Заключительный этап.

Кровотечение- опасный спутник многих травм, ранений и послеоперационных осложнений, связанных с повреждением крупных кровеносных сосудов. Для остановки кровотечения применили механический способ. Для обнаружения кровоточащего сосуда раскрыли рану, удалили тампоном с ее поверхности кровь, захватили сосуд гемостатическим пинцетом и, убедившись, что он не кровоточит, перевязали его. Для этого взяли лигатуру длиной 10-15 см и обвели ее вокруг сосуда, затянули один узел и после снятия пинцета другой. Затем удалили сгустки крови стерильным тампоном.

Ушивание раны.

Для ушивания брюшной стенки применили непрерывный скорняжный шов. Первый стежок делается вблизи угла раны, сблизив ее края до полного соприкосновения. В месте выхода иглы завязывают первый стежок. Последующие стежки делают на одинаковых расстояниях от краев раны( 0,5-0,75 см) с равными промежутками. При этом нить лежит на поверхности раны в косом направлении, а в глубине - перпендикулярно ее краям. Перед последним стежком делают свободный конец нити настолько длинным, чтобы он остался на стороне вкола, удаляют иглу, а освободившуюся петлю завязывают с концом нити морским узлом.

На кожу наложили прерывистый узловой шов. Он накладывается отдельными нитями длиной 10-15 см каждая. Края раны фиксируют хирургическим пинцетом. Иглу, зажатую иглодержателем, вкалывают на

14

расстоянии 0,5-1,5 см от краев раны и, действуя одновременно пинцетом и иглой в направлении друг к другу, прокалывают ткани на одной стороне снаружи вовнутрь, на другой – изнутри наружу. Стежки накладывают на расстоянии 0,75-1,5 см один от другого. Нити каждого стежка завязывают без чрезмерного усилия, обеспечивая точное сопоставление краев раны. Узлы распологают сбоку от краев раны, вблизи введения или выведения иглы.

Обработка швов – Террамицин спрей.

В качестве повязки использовали послеоперационную попону для кошек.

15

Послеоперационный уход.

Рекомендации: кошке предоставить покой, тепло, свободный доступ к воде. Кормить в послеоперационный период можно кисло-молочными продуктами ( кефир, ряженка, бифидок, творог, сметана ), а также мелко порезанное мясо, печень, потроха, субпродукты, яйцо. Можно предложить готовые рационы в консерве – Роял Канин, Катинка, Доктор Клаудер.

Лечение: в/м рометар 2% 0,2; золетил 50 0,2;обработка операционного поля – спирт 70% 45,0 , настойка йода 5%, местная анестезия – новокаин 0,5% 5,0. Внутрибрюшинно новокаин 0,5% 10,0 + цефазолина натриевая соль 0,3. Обработка швов – террамицин спрей. В/м кеторол 0,5 + димедрол 1,0 ; в/м неопен 0,5, п/к гамавит 3,0, в/м мастим 0,6, п/к кальция борглюконат 5,0, в/в кислота аскорбиновая 0,3, раствор глюкозы 5% 20,0. Послеоперационное лечение 2-3 дня. Цитостат по 1 таб 4 раза в день №20. Снятие швов на 7 – 10 день.

16

Перечень набора.

Инструменты: Ножницы прямые и изогнутые – 2 шт

Скальпели – 2 шт

Пинцеты анатомические и хирургические – 2 шт

Иглодержатели – 2 шт

Пинцеты гемостатические – 4 шт

Зажимы для операционного белья – 4 шт

Шовный материал: "Поликон" №0, №2.

Перевязочные средства, белье: стерильная марлевая салфетка для ограничения доступа к операционной ране; стерильные марлевые тампоны; послеоперационная попона для кошек.

Спец.одежда хирурга: операционный костюм, стерильные перчатки.

17