Хроническая сердечная недостаточность

1. К базисным средствам в лечении хронической сердечной недостаточности относят все, кроме

1. ИАПФ

2. Диуретиков

3. сердечных гликозидов

4. β-блокаторов

5. антагонистов кальция

2. При малом сердечном выбросе вследствие сердечной недоста-точности:

1. нарушается микроциркуляция

2. падает парциальное давление кислорода

3. Снижается диффузия кислорода из крови в ткань

4. возникает венозный застой и интерстициальный отек

5. верно все перечисленное

3. К заболеваниям сердца, приводящим к сердечной недостаточности вследствие перегрузки миокарда давлением, относятся все, кроме

1. стеноз устья аорты

2. гипертоническая болезнь

3. коарктация аорты

4. миокардит

5. стеноз митрального клапана

4. К заболеваниям сердца, приводящим к сердечной недостаточности вследствие перегрузки миокарда объемом, относятся все, кроме

1. недостаточность аортального клапана

2. стеноз устья аорты

3. недостаточность митрального клапана

4. недостаточность клапана легочной артерии

5. недостаточность трикуспидального клапана

5. К заболеваниям сердца, приводящим к сердечной недостаточности вследствие поражения миокарда, относятся все, кроме

1. миокардиты

2. миокардиодистрофии

3. кардиомиопатии

4. стеноз устья аорты

5. инфаркт миокарда

6. Обострение и прогрессирование хронической сердечной недостаточности вызывают все факторы, кроме

1. обострение основного заболевания

2. присоединение других заболеваний сердечно-сосудстой системы

3. присоединение заболеваний других систем и органов

4. прием препаратов с отрицательным инотропным действием

5. прием ИАПФ

7. К клиническим проявлениям левожелудочковой недостаточности относятся все, кроме

1. одышка

2. пожение ортопноэ

3. сердечная астма

4. набухание шейных вен

5. отек легких

8. К клиническим проявлениям правожелудочковой недостаточности относятся все, кроме

1. увеличение печени

2. одышка

3. отеки

4. асцит

5. набухание шейных вен

9. К развитию систолической сердечной недостаточности приводят все заболевания, кроме

1. гипертонической болезни

2. дилатационной кардиомиопатии

3. констриктивного перикардита

4. миокардита

5. миокардиодистрофии

10. К развитию диастолической сердечной недостаточности приводят все ниже перечисленные заболевания, кроме

1. миокардита

2. гипертонической болезни

3. стеноза устья аорты

4. гипертрофической кардиомиопмтии

5. рестриктивной кардиомиопатии

11. Систолическая сердечная недостаточность характеризуется:

1. нарушением растяжимости миокарда во время диастолы

2. повышением конечно-диастолического давления в левом желудочке

3. ФВ < 40%

4. нормальной фракцией выброса

5. уменьшением скорости трансмитрального потока крови

12. Для диастолической сердечной недостаточности не характерно:

1. сохранение растяжимости миокарда во время диастолы

2. увеличение ударного объема крови

3. снижение фракции выброса

4. уменьшение конечно-диастолического давления в левом желудочке

5. увеличение минутного объема крови

13. Выделение систолической и диастолической сердечной

недостаточности возможно на основании данных

1. рентгенологического исследования

2. ЭКГ

3. ФКГ

4. ЭхоКГ

5. поликардиографии

14. Для лечения диастолической сердечной недостаточности используют все лекарственные средства, кроме:

1. диуретиков

2. сердечных гликозидов

3. ИАПФ

4. β-блокаторы

5. антагонисты кальция

15. Определите функциональный класс ХСН, если у пациента физическая активность меньшей интенсивности по сравнению с привычными нагрузками сопровождается появлением симптомов:

1. I ФК

2. II ФК

3. III ФК

4. IV ФК

5. Сердечная недостаточность отсутствует

16. Определите функциональный класс ХСН, если у пациента одышка, сердцебиение появляется при привычной физической нагрузке I стадия

1. I ФК

2. II ФК

3. III ФК

4. IV ФК

5. Сердечная недостаточность отсутствует

17. Определите функциональный класс ХСН, если симптомы сердечной недостаточности присутствуют в покое и усиливаются при минимальной физической активности.

1. I ФК

2. II ФК

3. III ФК

4. IV ФК

5. Сердечная недостаточность отсутствует

18. Противопоказанием для назначения ß-блокаторов при лечении ХСН является все, кроме

1. Бронхиальной астмы

2. ХСН IV ФК

3. Хронического обструктивного бронхита

4. Атеросклероза сосудов нижних конечностей с явлениями перемежающейся хромоты

5. Нарушения атриовентрикулярной проводимости 2-й степени

19. При назначении ингибиторов АПФ для лечения сердечной недостаточности следует соблюдать все рекомендации, кроме

1. не допускать чрезмерного диуреза перед началом лечения

2. начинать с малых доз и постепенно увеличивать до максимальной переносимой дозы

3. начинать со средних доз

4. избегать назначения калийсберегающих диуретиков в начале лечения

5. контролировать артериальное давление

20. Показанием к назначению сердечных гликозидов при ХСН является:

1. I ФК

2. II ФК

3. III-IV ФК, а также фибрилляция предсердий

4. III ФК на фоне выраженной синусовой брадикардии

5. III-IV ФК на фоне фибрилляций предсердий (брадисистолической формы)

21. К принципам лечения сердечной недостаточности не относится:

1. диуретики назначаются при появлении застойных явлений

2. при умеренно выраженных застойных явлениях применяются

тиазидовые диуретики

3. на начальных стадиях сердечной недостаточности назначаются петлевые диуретики

4. при выраженных застойных явлениях применяются петлевые диуретики

5. при тяжелых стадиях сердечной недостаточности применяют комбинацию мочегонных препаратов