46. Шум Флинта – это

1. функциональный систолический шум относительной недостаточности митрального клапана

2. функциональный диастолический шум относительной недостаточности клапана легочной артерии

3. пресистолический шум относительного стеноза левого атриовентрикулярного отверстия

4. функциональный мезодиастолический шум, обусловленный относительным стенозом левого атриовентрикулярного отверстия

5. шум, обусловленный перикардитом

47. Систолический шум ромбовидной формы на фкг характерен для

1. недостаточности митрального клапана

2. недостаточности трехстворчатого клапана

3. стеноза устья аорты

4. стеноза клапана легочной артерии

5. перикардита

48. Симптом Риверро – Корвало (усиление систолического шума на вдохе) характерен для

1. недостаточности митрального клапана

2. недостаточности трехстворчатого клапана

3. стеноза устья аорты

4. стеноза клапана легочной артерии

5. перикардита

Пневмония

1. Крупозная пневмония – это

1. острое воспаление легочной ткани (альвеол, бронхиол, интерстициальной ткани и сосудистой системы), охватывающее целую долю.

2. острое воспаление легкого (альвеол, бронхиол, интерстициальной ткани и сосудистой системы) на отдельных участках, в пределах сегмента, дольки или ацинуса.

3. гнойное расплавление легочной ткани, отграниченное от здоровой ткани легкого капсулой и воспалительным валиком.

4. гнилостный распад легочной ткани, не имеющий четких границ.

2) Очаговая пневмония –это

1. острое воспаление легочной ткани (альвеол, бронхиол, интерстициальной ткани и сосудистой системы), охватывающее целую долю.

2. острое воспаление легкого (альвеол, бронхиол, интерстициальной ткани и сосудистой системы) на отдельных участках, в пределах сегмента, дольки или ацинуса.

3. гнойное расплавление легочной ткани, отграниченное от здоровой ткани легкого капсулой и воспалительным валиком.

4. гнилостный распад легочной ткани, не имеющий четких границ.

3) Возбудителем крупозной пневмонии чаще является

1. пневмококки 1,2,3 типов

2. стафилококки

3. стрептококки

4. палочка Фридлендера

4) Причиной смерти больных СПИДом часто является пневмония, вызываемая

1. легионеллой

2. пневмоцистами

3. пневмококками

4. стрептококками

5) Для какой болезни характерно острое начало с ознобом, высокой температурой до 39-40 градусов, с кашлем и болями в грудной клетке при дыхании и кашле?

1. Для респираторной вирусной инфекции

2. Для острого бронхита

3. Крупозной пневмонии

4. Центрального рака легкого

6) Симптомы поражения нервной системы у лиц, страдающих алкоголизмом, возбуждение, спутанность сознания, галлюцинации, бред, могут появиться при:

1. Сегментарной пневмококковой пневмонии

2. Микоплазменной пневмонии

3. Легионеллезной пневмонии

4. Фридлендеровской пневмонии

7) Каковы могут данные рентгеновского исследования легких больного крупозной пневмонией?

1. Усиление бронхиального и сосудистого рисунка в обоих легких

2. Повышение прозрачности легочной ткани

3. Отдельные очаговые тени

4. Сплошная тень соответственно доли легкого

8) Каковы могут данные рентгеновского исследования легких у больного с абсцессом после прорыва в бронх?

1. Облаковидная тень

2. Сплошная тень соответственно доли легкого

3. Кольцевидная тень

4. Тяжистая тень в корне легкого

9) Какой характер мокроты характерен для больного крупозной пневмонией?

1. Большое количество гнойной слоистой мокроты со зловонным запахом

2. Небольшое количество слизистой мокроты «ржавого» цвета

3. Небольшое количество слизистой мокроты цвета «малинового» желе

4. Небольшое количество вязкой стекловидной слизистой мокроты

10) Каково наиболее вероятное число лейкоцитов в крови больного абсцессом легких в остром периоде?

1. 4 * 10 в 9

2. 6 * 10 в 9

3. 8 * 10 в 9

4. 20 * 10 в 9

11) При стафилококковой пневмонии СОЭ составляет:

1. 5мм/час

2. 10 мм/час

3. 20 мм/час

4. 40 мм/час

12) При течении пневмококковой пневмонии возможны следующие осложнения, кроме:

1. Экссудативного плеврита

2. Пиопневмоторакса

3. Менингита

4. Перикардита

13) Пневмококком называют:

1. Legionella pneumophila

2. Chlamidie pneumoniae

3. Klebsiella pneumoniae

4. Streptococcus pneumoniae

14. В течении типичной бактериальной пневмонии выделяют патоморфологические фазы:

1. инфильтрации, распада, обсеменения

2. некроза и кальцинации

3. серого и красного “опеченения”

4. обструкции, рестрикции, деструкции

14. Под термином “атипичная пневмония” принято подразумевать:

1. пневмококковую пневмонию верхне-долевой локализации

2. эозинофильный инфильтрат

3. пневмонию, вызванную хламидиями, легионеллами, микоплазмами

4. пневмонию, вызванную Грам (-) флорой

14. При формулировке диагноза пневмонии следует отражать все, кроме:

1. нозологической формы с указанием этиологии

2. уровня кислорода в артериальной крови

3. локализации и распространенности легочного воспаления

4. степени тяжести

5. наличия осложнений

14. Нозокоминальной принято называть пневмонию, возникшую:

1. у ранее нелеченного человека

2. ранее 48 часов после госпитализации

3. у беременной женщины позднее 20 недель беременности

4. позднее 48 часов после госпитализации

14. Согласно Международному консенсусу и Российскому терапевтическому протоколу в классификацию пневмонии введены:

1. острая, подострая, хроническая, затяжная

2. врожденная, приобретенная

3. внебольничная, госпитальная, аспирационная, у лиц с иммунодефицитом

4. требующая и не требующая хирургического лечения

14. Препараты выбора при эмпирической терапии больных внебольничной пневмонией нетяжелого течения:

1. ципрофлоксацин, офлоксацин, пефлоксацин

2. гентамицин, стрептомицин

3. имипенем, меропенем

4. пенициллины, защищенные аминопенициллины, макролиды, цефалоспорины 1-2 поколения.

14. Наиболее информативный метод лучевой диагностики очаговых теней в легких:

1. флюорография

2. рентгеноскопия

3. пневмомедиастинум

4. компьютерная томография

5. медиастинография

14. Показаниями к проведению фибробронхоскопии являются все, кроме;

1. кровохарканье

2. подозрение на ТЭЛА

3. впервые возникшая обструкция бронхов

4. санация абцесса

5. неэффективность антибактериальной терапии

22) Препаратами выбора при лечении пневмонии на фоне сопутствующего сахарного диабета являются:

1. пенициллины, аминопенициллины, уреидопенициллины

2. макролиды, тетрациклины

3. оксациллин, цефалоспорины 1-го и фторхинолоны 2-го поколения, линкомицин, ванкомицин

4. аминогликозиды, цефалоспорины 3 поколения, метронидазол

23) Предпочтительными антибактериальными препаратами при лечениии «атипичной» пневмонии являются:

1. цефалоспорины

2. пенициллины

3. аминогликозиды

4. макролиды

24) При лечении нозокоминальной пневмонии следует применять следующие антибактерильные препараты:

1. макролиды, линкосамины, пенициллины

2. карбапенемы, цефалоспорины 3-4 поколения, фторхинолоны

3. линкосамины, аминопенициллины, цефалоспорины 1-2 поколения

4. тетрациклины, рифампицин, фузидин

25) Антибактериальными препаратами при лечении легионеллезной пневмонии являются:

1. пенициллины, аминогликозиды, линкосаины

2. макролиды, фторхинолоны, ко-тримоксазол, рифампицин

3. цефалоспорины 1-4 поколения, фторхинолоны

4. карбапенемы, уреидопенициллины, тетрациклины

26. Наиболее вероятные заболевания, между которыми проводят дифференциальную диагностику при выявлении фокусов на рентгенограмме:

1. пневмония, карциноматоз, саркоидоз

2. гамартохондрома, липома, периферический рак, туберкулема

3. абсцесс легкого, эмпиема плевры, сухой плеврит

4. мезотелиома плевры, плеврит, фиброзирующий альвеолит

27) При тяжелой пневмонии, осложненной абсцедированием, врачу в первую очередь необходимо:

1. купировать кашель посредством подавления кашлевого рефлекса

2. исследовать мокроту для выявления возбудителя

3. восстановить дренаж бронхов

4.произвести медиастиноскопию

28) При диаметре абсцесса легкого более 6см, кровохарканье и невозможности достоверно исключить рак легкого показаны:

1. назначение карбапенемов

2. назначение цефалоспоринов 3 поколения

3. эндобронхиальная санация

4. наложение искусственного пневмоторакса

5. хирургическое вмешательство – лобэктомия, пульмонэктомия

29) Воспаление листков плевры при пневмонии со скоплением жидкости в плевральной полости возникает вследствие:

1. гемоторакса

2. экссудативного плеврита

3. пневмоторакса

4. эмпиемы плевры

30) Лабораторно-клинические критерии экссудатов и транссудатов – это определение содержания:

1. глюкозы, хлоридов, активность АЛТ

2. меди, цинка, натрия, активность АСТ

3. относительной плотности, содержания белка, активность ЛДГ

4. определение содержания жирных кислот, тромбоксана, активность амилазы

ОТВЕТЫ

Артериальная гипертензия

1-4, 2-4, 3-4, 4-5, 5-1, 6-2, 7-2, 8-2, 9-2, 10-1, 11-2, 12-4, 13-2, 14-1, 15-2, 16-2, 17-2, 18-2, 19-1, 20-1, 21-4, 22-5, 23-3, 24-5, 25-5, 26-6, 27-3, 28-1, 29-1, 30-2, 31-1, 32-4, 33-5, 34-5, 35-1, 36-4, 37-1.

Хроническая сердечная недостаточность

1-5, 2-5, 3-4, 4-2, 5-4, 6-5, 7-4, 8-2, 9-3, 10-1, 11-3, 12-3, 13-4, 14-2, 15-3, 16-2, 17-4, 18-2, 19-3, 20-3, 21-3, 22-4, 23-1, 24-5, 25-4, 26-5, 27-4, 28-3, 29-3, 30-4.

Атеросклероз

1-5, 2-3, 3-3, 4-3, 5-4, 6-3, 7-1, 8-1, 9-6, 10-1, 11-1, 12-4, 13-2, 14-4, 15-2, 16-1, 17-4, 18-3, 19-4, 20-3, 21-3, 22-3, 23-3, 24-1, 25-2.

Стенокардия. Острый коронарный синдром

1-1, 2-4, 3-4, 4-3, 5-5, 6-5, 7-4, 8-3, 9-4, 10-5, 11-4, 12-5, 13-4, 14-5, 15-4, 16-3, 17-4, 18-2, 19-5, 20-2, 21-4, 22-5, 23-3, 24-4, 25-2, 26-4, 27-3, 28-2, 29-4, 30-4, 31-4, 32-2, 33-1, 34-3, 35-4, 36-4, 37-5, 38-4, 39-4, 40-2, 41-4, 42-4, 43-3, 44-4, 45-3, 46-3, 47-5, 48-2, 49-4, 50-5.

Инфаркт миокарда

1-4, 2-3, 3-1, 4-5, 5-4, 6-4, 7-4, 8-4, 9-1, 10-3, 11-3, 12-4, 13-5, 14-2, 15-3, 16-4, 17-1, 18-1, 19-5, 20-4, 21-4, 22-5, 23-2, 24-4, 25-3, 26-3,4, 27-4, 28-4, 29-2, 30-5, 31-2.

Нарушения сердечного ритма

1-2, 2-1, 3-3, 4-4, 5-2, 6-5, 7-2, 8-1, 9-2, 10-4, 11-4, 12-1, 13-2, 14-2, 15-3, 16-5, 17-4, 18-1, 19-2, 20-1, 21-3, 22-4, 23-3, 24-3, 25-1, 26-2, 27-3, 28-4, 29-4, 30-3, 31-4, 32-5, 33-3, 34-3, 35-4, 36-4, 37-2, 38-3, 39-4, 40-3, 41-2.

Инфекционный эндокардит

1-3, 2-5, 3-5, 4-3, 5-5, 6-4, 7-3, 8-1, 9-2, 10-3, 11-4, 12-5, 13-5, 14-3, 15-1, 16-5, 17-2, 18-3, 19-3, 20-1, 21-3, 22-4, 23-3, 24-5, 25-2, 26-2, 27-3.

Ревматизм. Приобретенные пороки сердца

1-3, 2-2, 3-5, 4-4, 5-3, 6-5, 7-2, 8-4, 9-4, 10-3, 11-1,3, 12-4, 13-2, 14-5, 15-3, 16-4, 17-4, 18-3, 19-5, 20-5, 21-2, 22-4, 23-3, 24-5, 25-4,5, 26-5, 27-5, 28-4, 29-4, 30-4, 31-4, 32-3, 33-4, 34-3, 35-1, 36-4, 37-5, 38-2, 39-2, 40-2, 41-3, 42-4, 43-3, 44-4, 45-2, 46-3, 47-3, 48-2.

Пневмония

1-1, 2-2, 3-1, 4-2, 5-3, 6-4, 7-4, 8-3, 9-2, 10-4, 11-4, 12-2, 13-4, 14-3, 15-3, 16-2, 17-4, 18-3, 19-4, 20-4, 21-2, 22-3, 23-4, 24-2, 25-2, 26-2, 27-3, 28-5, 29-2, 30-3.

ТЕСТЫ ПО ДИСЦИПЛИНЕ

«ФАКУЛЬТЕТСКАЯ ТЕРАПИЯ»