- •Ликворология.
- •Физиологические функции ликвора.
- •Количество ликвора в
- •Внутрижелудочковая
- •Внежелудочковая
- •Резорбция ликвора.
- •Методы извлечения ликвора.
- •Методы извлечения
- •Методы извлечения
- •Методы извлечения
- •Анализ ликвора (исследуемые параметры в норме).
- •Клиническая картина менингеального синдрома.
- •Причины появления менингеального синдрома.
- •Анализ ликвора при гнойном менингите.
- •Анализ ликвора при серозном менингите.
- •Анализ ликвора при субарахноидальном
- •Анализ ликвора через 4 -5 суток после
- •Анализ ликвора при канцероматозе оболочек.
- •Синдром внутричерепной гипертензии.
- •Структурные компоненты внутричерепного пространства.
- •Причины повышения внутричерепного давления.
- •Увеличение объема головного мозга – отек.
- •Виды гидроцефалии.
- •Причины снижения резорбции ликвора.
- •Механизмы компенсации повышения внутричерепного давления при патологических объемных образованиях.
- •Диагностика внутричерепной гипертензии.
- •мозга. Выявляется опухоль с выраженным отеком перифокального мозгового вещества.
- •Клиническая картина синдрома внутричерепной гипертензии.
- •Картина застойного диска зрительного нерва.
- •Способы измерения внутричерепного давления.
- •Причины декомпенсации состояния больных с внутричерепной гипертензией.
- •Принципы лечения синдрома внутричерепной гипертензии.
- •Лечение отека головного мозга.
- •Лечение гидроцефалии.
- •Ликворошунтирующая
- •Система для вентрикулоперитонеального шунтирования.
Методы извлечения
ликвора. Люмбальная пункция.
Методы извлечения
ликвора. Люмбальная пункция.
Методы извлечения
ликвора. Субокципитальная пункция.
Анализ ликвора (исследуемые параметры в норме).
•Давление – 15 – 20 мм. Нg или 150 - 200 мм. водного столба.
•Прозрачность (полная)
•Цвет (бесцветный)
•Цитоз ( 1-5 клетки в мкл)
•Белок ( не выше 0,33%0 )
•Глюкоза (2,5 – 4,0ммоль/л)
Клиническая картина менингеального синдрома.
•Жалобы: головная боль, тошнота, рвота.
•Объективный осмотр: расстройство сознания, ригидность шейных мышц, симптомы Кернига и Брудзинского, фоно- и фотофобия.
Причины появления менингеального синдрома.
•воспалительных заболеваний мозга и его оболочек (менингиты серозный, гнойный, туберкулезный и т.д.).
•субарахноидального кровоизлияния.
•карциноматоза оболочек мозга.
Анализ ликвора при гнойном менингите.
•Прозрачность (мутный)
•Цвет (желтый, зеленоватый)
•Цитоз значительно повышен( cотни или тысячи клеток в мкл) – полиморфно- ядерные лейкоциты
•Содержание белка (повышено)
•Содержание глюкозы (снижено)
Анализ ликвора при серозном менингите.
•Прозрачность (полная или опалесценция)
•Цвет (бесцветный)
•Цитоз повышен( десятки или сотни клеток в мкл - лимфоциты)
•Содержание белка (норма)
•Содержание глюкозы (норма)
Анализ ликвора при субарахноидальном
кровоизлиянии в остром периоде.
•Прозрачность (непрозрачен)
•Цвет (кровянистый)
•Цитоз повышен( десятки или сотни клеток в мкл - лимфоциты и эритроциты)
•Содержание белка (повышено)
•Содержание глюкозы (норма)
Анализ ликвора через 4 -5 суток после
субарахноидального
кровоизлияния.
•Прозрачность (неполная )
•Цвет (ксантохромный)
•Цитоз повышен( десятки
клеток в мкл - лимфоциты)
•Содержание белка (повышено)
•Содержание глюкозы (норма)