции, гепатита, ВИЧ-инфекции, саркомы Капоши и др. заболеваниях.

Интерфероногены - в-ва, ↑образование интерферонов в тканях организма.

Полудан применяют местно при

вирусных заболеваниях глаз.

Циклоферон - в/м для профилактики и лечения гриппа, ОРВИ, вирусного гепатита

Побочные эффекты аналогичны

таковым интерферонов.

Производные амантадина и др. групп синтетических соединений являются

противогриппозными препаратами.

Ремантадин и дейтифорин влияют на вирус гриппа А, адапромин и арбидол – А и В, оксолин – А и аденовирусы.

Применение:

• для профилактики гриппа в период эпидемий,

• контактировавшим с больными,

• заболевшим в первые 2 дня для

ограничения распространения вируса.

Препараты (кроме оксолина) назначают внутрь 3 раза в сутки. Оксолин - местно на слизистую носа 2 раза в сутки или в

конъюнктивальный мешок на ночь.

Побочные эффекты:

1.Чихание, чувство жжения (оксолин)

2. ↑ возбудимости, тремор (↑эффектов эндогенного дофамина в ЦНС);

3. АД (ремантадин, дейтифорин,

адапромин).

Аналоги нуклеозидов

являются противомегаловирусными

противогерпетическими и средствами.

МД: нарушают синтез нуклеиновых кислот вирусов. Применяют местно, внутрь, парентерально.

Побочные эффекты:

1. Диспепсические явления

2. Головная боль, тремор

3. Являются цитостатиками, поэтому сочетают с иммуностимуляторами и стимуляторами кроветворения.

Некоторые аналоги нуклеотидов (зидовудин, диданозин – ингибиторы обратной транскриптазы) и производные пептидов (саквинавир – ингибитор ВИЧ-протеазы), применяют для лечения СПИДа.

Эффективны у носителей вируса до появления признаков заболевания.

Назначают внутрь, в/в.

Наиболее безопасен - саквинавир.

Побочные эффекты:

1.Диспепсические явления

2.Угнетение кроветворения (кроме

саквиновира).

ПРОТИВОГЕЛЬМИНТНЫЕ СРЕДСТВА

Классификация по механизму действия

Клеточные яды

четыреххлористый этилен.

Средства, нарушающие функцию

нервно -мышечной системы

у круглых червей

пиперазина адипинат, левамизол,

пирантела памоат, дитразин и др.

Средства, парализующие нервно-мышечную систему плоских червей и разрушающие их покровные ткани

фенасал, празиквантель

Средства, действующие на

энергетические процессы гельминтов

левамизол, аминоакрихин.

Учитывая, что каждое из противоглистных средств активно в отношении определенных гельминтов, перед лечением гельминтоза желательно установить возбудителя заболевания.

Кишечные нематодозы

К кишечным нематодозам относят: аскаридоз (аскариды), энтеробиоз (острицы), трихоцефалез (власоглав), стронгилоидоз (угрица кишечная), анкилостомидоз (анкилостома), некатороз (некатор). Все нематодозы вызывают сходную клиническую картину: нарушение функций ЖКТ, аллергические реакции, анемия. Для лечения нематодозов наиболее эффективны левамизол (декарис), мебендазол (вермокс), альбендазол, пирантела памоат (комбантрин), пиперазина адипинат.

ФК: Все эти препараты практически не всасываются из кишечника (исключение – альбендазол и пиперазина адипинат, они хорошо всасываются), однако при повреждении слизистой гельминтами могут попасть в кровь. При назначении препаратов не требуется соблюдение диеты и назначение слабительных (если больной не страдает запорами). Малотоксичны.

Побочные эффекты:

1.Диспепсические явления

2.Головная боль, головокружение, слабость, сонливость

3. тонуса матки

4.Тератогенное действие (при попадании в кровь).