Физиология методички

B.Перерізання стовбура мозку на рівні кау- дального кінця довгастого мозку

C.Білатеральної ваготомії

D.Білатеральної ваготомії з перерізанням стовбура на рівні верхньої межі мосту

E.Перерізання спинного мозку на рівні Th1

Відповіді

1.D, 2.C, 3.A, 4.C, 5.B, 6.A, 7.E, 8.A, 9.D, 10.D.

Ситуаційні завдання

1.Якщо піднести до носа випробовуваного шматочок вати, змоченої нашатирним спиртом, то відбувається тимчасова затримка дихання з подальшим виникненням чхання. У чому фізіоло- гічний сенс даної рефлекторної реакції? Нама- люйте схему рефлексу чхання.

2.Поясніть фізіологічний сенс затримки ди- хання у зайців за умов подразнення їх шкіри в ділянці шиї. Висловіть припущення, чому таке явище відсутнє у кроликів.

3.У несвіжих продуктах (м’ясо, риба, недоб- роякісні консерви) може міститися мікробний ток- син ботулін. Він діє на міоневральні синапси по- дібно до різкого зменшення кількості іонів Ca2+. Поясніть, чому отруєння може виявитися смер- тельним.

4.У тварини перерізаний спинний мозок. За цих умов збереглося лише діафрагмальне дихан- ня. Поясніть, на якому рівні здійснено перерізан- ня.

5.В одного собаки виконують штучний вдих (розтягування альвеол повітрям). У другого со- баки перерізають блукаючі нерви і подразнюють їх центральні відрізки. Поясніть, чи спостерігати- муться відмінності в дихальних реакціях обох со- бак.

6.Поясніть, якщо ізолювати довгастий мозок, зберігши його кровообіг, чи продовжуватиме в цих умовах працювати дихальний центр.

7.Спинний мозок перерізаний між першим і другим шийними сегментами. Що станеться з ди- ханням? Намалюйте пневмограму цього досліду.

8.Спинний мозок перерізаний між шийним і грудним відділами. Поясніть, чи зміниться дихан- ня і чому.

9.У тварини зруйнований довгастий мозок. Поясніть, що в цьому випадку станеться з дихан- ням.

10.Здійснено перерізання мозку між довгастим мозком і варолієвим мостом. Намалюйте, які зміни дихання спостерігатимуться за цих умов.

11.Поясніть, що станеться з диханням, якщо перерізання сталося вище варолієвого мосту.

12.Відзначте, з яких перерахованих нижче рефлексогенних зон ідуть імпульси до дихально- го центру: гортань, бронхи, слизова оболонка порожнини носа, легені, каротидний синус, аор- та, порожниста вена, пропріорецептори скелет- них м’язів, рецептори перикарда, стравохід, кістковий мозок.

13.Поясніть, які зміни стануться на пневмо- грамі за умов двостороннього перерізання блу- каючих нервів і подальшої стимуляції централь-

ного і периферичних кінців перерізаного вагуса. Намалюйте схему такої пневмограми.

14.У новонародженого котеняти перерізали обидва діафрагмальні нерви. Поясніть, як зміни- ться при цьому дихання.

15.Новонароджена дитина дихає 30 разів за

1хв. Зробіть Ваш висновок і поясніть його.

16.Якщо у середині акту вдиху раптово під великим тиском увести повітря до альвеол, вдих припиниться і настане видих. Поясніть, з чим по- в’язане припинення вдиху.

17.Під час експерименту на тварині досліджу- вали роль аферентних волокон блукаючого нер- ва в регуляції дихання. Експеримент складався з кількох етапів: а) реєстрація пневмограми тва- рини до і після перерізання блукаючого нерва, що несе від механорецепторів легенів інформацію про ступінь розтягування альвеол і повітронос- них шляхів у відділ дихального центру, розташо- ваний на рівні довгастого мозку; б) реєстрація пневмограми на тлі низькочастотної електрости- муляції центрального відрізка перерізаного блу- каючого нерва; в) реєстрація пневмограми на тлі високочастотної електростимуляції центрального відрізка перерізаного блукаючого нерва. Опи- шіть, які зміни спостерігалися на пневмограмах протягом усіх трьох етапів експерименту. По- ясніть причини спостережуваних змін. Зробіть висновок про роль блукаючого нерва у регуляції дихання.

Відповіді до ситуаційних завдань

1.Затримка дихання запобігає потраплянню токсичної речовини до дихальних шляхів і ле- генів. Під час потрапляння подразника на сли- зову оболонку носової порожнини виникає за- хисний рефлекс — чхання.

Збудження іритантних рецепторів слизової оболонки носової порожнини → трійчастий і верхній горловий нерви → ядра трійчастого нер- ва у мості та ядра блукаючого нерва в довгас-

тому мозку (гальмування центру вдиху, збу- дження центру видиху) → мотонейрони м’язів видиху → скорочення черевних м’язів і внутріш- ніх косих міжреберних м’язів.

2.Внаслідок свого способу життя зайцям час- то доводиться ховатися під кущами і затаювати- ся. За цих умов ділянка шиї піддається меха- нічному подразненню, водночас затримується дихання. У результаті виробилася стійка комп- лексна захисна реакція — за умов небезпеки за- таюватися і затримувати дихання. Штучне по- дразнення ділянки шиї відтворює цю реакцію. Кролик — тварина домашня, для якої даний реф- лекс не є необхідним.

3.Іони Ca2+ сприяють виділенню медіатора в синаптичну щілину. За відсутності Ca2+ медіатор не вивільняється і порушується перехід збудження

знерва на скелетний м’яз. Якщо перестають збу- джуватися дихальні м’язи, відбувається зупинка дихання.

4.Мотонейрони діафрагмального нерва, який керує рухами діафрагми, знаходяться в 3–4-му шийному сегментах спинного мозку. Ней-

169

	рони міжреберних нервів знаходяться в грудно-	пинявся, а в другому — розтягувався на більш
	му відділі, отже, перерізання зроблено нижче за	тривалий час, хоча необхідна кількість повітря
	4-й шийний сегмент, але вище 1-го грудного.	вже надійшла до легенів.
	5. У першого собаки активується рефлекс: ре-	Аферентні волокна блукаючого нерва, що не-
	цептори розтягування легенів — волокна блука-	суть інформацію від механорецепторів легенів до
	ючих нервів — довгастий і середній мозок (галь-	центру вдиху і видиху (довгастий мозок), беруть
	мування центру вдиху, збудження центру види-	участь у механізмі зміни вдиху (гальмування
	ху) — мотонейрони м’язів видиху — скорочення	інспіраторних нейронів) на видих (активація екс-
	внутрішніх міжреберних м’язів. Таким чином,	піраторних нейронів, оскільки вони знаходяться
	вдих змінюється на видих. У другого собаки діє	в реципрокних стосунках з інспіраторними ней-
	та ж система, за винятком рецепторів. Вдих	ронами). Цей механізм особливо виражений під
	змінюється на видих.	час глибокого дихання.
	6. Так, буде. Клітини дихального центру мо-
	жуть збуджуватися під впливом CO2, який утво-
	рюється протягом метаболізму у цих клітинах,	9.6. ДОСЛІДЖЕННЯ ГУМОРАЛЬНОЇ
	тобто мають властивість до автоматії. Таким чи-
		РЕГУЛЯЦІЇ ДИХАННЯ
	ном, рефлекторні та гуморальні впливи на ди-
	хальний центр не викликають його активність як	Мотиваційна характеристика теми. Знання
	таку, а лише підтримують і змінюють її.
	7. Дихання припиниться, оскільки в цьому	механізмів гуморальної регуляції дихання необ-
	випадку дихальні центри ізолюються від дихаль-	хідне для розуміння процесів функціонування сис-
	ної мускулатури.	теми дихання за умов дії різних гуморальних
	8. Дихання збережеться за рахунок роботи	факторів і, у разі потреби, цілеспрямованого
	діафрагми, оскільки центр діафрагмального нер-	впливу на її роботу.
	ва збереже зв’язок із дихальним центром.	Мета заняття. Знати:
	9. Дихання припиниться, оскільки руйнуєть-	1. Механізми впливу факторів гуморальної
	ся дихальний центр.	регуляції на діяльність серця.
	10. Порушиться нормальна зміна дихальних	2. Особливості функціонування системи ди-
	рухів, оскільки в цьому випадку ушкоджується	хання за умов дії різних гуморальних факторів.
	зв’язок дихального центру з центром пневмотак-	Питання до усного і тестового контролю:
	сису. Дихання буде частим і глибоким.
		1. Вплив газового складу і рН артеріальної
	11. Дихання не зміниться.
		крові на частоту і глибину дихання.
	12. Слизова оболонка і повітроносні шляхи.
		2. Центральні та периферичні хеморецептори,
	13. За умов перерізання блукаючих нервів ди-
		їх значення в забезпеченні газового гомеостазу.
	хання буде глибшим і рідшим. Подразнення пе-	3. Зміни вентиляції легенів за умов гіперкапнії
	риферичного кінця вагуса викликає уповільнен-
		та гіпоксії.
	ня дихання, центрального — такого ефекту не	4. Дихання під час фізичного навантаження,
	дає.
		підвищеного і зниженого барометричного тиску.
	14. Дихання зупиниться, оскільки у новона-
	родженого тип дихання лише діафрагмальний, а	5. Механізм першого вдиху новонародженого.
		6. Вікові особливості регуляції дихання.
	реберний ще не сформувався.
		Питання до письмової відповіді:
	15. У дитини є патологія дихання. За нормою
		1. Замалюйте й опишіть рефлекторні дуги реф-
	частота дихальних рухів у новонародженого 60–
		лексів із хеморецепторів каротидного синуса та
	70 за 1 хв.	дуги аорти.
	16. За умов швидкого введення під великим
	тиском повітря в альвеоли настає сильне подраз-	2. Опишіть гуморальні механізми регуляції
		дихання.
	нення рецепторів розтягування легенів, що при-
	водить до стимуляції експіраторної частини ди-	3. Опишіть експерименти, що доводять існу-
		вання гуморального механізму регуляції дихання.
	хального центру і вдих змінюється на видих (реф-
	лекс Герінга — Брейера).	Програма практичної роботи на занятті:
	17. У першій частині експерименту (а) після	Визначення часу максимальної затримки ди-
	перерізання блукаючого нерва дихання стало	хання на видиху (проба Сабразе).
	рідшим і глибшим. На другому етапі (б) різко	Методика визначення часу максимальної
	збільшується тривалість вдиху. На третьому (в)
		затримки дихання на видиху (проба Сабразе)
	— вдих зупиняється з початком стимуляції. Час-
	тота збуджень, що йдуть аферентними волокна-	Для роботи необхідний секундомір.
	ми блукаючого нерва від механорецепторів ле-	Об’єкт дослідження — людина.
	генів, відображає параметри отриманого резуль-	Проведення роботи. Досліджуваний протягом
	тату, тобто об’єм повітря, що надходить у легені	1 хвздійснюєфорсованедихання. Потімробитьмак-
	в процесі вдиху. За умов експерименту, із допо-	симальний видих, визначається час максимальної
	могою електростимуляції центрального кінця блу-	затримки. Пробу повторюють кілька разів.
	каючого нерва, моделювали високий ступінь роз-	Результати роботи та їх оформлення. Отри-
	тягування легенів (велика частота стимуляції) і	мані дані занесіть у протокол дослідження, по-
	слабке розтягування легенів (низька частота сти-	рівняйте час затримки дихання на видиху у кіль-
	муляції). У першому випадку вдих відразу при-	кох досліджуваних.

170

Тестові завдання до самоконтролю рівня знань

1.Яка з перелічених структур має повний

набір рецепторів до O2, CO2 і pH? A. Бронхи

B. Легені

C. Довгастий мозок D. Каротидне тільце E. Міст

2.Чим переважно можна пояснити відносну постійність газового складу артеріальної крові за умов порівняно широкої мінливості поглинання

О2 в організмі та виділенні з нього СО2?

A. Постійністю об’ємної швидкості кровотоку B. Постійністю складу альвеолярного повітря C. Постійністю артеріального тиску

D. Постійністю pH плазми крові

E. Постійністю складу вдихуваного повітря

3.Діяльність дихального центру, що визна- чає частоту і глибину дихання, залежить, перш за все, від:

A. pCО2, pО2 і рН артеріальної крові B. pCО2, pО2 і рН венозної крові

C. Кількості формених елементів крові D. Гематокритного показника

E. Кори великих півкуль

4.Провідне значення у регуляції величини вентиляції легенів має:

A. pCО2 венозної крові

B.pСО2 повітря, що видихається

C.pCО2 артеріальної крові

D.pО2 артеріальної крові

E.pO2 венозної крові

5.У досліді Фрідеріка з перехресним кровопо- стачанням у одного собаки перетискають тра- хею, внаслідок чого у другого виникає:

A. Гіпопное

B. Періодичне дихання C. Ейпное

D. Гіперпное E. Апное

6.Периферичні хеморецептори, що беруть участь у регуляції дихання, реагують переваж- но на зміну:

A. рО2 альвеолярного повітря B. рО2 венозної крові

С. рСО2 венозної крові D. рО2 артеріальної крові E. pCO2 артеріальної крові

7.Які рецептори легенів реагують на дію тю- тюнового диму, пилу, слизу, пари їдких речо- вин?

A. Розтягування B. J-рецептори C. Іритантні

D. Барорецептори

E. Усі вказані рецептори

8.Людині з рідким і поверхневим диханням

дають дихати сумішшю О2 (96–97 %) і СО2 (3– 4 %). Чи обов’язкова наявність СО2 у даному ви- падку і чи доцільне подальше збільшення його в суміші?

A. Обов’язкова, але подальше збільшення не- доцільне

B. Наявність СО2 в суміші не обов’язкова

C. Обов’язкова, і подальше збільшення до- цільне

D. Наявність СО2 в суміші обов’язкова

E. Не обов’язкова, і подальше збільшення його в суміші недоцільне

9.Після виконання роботи на глибині 80 м підйом водолаза був прискорений. Які явища можуть розвинутися за цих умов?

A. Зниження напруження О2 в артеріальній крові

B. Підвищення вмісту в крові О2 C. Підвищення вмісту в крові азоту

D. Вихід із крові газів — десатурація

E. Зниження парціального тиску газів аль- веолярного повітря

10.Група туристів канатною дорогою підня- лася на гору заввишки 3000 м. Як зміниться у них дихання?

A. Збільшиться глибина дихання B. Збільшиться частота дихання

C. Збільшиться частота і глибина дихання D. Дихання не зміниться

E. Зменшиться глибина і частота дихання

Відповіді

1.D, 2.B, 3.A, 4.C, 5.D, 6.D, 7.C, 8.A, 9.D, 10.C.

Тестові завдання до самоконтролю рівня знань за програмою «Крок-1»

1.Який стан виникає у випробовуваного, якщо він упродовж 1 хв дихає атмосферним по- вітрям часто і глибоко?

A. Асфіксія B. Гіперкапнія C. Гіпоксемія D. Апное

E. Гіпокапнія

2.Периферичні хеморецептори, що беруть участь у регуляції дихання, локалізуються пере- важно:

A. У плеврі

B. У каротидному синусі та дузі аорти C. У трахеї

D. У дихальних м’язах E. У довгастому мозку

3.Причиною виникнення гіпоксії за умов пе- реміщення жителя рівнини в умови високогір’я є:

A. Підвищення рО2 в повітрі внаслідок збіль- шення атмосферного тиску

B. Зниження концентрації О2 в повітрі нижче

20,93 %

171

С. Зниження рО2 в повітрі внаслідок зменшен- ня атмосферного тиску

D.Підвищення еритропоезу

E.Зниження еритропоезу

4.Чому дорівнює приблизний процентний

вміст О2 в розрідженій атмосфері на висоті 6000 м над рівнем моря?

A. 15,42 % B. 18,75 % C. 8,34 % D. 16,80 % E. 20,93 %

5.Що є безпосередньою і головною причиною високогірної хвороби?

A. Зниження напруження О2 в крові, яка за- безпечує мозок

B. Гіпокапнія, центральний алкалоз і спазм мозкових судин

C. Підкислення артеріальної крові продукта- ми анаеробного обміну

D. Гіпоксія і параліч дихального центру E. Підвищення ЧД

6.Основний ефект гіпербаротерапії полягає в

поліпшенні доставки О2 до тканин за рахунок збільшення:

A. Альвеолярної вентиляції

B. Його з’єднання з гемоглобіном C. Його розчинності в плазмі крові D. Усі відповіді неправильні

E. Усі відповіді правильні

7.Кесонна хвороба розвивається за умов різкого перехода із зони:

A. Високого барометричного тиску в зону нижчого

B. Низького барометричного тиску в зону ви- щого

C. З атмосферним тиском 760 мм рт. ст. в зону

зтаким же тиском

D.З атмосферним тиском 760 мм рт. ст. в зону

зтиском 800 мм рт. ст.

E.Усі відповіді неправильні

8.Як зміниться ХОД і яка стимул-реакція в регуляції за цих умов виявиться, якщо напру- ження двоокису вуглецю в артеріальній крові підвищилося до 60 мм рт. ст.?

A.Зменшиться (гіперкапнічний стимул-реак-

ція)

B.Зменшиться (стимул-реакція гіпоксії)

C.Збільшиться (стимул-реакція гіпоксії)

D.Збільшиться (гіперкапнічний стимул-реакція)

E.Не зміниться

9.Який гуморальний фактор відіграє основ- ну роль у регуляції дихання?

А. Адреналін

B.Н+

C.CO2

D.О2

E.Продукти метаболізму

10. Як зміниться хвилинний об’єм дихання і яка стимул-реакція в регуляції при цьому ви- явиться, якщо напруження кисню в артеріальній крові знизилося до 50 мм рт. ст.?

A.Збільшиться (гіперкапнічний стимул-реак-

ція)

B.Зменшиться (стимул-реакція гіпоксії)

C.Збільшиться (стимул-реакція гіпоксії)

D.Зменшиться (гіперкапнічний стимул-реакція)

E.Не зміняться реакції

Відповіді

1.E, 2.B, 3.C, 4.E, 5.C, 6.C, 7.A, 8.D, 9.C, 10.C.

Ситуаційні завдання

1.Розрахуйте, як вплине на ХОД збільшення вжитку організмом О2 на 8 л за 1 год.

2.Поясніть, чому після припинення тривалої затримки дихання воно на деякий час стає при- скореним.

3.В Італії є так звана собача печера. Свою назву вона дістала тому, що людина, яка зна- ходиться деякий час у цій печері, залишається не- ушкодженою, а собаки гинуть. Поясніть можли- ву причину.

4.До лікарні надійшла людина, що отруїла- ся барбітуратами. За цих умов різко знижується

чутливість нейронів дихального центру до СО2. Лікар вирішив призначити дихання чистим О2. Поясніть, до чого це може призвести.

5.Назвіть основні два механізми, які дозволя- ють організму пристосуватися до гіпоксії будь- якого походження.

6.У спорті відомі явища, які називаються «мертва точка» і «друге дихання». Суть їх у тому, що у деяких бігунів на дистанції виникає в якийсь момент відчуття неможливості продовжу- вати біг («мертва точка»). Але якщо пересилити себе і трішки потерпіти, то настає значне полег- шення («друге дихання») і спортсмен нормально фінішує. Поясніть, у чому суть цих явищ.

7.Грізною ознакою агонального стану люди- ни є поява дихання Чейн — Стокса. Воно нази- вається також періодичним і виявляється в тому, що дихання перестає бути постійним. Після кількох вдихів настає пауза, потім знову кілька вдихів і пауза і т. д. Паузи подовжуються і, врешті-решт, дихання зупиняється. Поясніть ме- ханізм цього явища.

8.Якщо у новонародженого під час перев’я- зування пуповини затягувати лігатуру дуже повільно, то перший вдих може не настати, і ди- тина загине. Поясніть, чому це може статися.

9.Поясніть, чому після припинення посиленої м’язової діяльності, наприклад бігу, робота сер- ця і дихання протягом деякого часу зберігають- ся на підвищеному рівні.

10.У собаки незабаром після появи великої кількості щенят почалися сильні судоми, які при- звели до зупинки дихання і загибелі тварини. Поясніть передбачувану причину цього явища і можливі методи надання допомоги.

172

	11. Випробовуваний після двохвилинної гіпер-	нах, що дозволяють їм існувати в середовищі зі
	вентиляції затримав дихання на видиху. Потім	зниженим вмістом О2.
	після відпочинку він присідав протягом 2 хв,	6. За умов переходу від звичайних умов до
	після чого знову затримав дихання, але вже на	бігу стрибкоподібно зростає потреба у збіль-
	вдиху. Поясніть, у якому випадку затримка була	шенні витрати енергії у м’язах. Щоб забезпечи-
	тривалішою.	ти цю потребу, настільки ж стрибкоподібно по-
	12. Відомо, що посилення обміну речовин	винна збільшитися робота серця і дихальної сис-
	спричинює збільшення ХОД. Поясніть основний	теми, але ці системи можуть досягти необхідного
	механізм цього явища.	рівня не відразу, а поступово, тому потрібен де-
	13. У плазмі крові підвищилася концентрація	який час для встановлення нового стаціонарно-
	вуглекислоти. Поясніть, чи вплине на це процес	го стану. Протягом цього часу зростає дисба-
	виділення кисню з крові і чому.	ланс між потрібною кількістю О2 і його надхо-
	14. Поясніть, як вплине на процес виділення	дженням, що і може призвести до «мертвої точки».
	СО2 з крові дихання чистим О2.	Але потім робота ССС і дихальної системи поси-
	15. Намалюйте спірограму людини відразу	люється настільки, що досягається рівновага між
	після припинення максимальної затримки дихан-	потребою в енергії та її надходженням — «друге
	ня. Поясніть механізм змін дихальних об’ємів за	дихання» — встановлення нового стаціонарно-
	цих умов.	го стану.
	16. Поясніть основний механізм збільшення	7. Роботу дихального центру в основному
	легеневої вентиляції та ХОД за умов фізичного	визначають збудливість його нейронів і концен-
	навантаження у дітей раннього віку.	трація СО2. За умов агонального стану збуд-
	17. У двох собак під наркозом провели опера-	ливість нейронів дихального центру різко зни-
	цію: з метою формування перехресного крово-	жується, і тому вони вже не можуть збуджувати-
	обігу. Після такої операції голова першого соба-	ся під час дії звичайних кількостей СО2. Після
	ки отримувала кров із тулуба другого собаки, а	кількох дихальних циклів настає пауза, під час
	голова другого — з тулуба першого собаки.	якої нагромаджуються значні кількості СО2. Те-
	Коли у першого собаки частково перетискали	пер вони вже можуть збудити дихальний центр.
	трахею і таким чином викликали асфікцію, гіпер-	Відбувається кілька вдихів — видихів, кількість
	вентиляція розвивалася у другого собаки. У пер-	СО2 знижується, знову настає пауза і т. д. Якщо
	шого собаки, не дивлячись на збільшення в ар-	не вдається поліпшити стан людини, то немину-
	теріальній крові напруження СО2 і зниження на-	чим є летальний кінець.
	пруження О2, починалася гіповентиляція. Як по-	8. Серед факторів, що забезпечують початок
	яснити отримані зміни дихання в експеримен-	самостійного дихання новонародженого, дуже
	тальних тварин? Який механізм регуляції дихан-	важливу роль відіграє припинення надходжен-
	ня підтверджується цим експериментом? Хто ав-	ня крові з організму матері. Це призводить до
	тор описаного експерименту?	нагромадження в крові дитини СО2 і подразнен-
	18. За умов легкого отруєння чадним газом	ня дихального центру. Відбувається перший
	чоловік відчув слабкість, запаморочення, серце-	вдих, і починається нормальне дихання атмо-
	биття. Поясніть механізм подібних явищ. Як за	сферним повітрям. При дуже повільному перетис-
	цих умов змінюється киснева ємність крові? По-	канні пуповини повільно зростатиме вміст СО2 в
	ясніть, як позбавити постраждалого від цих симп-	крові, і нейрони дихального центру не зможуть
	томів без лікарських препаратів.	збудитися. Перший вдих так і не станеться.
		9. Коли людина виконує фізичне наванта-
	Відповіді до ситуаційних завдань	ження, відбувається підвищене нагромадження
		метаболітів, для окиснення яких потрібний вели-
	1. Відомо, що за умов підвищеного споживан-	кий об’єм О2, який організм не може одномомент-
	ня О2 на 100 мл за 1 хв ХОД зростає на 1 л. У на-	но доставити у тканини, тому утворюється так
	шому випадку збільшення споживання кисню	званий кисневий борг. Він погашується протя-
	таке: 8000 : 60 = 134 мл. Таким чином, ХОД має	гом деякого часу після припинення фізичної ро-
	збільшитися на 134·100 = 1340 мл (1,34 л).	боти. Протягом періоду погашення зберігається
	2. За умов тривалої затримки дихання утво-	прискорена робота серця і дихання, що поступо-
	рюється надлишок СО2, який сильно подразнює	во повертається до висхідних значень.
	дихальний центр.	10. На формування тіл великої кількості щенят
	3. У печері виділяється СО2, який скупчується	організм матері витратив так багато кальцію, що
	внизу. Через низький зріст собака опиняється в	паращитоподібні залози не змогли досить швид-
	атмосфері СО2 і дихає ним, що досить швидко	ко компенсувати його надмірну витрату. У ре-
	призводить до паралічу дихального центру.	зультаті кількість Са2+ різко зменшилася, що при-
	4. В умовах дихання чистим О2 зникне по-	звело до значного підвищення збудливості та ви-
	дразник дихального центру і центр перестане	никнення судом. За умов поширення судом на
	збуджуватися, що створить серйозну загрозу	дихальні м’язи настала загибель. Допомогти тва-
	життю людини.	рині в цьому випадку можна було, ввівши роз-
	5. Один механізм — посилення діяльності за-	чин, наприклад, хлористого кальцію.
	собів доставки О2 — кровообігу, дихання, ди-	11. На вдиху затримка дихання завжди дов-
	хальної функції крові. Другий — зміни у ткани-	ша, ніж на видиху. Але різниця між вмістом у

173

	крові СО2 після гіпервентиляції та фізичного на-			2. Методики дослідження функціональних
	вантаження настільки велика, що цей фактор у			станів системи дихання та їх клінічне викорис-
	багато разів перекриває відмінності після вдиху			тання.
	і видиху. Тому після гіпервентиляції тривалість			Перелік практичних навичок з фізіології систе-
	затримки значно збільшується, а те, що вона про-
				ми дихання:
	водилася на вдиху або на видиху, за даних			1. Оцінювати стан кожного з етапів дихання
	умов неістотно.
				і механізми регуляції на основі аналізу пара-
	12. За умов активізації обміну речовин у крові
				метрів, які характеризують функції етапів дихан-
	збільшується вміст СО і знижується вміст О		, що	ня.
	2	2
	є причиною рефлекторного збудження дихально-
	го центру через хеморецептори судин або хемо-			2. Оцінювати стан організму за показниками
				спірометрії.
	чутливі зони мозку.			3. Оцінювати стан організму за показниками
	13. Дихання слабшає, оскільки після гіпервен-
				спірографії.
	тиляції розвивається гіпокапнія і подразнення			4. Оцінювати стан організму за показниками
	хеморецепторів рефлексогенних зон вуглекислим
				пневмотахометрії.
	газом зменшується.
	14. Підвищення парціального напруження
	СО2 в крові зрушує криву дисоціації HbO2 впра-			Тестові завдання до самоконтролю
	во і прискорює процес його розпаду.
				рівня знань
	15. У результаті затримки дихання в крові на-
	громаджується СО2, який подразнює хеморецеп-			1. Яка кількість повітря називається функціо-
	тори рефлексогенних зон і викликає почастішан-			нальною залишковою ємністю?
	ня і поглиблення дихання.			A. Кількість повітря, що залишається в леге-
	16. Легенева вентиляція і ХОД у дітей зроста-			нях після спокійного видиху
	ють переважно за рахунок зміни ЧД.			B. Кількість повітря, що залишається в леге-
	17. 1) Перетискання трахеї у першого собаки			нях після форсованого видиху
	викликає гіпоксію в його організмі, тобто зни-			C. Сума об’ємів спокійного і резервного ви-
	ження вмісту О2 і збільшення напруження СО2 в			диху
	крові. Ця кров надходить у голову другого со-			D. Кількість повітря, яку можна вдихнути
	баки і омиває структури дихального центру,			після спокійного вдиху
	пневмотаксичний відділ дихального центру сти-			E. Об’єм анатомічного мертвого простору
	мулює роботу інспіраторного відділу, що супро-
	воджується гіперпное у другого собаки. Гіпер-			2. Як називається об’єм повітря, що являє
	пное призводить до підвищення вмісту О2	і зни-		суму дихального об’єму, резервного об’єму вдиху
	ження рівня СО2 в крові другої тварини. Ця кров			і резервного об’єму видиху?
	омиває структури дихального центру першого			A. Форсована ЖЄЛ
	собаки і викликає у нього апное.			B. Об’єм анатомічного і функціонального
	2) У цьому досліді вперше був доведений гу-			мертвого простору
	моральний механізм регуляції дихання.			C. ФЗЄ
	3) Автором даного експерименту є італійсь-			D. ЖЄЛ
	кий фізіолог Фрідерік (1890).			E. ХОД
	18. 1) Симптоми, що з’явилися у потерпілого
	під час легкого отруєння СО, викликані нарос-			3. Які показники зовнішнього дихання збіль-
	танням гіпоксії, оскільки Hb почав сполучатися			шуються за умов регулярних занять спортом?
	з чадним газом і перестав транспортувати O2.			A. ЖЄЛ
	2) Спорідненість Hb до чадного газу в 200			B. ФЖЄЛ
	разів більша, ніж до O2, тому киснева ємність			C. ОФВ1
	крові падає.			D. ДО
	3) При легкому отруєнні досить винести по-			E. Усі вищеперелічені
	терпілого на свіже повітря.

9.7. ПРАКТИЧНІ НАВИЧКИ З ФІЗІОЛОГІЇ СИСТЕМИ ДИХАННЯ

Мотиваційна характеристика теми. Закріп-

лення практичних навичок з методів досліджен- ня системи дихання, які використовуються з ме- тою діагностики і лікування в клініці, є необхід- ною умовою для практичної роботи лікаря.

Мета заняття. Знати:

1. Основні процеси, що лежать в основі функ- ціональної активності органів дихання, і меха- нізми їх регуляції.

4.Загальна плетизмографія тіла дозволяє оці- нити:

A. Розтяжність легенів B. Роботу легенів

C. Бронхіальний опір

D. Загальну ємність легенів

E. Вентиляційно-перфузійну відповідність

5.Альвеолярний мертвий простір:

A.Частина альвеол, які перфузуються, але не вентилюються

B.Частина альвеол, які перфузуються і венти- люються

C.Частина альвеол, які не перфузуються і не вентилюються

174

D.Частина альвеол, які не перфузуються, але вентилюються

E.Частина альвеол, які перфузуються

6. Гіповентиляція:

A.Вентиляція, під час якої рСО2 = 40 мм рт. ст.

B.Вентиляція, під час якої рСО2 > 40 мм рт. ст.

C.Збільшення частоти дихання

D.Вентиляція, під час якої рСО2 < 40 мм рт. ст.

E.Збільшення глибини дихання

7. Гіпервентиляція:

A.Вентиляція, під час якої рСО2 = 40 мм рт. ст.

B.Вентиляція, під час якої рСО2 > 40 мм рт. ст.

C.Збільшення частоти дихання

D.Вентиляція, під час якої рСО2 < 40 мм рт. ст.

E.Збільшення глибини дихання

8.Збільшення ДО спричинює зростання: A. Альвеолярної вентиляції

B. Функціональної залишкової ємності C. Об’єму мертвого простору

D. Резерву дихання

Е. Резервного об’єму видиху

9.Від яких параметрів залежить показник ЖЄЛ?

A. Частоти і глибини дихання B. Статі, віку і зросту

C. Способу вимірювання

D. Величини атмосферного тиску

E. Парціального тиску О2 і СО2 у повітрі

10.Які зміни дихання реєструються після за- тримки дихання?

A. Тривала гіпервентиляція B. Судомне дихання

C. Рефлекторне гіперпное D. Рефлекторне апное E. Дихання не змінюється

Відповіді

1.А, 2.D, 3.E, 4.E, 5.D, 6.B, 7.D, 8.A, 9.B, 10.C.

Тестові завдання до самоконтролю рівня знань за програмою «Крок-1»

1.При зміні яких показників аферентні ім- пульси в першу чергу впливають на активність дихального центру при затримці дихання?

A. Зміни об’єму легенів

B. Ступеня розтяжності волокон

C. Зміни тиску в плевральній порожнині D. Зміни швидкості повітряного потоку E. Зміни рН крові

2.Можливість довільної затримки дихання підтверджує:

A. Наявність гуморальної регуляції дихання

йучасть кори великих півкуль у регуляції дихан- ня

B. Наявність лише нервової регуляції дихан-

ня

C.Наявність лише гуморальної регуляції ди- хання

D.Роль механорецепторів легенів у регуляції дихання

E.Автоматію нейронів дихального центру

3.Чому під час визначення максимальної хви- линної вентиляції пропонують дихати макси- мально глибоко і швидко протягом 15–20 с, а не

1хв?

A.Втомлюються дихальні м’язи

B.Виникає гіпокапнія

C.Виникає гіперкапнія

D.Виникає ацидоз

E.Усе вищеперелічене

4.Які з нижчеперелічених факторів вплива- ють на частоту і глибину дихання?

A.рН крові

B.Вміст О2 в крові

C.Вміст СО2 в крові

D.Аферентація від механорецепторів легенів

E.Усе вищеперелічене

5.Як зміниться дифузія газів з альвеолярного повітря у кров і назад за умов низького атмо- сферного тиску?

A.Знизиться надходження у кров О2 і вихід з крові СО2

B.Знизиться надходження у кров О2 і збіль- шиться вихід СО2

C.Дифузія не зміниться

D.Збільшиться надходження у кров О2 і вихід СО2 з крові

E.Збільшиться надходження у кров О2 і зни- зиться вихід СО2

6.Як зміниться дисоціація НbО2 під час тяж- кої фізичної роботи?

A.Збільшиться

B.Зменшиться

C.Не зміниться

D.Спочатку не зміниться, потім зменшиться

E.Спочатку зменшиться, потім нормалізується

7.Завдяки яким механізмам у плода насичен- ня крові О2 підвищене?

A.Внаслідок підвищеного метаболізму

B.Внаслідок зміни рН

C.Внаслідок підвищення температури крові матері

D.За рахунок високої спорідненості Нb до О2

E.За рахунок низької спорідненості Нb до О2

8.У якій формі транспортується більша части-

на СО2?

A. У розчиненому стані B. У вигляді НbСО2

C. У вигляді гідрокарбонату Na+, K+ D. У газоподібному стані

E. У вигляді вугільної кислоти

9. Чим можна пояснити велику концентрацію О2 у повітрі, що видихається, порівняно з альвео- лярним?

175

A.Збільшенням резервного об’єму видиху

B.Наявністю мертвого простору

C.Збільшенням ЖЄЛ

D.Поглинанням азоту

E.Зниженою швидкістю видиху

10. За рахунок чого підтримується постійність співвідношення О2/СО2 в альвеолярному повітрі?

A. Глибини дихання

B. Зміни частоти дихання

C. Об’єму залишкового повітря

D. Постійного газообміну між альвеолярним повітрям і кров’ю

E. Постійного кровотоку в легенях

Відповіді

1.E, 2.A, 3.B, 4.E, 5.B, 6.A, 7.D, 8.C, 9.B, 10.C.

Ситуаційні завдання

1.Поясніть, як виміряти дихальний об’єм, ре- зервний об’єм вдиху і резервний об’єм видиху за допомогою спірометра. Поясніть, які інструкції необхідно дати пацієнту.

2.Поясніть, як зменшення тиску в грудній по- рожнині впливає на кровообіг і чому. У яку фазу дихального циклу це відбувається?

3.Поясніть фізіологічну роль виникнення поліпное у собак за умов дії високої температу- ри. Намалюйте дихальну криву, що відображає це явище.

4.Двом теплокровним тваринам зробили опе- рації: а) у першої тварини перев’язали правий бронх і ліву легеневу артерію; б) у другої твари- ни перев’язали лівий бронх і ліву легеневу арте- рію. Відразу після операції почали реєстрацію пневмограми, але перша тварина дуже швидко загинула, друга залишилася живою. Поясніть, чому загинула перша тварина. Порушення яких етапів дихання стало причиною загибелі твари- ни? Опишіть і поясніть зміни зовнішнього дихан- ня у тварин.

5.Водолази у скафандрі можуть тривалий час працювати на глибині 100 м і більше, але під час підйому на поверхню вони повинні дотримува- тися певних правил. Одне з них: швидкість підйому має бути повільною, інколи з проміжним перебуванням у декомпресійній камері, інакше у них може виникнути кесонна хвороба. Водночас треновані нирці також можуть без дихальної апаратури занурюватися на велику глибину і через кілька хвилин швидко виринати. За цих умов у них не спостерігаються симптоми кесон- ної хвороби. Поясніть, які явища в організмі створюють передумови до розвитку кесонної хво- роби. Чому важливо зберігати певний режим підйому на поверхню? Чому у нирців не виникає кесонна хвороба? Які механізми саморегуляції після тривалих тренувань підвищують функціо- нальні можливості людини для перебування її на глибині відносно довго без дихальної апарату- ри?

6. У двох студентів однакового віку і стату- ри після забігу на 5000 м зареєстровані показни- ки зовнішнього дихання. У першого студента ЧД становила 40/хв, ДО — 500 мл. У другого студента ЧД — 27/хв, а ДО — 1200 мл. Об’єм мертвого простору в обох студентів дорівнював 150 мл, залишковий об’єм — 1000 мл, а резерв- ний об’єм видиху — 1500 мл. Поясніть:

1)Чому під час бігу змінюються параметри зовнішнього дихання?

2)Розрахуйте коефіцієнти легеневої вентиляції

устудентів.

3)На основі отриманих розрахунків поясніть,

укого ефективніше дихання.

7.Поясніть, чому у чоловіків переважає че- ревний тип дихання, а у жінок — грудний.

8.За умов проведення дослідження функціо- нального стану органів дихання у випробовува- ного (чоловік 55 років, зріст — 180 см) визначи- ли, що ЖЄЛ дорівнює 4000 мл, індекс Тіффно — 60 %, а об’єм анатомічного мертвого простору — 120 мл. Під час додаткових досліджень встанов- лено, що функція мукоцитів слизової оболонки бронхів не порушена, чужорідних тіл і пухлин- них утворень у ділянці дихальних шляхів немає. Лікар призначив медикаментозне лікування. Поясніть, які відхилення від норми відмічаються

увипробовуваного, як це підтвердити. Про що свідчать отримані результати обстеження? Який механізм дії має бути у призначеного лікарсько- го препарату для усунення виявлених відхилень?

9.Поясніть можливу причину того, що жод- на з комах не досягає великих розмірів, власти- вих багатьом іншим тваринам.

10.Перші багатоклітинні тварини не мали ані зябер, ані легенів, вони дихали всією поверхнею тіла. Коли з’явилися більш високоорганізовані організми, то хоча всі вони набули особливих органів дихання, здатність дихати шкірою збе- реглася. Деякі ділянки шкіри за інтенсивністю дихання навіть перевершують легені. Поясніть, чому ж еволюція пішла шляхом утворення спеціа- лізованих органів дихання.

11.Поясніть можливу причину, чому плоскі черв’яки є плоскими.

12.Під час підготовки до серйозних змагань спортсмени тренуються в умовах високогір’я (приблизно 2–3 км над рівнем моря) протягом місяця і більше. Під час тренувань, навіть у теп- лу пору року, спортсмени одягають костюми, що утеплюють (гріють м’язи). Украй рідко трапля- ються «порушники», які додатково використову- ють фармакологічний препарат, що містить гор- мон для посилення фізіологічного ефекту трену- вань у горах. Поясніть:

1) Як впливають на газообмін тренування в умовах високогір’я?

2) Як впливає на оксигенацію м’язів їх розігрі- вання?

3) Про який гормон йдеться, у чому його фізіо- логічне значення?

4) Який показник крові може змінитися за умов тривалого перебування на високогір’ї з не- гативним значенням для організму?

176

	13. Проведено дослідження з вивчення впливу	поліпное у собаки збігається з власною резонанс-
	на організм людини дихання в замкнутому про-	ною частотою грудної клітки — 350–400 за 1 хв,
	сторі (мішок Дугласа). Проаналізовано два ва-	що приводить до найменших витрат енергії на
	ріанти: а) випробовуваний здійснює вдих і ви-	подолання сил опору й ефективного фізіологіч-
	дих через дуже коротку трубку, сполучену зі	ного механізму віддачі тепла.
	спеціальним мішком Дугласа, заповненим атмо-	4. 1) Перша тварина загинула від різкої гіпо-
	сферним повітрям; водночас реєструються пнев-	ксії.
	мограма, вміст HbO2 в крові та ЧСС (досліджен-	2) У правій легені було порушення на першо-
	ня припиняється за умов виникнення задишки);	му етапі дихання: через перев’язаний правий
	б) випробовуваний також дихає через коротку	бронх повітря не надходило в праву легеню. У
	трубку, сполучену з мішком Дугласа, але по-	лівій легені після перев’язування лівої легеневої
	вітря, що за цих умов видихається, проходить	артерії припинився кровотік, тому другий етап
	через поглинач СО2; також реєструються пневмо-	дихання — газообмін між альвеолярним повітрям
	грама, вміст HbO2 і ЧСС (дослідження припи-	і кров’ю — відсутній. Таким чином, ні крізь пра-
	няється за умов виникнення задишки). Поясніть,	ву, ні крізь ліву легеню організм не отримував О2
	яке дослідження продовжувалося довше — пер-	і не видаляв СО2.
	ше (а) або друге (б). Які зміни реєстрованих по-	3) У першому експерименті спостерігалося ко-
	казників спостерігаються у першому і другому	роткочасне судомне дихання, потім зупинка ди-
	варіантах дослідження і чому? У якого випробо-	хання. Це було викликано різкою зміною рН
	вуваного вони раніше почнуться? Зміни яких го-	крові (нагромадження СО2) і зниженням рівня О2,
	меостатичних параметрів в організмі призводять	що призвело до гіпоксії мозку і швидкої загибелі
	до задишки?	тварини. У другому експерименті, для підтримки
	14. Поясніть механізм почастішання дихання	О2/СО2 в крові на оптимальному для метаболіз-
	під час бігу.	му рівні, за рахунок саморегуляції сталося ком-
	15. Навіть дуже тренована людина не може	пенсаторне збільшення глибини і частоти дихан-
	пробути під водою довше 5–6 хв. СО2, що нагро-	ня, оскільки ліва легеня в диханні не брала
	маджується у надлишку через затримку дихан-	участі, а весь газообмін організму забезпечував-
	ня, подразнює дихальний центр і, врешті-решт,	ся лише правою легенею.
	відбувається вдих. Поясніть, як же в такому разі	5. 1) Водолаз при зануренні під воду дихає
	деякі пірнаючі тварини можуть залишатися під	повітрям, що подається з поверхні під великим
	водою достатньо довго, інколи до години (кити),	тиском. За цих умов парціальний тиск кожного
	і за цих умов не дихати.	газу в цьому повітрі збільшений (занурення на
	16. У погано провітрюваній кімнаті вміст СО2	кожних 10 м дає збільшення тиску приблизно на
	більше норми і недостатня кількість О2. Поясніть,	1 атм). Що більший тиск газу, то більше він роз-
	хто у цій ситуації раніше відчує задуху в при-	чиняється в рідині. У даному випадку це відбу-
	міщенні — діти або дорослі.	вається в крові й інших рідких середовищах
		організму. У крові з’являється велика кількість
	Відповіді до ситуаційних завдань	розчинених газів: кисню, вуглекислого газу і
		азоту.
	1. Для вимірювання ДО необхідно зробити	2) За умов підйому на поверхню тиск падає,
	нормальний спокійний видих у спірометр після	і пропорційно швидкості підйому розчинені гази
	спокійного вдиху. Краще зробити за умов підня-	переходять у газоподібний стан, що супрово-
	того ковпака спірометра кілька спокійних вдихів	джується появою газових бульбашок у крові.
	і видихів, не виймаючи трубки з рота, і взяти се-	Особливо небезпечні бульбашки азоту: інертний
	реднє значення. Для визначення РОвд необхідно	газ не вступає в хімічні сполучення, на відміну
	попросити випробовуваного зробити після нор-	від О2 і СО2, і його бульбашки можуть закупо-
	мального вдиху з атмосфери додатковий макси-	рити кровоносні судини, що спричинить пору-
	мально можливий вдих з-під піднятого ковпака	шення метаболізму у відповідних тканинах і
	спірометра. Для визначення РОвид треба зробити	органах, тобто кесонну хворобу. Під час по-
	після спокійного видиху в атмосферу максималь-	вільного підйому на поверхню азот може посту-
	но можливий видих у спірометр.	пово виводитися з організму без утворення вели-
	2. Під час вдиху за рахунок зниження тиску	кої кількості бульбашок, а О2 і СО2 вступатимуть
	в грудній порожнині розширюються кровоносні	у хімічні сполучення. Для профілактики кесонної
	судини середостіння. За цих умов венозний при-	хвороби під час підводних робіт у дихальній
	плив до легенів і передсердя зростає. Це приво-	суміші азот заміщується на інший інертний газ,
	дить до рефлекторного почастішання серцебиття	який має меншу розчинність, ніж азот.
	(дихальна аритмія) і зміни АТ (дихальні хвилі на	3) Нирці знаходяться під водою протягом де-
	кривій АТ).	кількох хвилин, перед пірнанням вони вдихнули
	3. Терморегуляторне поліпное у собак вини-	повітря за нормального атмосферного тиску,
	кає як компенсаторний механізм віддачі тепла	тому розчинність газів у крові збільшилася. Та-
	через відсутність потових залоз. За цих умов у	ким чином, передумов для розвитку кесонної хво-
	собаки основне навантаження для дихальних	роби немає.
	м’язів створюють переміщення грудної клітки під	4) Для збільшення терміну перебування під
	час дихання. Частота дихальних рухів за умов	водою без дихальної апаратури необхідні три-

177

валі тренування, які розширюють функціо-	поезу, який стимулюється еритропоетином. Про-
нальні можливості організму. Досягається це за	дукція еритропоетину посилюється за умов
рахунок механізмів саморегуляції, які дозволя-	гіпоксії ниркової тканини. Гіпоксія всіх тканин,
ють збільшити кисневу ємність крові: викид	і ниркової в тому числі, розвивається в резуль-
крові з депо, стимуляція еритропоезу, збільшен-	таті зміни газообміну між альвеолярним повітрям
ня спорідненості Hb до O2; крім того, змінюєть-	і кров’ю (зниження рО2 і рСО2 в альвеолярному
ся робота серця.	повітрі під час дихання за умов зниженого атмо-
6. 1) Збільшення фізичного навантаження (біг)	сферного тиску).
супроводжується стимуляцією інтенсивності ме-	2) Тепло, продуковане при скороченні скелет-
таболізму, це потребує підвищеного кисневого	них м’язів, посилює дисоціацію HbO2 для кращо-
забезпечення і виведення з організму надлишку	го забезпечення м’язів киснем. Спортсмени нама-
СО2. Ось чому в обох студентів спостерігається	гаються довше зберегти тепло за допомогою теп-
гіпервентиляція.	лого одягу, аби поліпшити оксигенацію м’язів.
2) Коефіцієнт легеневої вентиляції (КЛВ) до-	3) Йдеться про еритропоетин, який підсилює
рівнює відношенню різниці ДО й об’єму мертво-	еритропоез у червоному кістковому мозку для
го простору до суми залишкового об’єму і РОвид.	збільшення кисневої ємності легенів.
Таким чином, у першого студента КЛВ = (500 –	4) Збільшення кількості формених елементів у
– 150) : (1000 + 1500) = 0,14; у другого студента	крові, у даному випадку збільшення вмісту Ер,
КЛВ = (1200 – 150) : (1000 + 1500) = 0,42.	підвищує в’язкість крові, що негативно позна-
3) Ефективніше дихання у другого студента.	чається на гемодинаміці.
7. Черевний тип дихання може бути для жінок	13. 1) Друге дослідження (б) тривало довше,
ускладнений під час вагітності.	оскільки випробовуваний вдихав із мішка по-
8. За допомогою номограм, а точніше, вико-	вітря з нормальним вмістом СО2, тимчасом як у
ристовуючи таблицю Клеменса, треба знайти	першому дослідженні (а) вміст СО2 швидко
належні величини ЖЄЛ та індексу Тіффно з ура-	збільшувався за рахунок повітря, що надходить.
хуванням статі, віку і зросту випробовуваного	2) У першого випробовуваного швидше
та порівняти їх з отриманими результатами об-	збільшуються частота і глибина дихання, зрос-
стеження; об’єм анатомічного мертвого простору	тають вміст HbO2 (на початку дослідження) і
у дорослої людини в нормі приймається за 120–	ЧСС. У другого випробовуваного ці зміни бу-
150 мл. Очевидним виявиться зменшення індексу	дуть виражені набагато слабкіше і розпоч-
Тіффно (норма 70–85 %). Ці результати говорять	нуться пізніше. Для підтримки газового скла-
про деяке обструктивне звуження дихальних	ду крові на оптимальному для метаболізму
шляхів.	рівні включаються механізми саморегуляції,
З проведеного обстеження ясно, що звуження	які працюють у кількох напрямках: зміна зов-
дихальних шляхів не пов’язане з нагромаджен-	нішнього дихання (збільшення частоти і гли-
ням слизу (функція мукоцитів нормальна), чу-	бини) за рахунок збільшення вмісту СO2 в
жорідні тіла і пухлини шляхів відсутні. Ймовір-	організмі, який гуморальнo стимулює дихан-
на причина — підвищений тонус гладких м’язів	ня. У першому дослідженні це відбувається
у стінці бронхів. Отже, має бути призначений	набагато швидше, оскільки випробовуваний
препарат, який через β2-адренорецептори викли-	вдихає повітря зі все зростаючим вмістом СО2,
че розширення бронхів.	а в другому цього не відбувається. На хемо-
9. Можливо, причина в особливій структурі	рецептори дихального центру діє не СО2, а
системи трахейного дихання. Повітря надходить	іони Н+, вміст яких у крові збільшується про-
у клітини крізь величезну кількість найдрібніших	порційно концентрації СО2. Зовнішнє дихан-
трубочок — трахей. Ця система недостатньо	ня залежить також від вмісту О2 в організмі —
ефективна за умов великих розмірів організму,	збільшення кисневої ємності крові за рахунок
оскільки трахеями повітря не може проникати на	викиду крові в депо, що призводить, зокрема,
великі відстані.	до підвищення вмісту HbO2 — збільшення час-
10. Загальна поверхня шкіри у людини дорів-	тоти і сили скорочення серця за умов підви-
нює 1,5–2,0 м2, а якщо розвернути всі сотні мільйо-	щення швидкості кровотоку з метою швидшо-
нів альвеол легенів, то сумарна їх поверхня, че-	го газообміну.
рез яку відбувається газообмін, виявиться при-	3) До задишки призводить гіпоксія організму
близно в 50 разів більшою — 90–100 м2. Саме у	(тканин), спричинена збільшенням вмісту СО2
дуже великій дихальній поверхні і полягає пере-	(розвиток ацидозу) і зниженням рівня О2.
вага легеневого дихання.	14. За умов фізичного навантаження утво-
11. У плоских черв’яків немає спеціалізованих	рюється надлишкова кількість СО2, який є спе-
органів, які забезпечують газообмін. Дихання	цифічним подразником дихального центру.
відбувається всією поверхнею тіла. Тому лише за	15. Якщо СО2 нагромаджується, а дихальний
сплюснутої форми тіла дифузія може забезпечи-	центр не збуджується, отже, його збудливість під
ти доставку О2 у тканини завдяки тому, що	час пірнання різко знижується.
вони знаходяться не дуже далеко від поверхні.	16. У першу чергу відчуття духоти з’явиться
Проведіть аналогію з формою еритроцита.	у дорослих, оскільки у дітей знижена чутливість
12. 1) Тренування у горах підвищують кисне-	дихального центру до нестачі кисню і надлиш-
ву ємність крові за рахунок посилення еритро-	ку вуглекислоти.

178