LV. Дифференциальная диагностика

Важное значение имеет правильная идентификация выделенной культуры и дифференциация ее от сходных микроорганизмов, главным образом от возбудителя пуллороза, тифа, паратифа водоплавающей птицы, листериоза.[2]

Таблица 1.

Показате-ли	ВОЗБУДИТЕЛЬ
	Пасте- реллеза	Пуллороза	тифа	Паратифа	Листерио-за
Подвиж-ность	Неподвижен	Неподвижен	неподвижен	Активно подвижен	Подвижен только в молодых культурах
Капсула	Есть у свеже- выделенных вирулентных штаммов	нет	нет	нет	нет
Сероводо- род	Образует небольшое количество	Образуют не все штаммы	Образует не постоянно	образует	Не образует
Индол	образует	Не образует	Не образует	Не образует	Не образует
Редукция нитратов	Положитель-ная	Отсутствует	отсутствует	отсутствует	отсутствует
Проба на каталазу	Положитель-ная	Отрицатель-ная	Отрицатель-ная	Отрицательн-ая	Положитель-ная
Патоген-ность для лаборато- рных животных (птиц)	Белые мыши+, голуби+,мор- ские свинки+ (при внутри- брюшинном заражении)	Белые мыши+, голуби и морские свинки непостоянно	Белые мыши+, голуби и морские свинки малочувст-вительны	Белые мыши+, морские свинки+, кролики+	Белые мыши+, морские свинки+, голуби-
РА с по-зитивной сыворот-кой	Имеет очень малое значение ввиду отсутствия стандартных сывороток	Положительная с пуллорной сывороткой		Положитель-ная	С листе- риозной сывороткой положитель-ная

При постановке диагноза необходимо пастереллез птиц дифференцировать от других заболеваний. При сверхостром и остром течении нужно отличить пастереллез от чумы, тифа, спирохетоза, острых отравлений, иногда от туберкулеза, листериоза, пуллороза, псевдотуберкулеза, сальмонеллезов (особенно у уток), колибактериоза. Хронический генерализованный или локальный пастереллез необходимо дифферен-цировать от туберкулеза, микоплазмоза, заразного насморка, авитаминоза А, плеври-та, перикардита, артритов непастереллезовой этиологии.

При постановке диагноза надо помнить о возможности смешанной инфекции у птиц (пастереллез и листериоз, пастереллез и оспа, пастереллез и чума, пастереллез и пуллороз, пастереллез и туберкулез и т.д.).

Надежная дифференциация пастереллеза от других болезней возможна лишь при оценке комплекса данных по эпизоотологии, клинической и особенно патологоморфо-логической картине, бактериологическому и другим лабораторным методам исследо-вания. Причем для дифференциальной от других болезней акцент должен быть сделан на результаты бактериологического исследования, от других – клинического и патоло-гоморфологического, эпизоотологческого или иных методов исследования.

Чума. Основными отличительными признаками ее от пастереллеза является то, что чумой болеют только куриные, а пастереллезом – все виды птиц. При пастерел-лезе не бывает параличей ног и крыльев и на вскрытии не обнаруживают (за редким исключением) характерным для чумы кровоизлияний на границе железистого и муску-льного желудков. Микроскопическим исследованием при пастереллезе обнаруживают биполярно окрашенные овоиды в мазках крови и из органов, также характерный рост культуры на средах. При подкожном заражении кур, уток и белых мышей можно уточ-нить диагноз – при содержании в патологическом материале чумного вируса погибнут в течение 12-48 часов только куры, а при содержании в материале возбудителя пасте-реллеза погибают и утки, и мыши.[2]

Тиф птиц отличается более медленным течением, меньшей смертностью, силь-ным увеличением селезенки, отсутствием геморрагий. Окончательный дифференци-альный диагноз ставят по результатам микроскопического исследования мазков крови (обнаружение биполярно окрашенных овоидов), бактериологического исследования и постановки РА со специфическими для сальмонеллезов сыворотками.

Дяков (1966) нашел и патоморфологические отличия острого пастереллеза от ти-фа. При пастереллезе находят только единичные некротические очаги, а при гистоло-гических исследованиях не находят инфильтрацию псевдоэозинофильными лейкоци-тами. В селезенке при тифе птиц наблюдается гиперплазия РЭС, главным образом в синусах, в миокарде – инфаркт, чего не бывает при пастереллезе.

Спирохетоз птиц отличается от пастереллеза тем, что при исследовании мазков крови под микроскопом при спирохетозе находят спирохеты, а при пастереллезе био-полярно окрашенные овоиды. Различны также результаты бактериологического иссле-дования, биопроб. При спирохетозе не находят картину сепсиса на вскрытии. Рас-пространение этой болезни ограниченно (в зоне с теплым климатом). В отдельных случаях пастереллез приходится дифференцировать от других болезней: листериоза, туберкулеза, псевдотуберкулеза, колибактериоза, пуллороза, микоплазмоза, заразного насморка и других болезней верхних дыхательных путей.

Листериоз. В дифференциальном диагнозе от листериоза, кроме эпизоотологии-ческих данных, решающее значение имеет биопроба: выделенную культуру наносят на конъюнктиву морской свинки (или кролика) – листерии конъюнктивит и кератит. Необ-ходимо иметь ввиду возможность смешанной инфекции подострого или хронического пастереллеза и листериоза.

Туберкулез. Некоторые паталогоанатомические признаки хронического генерали-зованного пастереллеза могут напоминать туберкулез, например, некротические пора-жения в печени, легких, селезенке и т.д. решающим для дифференциального диагноза должно быть микроскопическое исследование мазков-отпечатков из органов с окраской их на биполярность и по Циль–Нильсону на туберкулез и результаты бактериологичес-кого исследования и биопробы.

Псевдотуберкулез птиц по некоторым клиническим признакам сходен с пастерел-лезом, особенно при септическом течении, а при подостром и хроническом течении – по патологоанатомическим изменениям в печени, легких, кишечнике и т.д. точно от-дефференцировать его можно лишь по результатам полного бактериологического исследования. Одного микроскопического исследования недостаточно, так как возбу-дитель псевдотуберкулеза часто окрашивается биполярно обычными анилиновыми красками.[2]

Колибактериоз. При дифференциальной диагностике пастереллеза у молодняка птиц нужно иметь в виду еще колибактериоз, особенно септическое его течение. В дифференциальном отношении главным будут результаты бактериологического иссле-дования – выделение чистой культуры возбудителя и его идентификация, а при вскры-тии – увеличение селезенки при колибактериозе, а также и некоторые эпизоотологии-ческие данные (поражение только молодняка раннего возраста при колибактериозе и птицы всех возрастов при пастереллезе и т.д.)

Пуллороз. У цыплят старшего возраста пастереллез протекает несколько сходно с пуллорозом. Дифференциальную диагностику нужно проводить, учитывая эпизоото-логические данные, клиническую и патологоанатомическую картину, особенно резуль-таты бактериологического исследования с использованием «пестрого ряда».

Паратиф. При постановке диагноза, особенно утят, нужно иметь в виду еще и па-ратиф, при котором на вскрытии также могут быть обнаружены некротические очаги в печени, энтерит, гиперемия, а иногда и кровоизлияния на слизистой оболочке кишеч-ника и сердце, сердечно-фиброзная пневмония, характерные для пастереллеза. Пол-ное бактериологическое исследование с обязательным изучением биохимических свойств возбудителей дает возможность отличить эти болезни.[2]

В стационарно неблагополучных по пастереллезу хозяйствах, особенно при хро-ническом течении инфекции с поражением органов дыхания, весьма важно диффе-ренцировать эту болезнь от микоплазмоза, колисептицемии, заразного насморка и других болезней, протекающих с признаками поражения дыхательных путей.

Микоплазмоз. В дифференциальном отношении от микоплазмоза основное зна-чение имеет полное гистологическое исследование. В легочной ткани при микопла-змозе обнаруживают лимфоидную ткань гиперплазию фолликулярного типа, экссуда-тивную пневмонию с гигантскими клетками в экссудате. В срезах верхних дыхательных путей и бронхов находят гиперплазию и десквамацию мерцательного эпителия слизис-тых оболочек, трубчатое удлинение слизистых желез эпителия. Обнаруживают также, особенно в трахее, «папиломатозные» выросты слизистой оболочки. Для пастереллеза характерны изменения в легких в виде некротизации стенки сосудов, периваскулярной и интерстициальной ткани.

Только по дифтеритическому воспалению воздухоносных мешков дифференциро-вать эти болезни нельзя, так как эти изменения одинаковы, но при микоплазмозе они встречаются чаще. В случаях обнаружения на вскрытии крупозного воспаления легких отличить микоплазмоз от хронического пастереллеза по патологоморфологическим из-менениям невозможно. Некоторое значение может иметь бактериологическое исследо-вание с биопробой, но надо иметь в виду возможное пастереллоносительство у кур в период вспышки микоплазмоза, особенно в хозяйствах, где пастереллез встречается стационарно и где возникает необходимость в дифференциации этих двух весьма сходных на вскрытии болезней (микоплазмоз и хронический пастереллез с поражением органов дыхания). Возможно и смешанное течение этих двух болезней.

Колисептицемия. Нередко в хозяйствах, неблагополучных по пастереллезу, рас-пространен не только микоплазмоз, но и колисептицемия, поэтому при диагностирова-нии хронического пастереллеза нужно исключить обе эти болезни, для чего исследуют только что убитую птицу, типируют выделенную культуру в РА со специфическими колибактериозными сыворотками и ставят биопробу на 30-60-дневных цыплятах.[2]

Заразный насморк. Сходство усиливается в случаях высокой вирулентности возбудителя заразного насморка и при распространении воспалительного процесса на трахею, бронхи, легкие и воздухоносные мешки. Заразный насморк в отличии от хрони-ческого пастереллеза распространяется значительно быстрее, чаще отмечается сероз-но-фибринозный конъюнктивит. Бактериологическим исследованием при пастереллезе изолируют культуру пастерелл, чаще с пониженной вирулентностью, а при вирусоло-гическом исследовании – вирус.

Инфлюэнца. У утят и гусят острый пастереллез нужно дифференцировать от ин-флюэнцы, которая часто поражает гусят. У павших гусей обнаруживают серозно-фиб-ринозный перикардит, фиброзный перитонит и перигепатит, увеличение селезенки, а иногда и аэросаккулиты. В отличии от пастерелл возбудитель инфлюэнцы в первых ге-нерациях не растет или очень плохо растет на простых питательных средах. Кролики и мыши не восприимчивы к инфлюэнце.

Стрептококкоз. Острый стрептококкоз может протекать по типу геморрагической септицемии, а хронический – с поражением бородавок и подошв. Эти признаки сходны с таковыми при пастереллезе. Выделение при бактериологическом исследовании стрептококков и проверка их вирулентности на цыплятах позволяют уточнить диагноз.

Дифференциальная диагностика хронического пастереллеза и его локализован-ных форм (ринит, артрит, конъюнктивит и т.п.) от аналогичных незаразных болезней не вызывает трудностей.[2]