Течение и прогноз.
Начало
антибактериальной терапии в стадии
мигрирующей эритемы сокращает длительность
клинического течения и предотвращает
развитие поздний стадий болезни. Лечение
поздних стадий болезни не всегда успешно,
а при поражении нервной системы прогноз
неблагоприятный.
Профилактика болезни Лайма.
Специфическая
профилактика болезни не разработана,
но уже появляются вакцины. В
эпидемиологическом отношении больной
боррелиозом не опасен для окружающих.
Противоэпидемические мероприятия
должны проводиться как и при клещевом
энцефалите. При выходе из леса должен
быть проведен само-и взаимоосмотр для
своевременного обнаружения присосавшихся
клещей и их удаления. Особенно тщательно
нужно осматривать волосистую часть
головы, лицо, подмышечные и паховые
области, а также складки одежды, где
могут находиться клещи. При этом
необходимо иметь в виду, что «голодный»
клещ величиной с маковое зернышко и
плохо заметен на коже. При обращении
ребенка с присосавшимся клещом следует
его удалить вместе с головкой. Это можно
делать с помощью пинцета осторожными
качательными движениями или нанести
на тело клеща каплю растительного,
вазелинового масла или керосина и через
20-30 минут клещ самостоятельно отделяется.
Клеща необходимо сохранить и отправить
на исследование в Центр гигиены и
эпидемиологии для выявления его
инфицированности боррелиями. При
обнаружении боррелий в клещах проводится
превентивное лечение антибиотиками
внутрь с использованием доксациклина
или амоксициллина в вышеуказанных дозах
в течение 3-5 дней.
В эндемичных зонах
следует носить соответствующую одежду
и использовать репелленты для защиты
от клещей и избегать ночевок в местах
массового обитания клещей.
