Механизмы компенсации повышения внутричерепного давления при патологических объемных образованиях.

•Уменьшение объема ликвора.

•Уменьшение объема венозной крови.

•Уменьшение объема мозга.

Диагностика внутричерепной гипертензии.

•Косвенная (данные нейровизуализации, клиническая картина ).

•Прямая ( измерение давления ).

мозга. Выявляется опухоль с выраженным отеком перифокального мозгового вещества.

Клиническая картина синдрома внутричерепной гипертензии.

•Головная боль.

•Тошнота, рвота.

•Застойные диски зрительных нервов.

Картина застойного диска зрительного нерва.

Нормальная картина глазного дна.

Застойный диск зрительного нерва.

Способы измерения внутричерепного давления.

•Люмбальная пункция.

•Установка датчиков давления: -эпидурально; -субдурально; -в ткани мозга; - вентрикулярно.

Причины декомпенсации состояния больных с внутричерепной гипертензией.

•Нарушение церебральной гемодинамики с развитием ишемии мозга.

•Дислокационный синдром.

Принципы лечения синдрома внутричерепной гипертензии.

•Борьба с отеком головного мозга.

•Устранение гидроцефалии

•Удаление патологических объемных образований.

Лечение отека головного мозга.

•Гипервентиляция в случаях проведения ИВЛ.

•Возвышенное положение головы

для улучшения венозного оттока.

•Осмотические и неосмотические диуретики.

•Глюкокортикоидные гормоны (максимальный эффект при опухолях).

Лечение гидроцефалии.

•Консервативное – препараты снижающие ликворопродукцию.

•Оперативное – ликворошунтирующие операции.