- •Часть 3 Миология Учение о мышцах
- •Мышцы и фасции туловища
- •Мышцы и фасции спины
- •Глубокие мышцы спины
- •Фасции спины
- •Мышцы и фасции груди
- •Фасции груди
- •Диафрагма
- •Мышцы и фасции живота
- •Мышцы задней стенки брюшной полости.
- •Фасции живота.
- •Мышцы и фасции головы
- •Фасции головы
- •Мышцы и фасции шеи
- •Фасции шеи
- •Мышцы и фасции верхней конечности
- •Мышцы пояса верхней конечности.
- •Задняя группа.
- •Передняя группа. Поверхностный слой.
- •Задняя группа. Поверхностный слой.
- •Мышцы ладони.
- •Фасции верхней конечности
- •Мышцы нижней конечности
- •Наружная группа.
- •Мышцы свободной верхней конечности.
- •Передняя группа.
- •Медиальная группа.
- •Задняя группа.
- •Мышцы голени
- •Передняя группа.
- •Задняя группа.
- •Мышцы стопы
- •Мышцы мизинца стопы.
- •Срединные мышцы подошвы.
- •Фасции нижней конечности
- •Контрольные вопросы
- •150000, Г. Ярославль, ул. Республиканская, 108
- •150000, Г. Ярославль, Которосльная наб., 44
Фасции груди
Поверхностная фасция в области груди развита слабо. Она охватывает молочную железу, отдавая в глубь ее соединительнотканные перегородки, разделяющие железу на доли.
Грудная фасция своей поверхностной пластинкой покрывает наружную сторону большой грудной мышцы, отделяя ее у женщин от молочной железы. Глубокая пластинка грудной фасции располагается между грудными мышцами, охватывая с двух сторон малую грудную мышцу.
Внутригрудная фасция покрывает внутреннюю поверхность стенок грудной полости.
Диафрагма
Диафрагма, или грудобрюшная преграда, - непарная, широкая мышца, в виде купола замыкает нижнюю апертуру грудной клетки. Мышечные пучки диафрагмы, направляющиеся к центру, переходят в сухожильные, образуя сухожильный центр. Этот участок диафрагмы имеет вид трилистника, одна лопасть которого обращена кпереди (на ней лежит сердце), а две другие – в стороны (на них располагаются легкие). В мышечной части диафрагмы различают поясничную, реберную и грудинную части.
Поясничная часть начинается от поясничных позвонков и состоит из двух, правой и левой, ножек. Каждая из ножек берет свое начало от переднебоковой поверхности тел I - III поясничных позвонков и от медиальной и латеральной дугообразных связок. Реберная часть начинается от внутренней поверхности 6-7 нижних ребер мышечными пучками, вклинивающимися между зубцами поперечной мышцы живота. Грудинная часть начинается от задней поверхности грудины.
Функция: при сокращении, уплощаясь, увеличивает емкость грудной клетки (акт вдоха), расслабляясь, уменьшает ее объем (акт выдоха). Сокращаясь одновременно с мышцами живота, диафрагма повышает внутрибрюшное давление.
Мышцы и фасции живота
Мышцы живота топографически могут быть разделены на мышцы боковой, передней и задней стенок живота.
Мышцы передней стенки брюшной полости. Прямая мышца живота, парная, плоская, залегает в переднем отделе брюшной стенки по сторонам от передней срединной линии - белой линии живота. Прямая мышца живота начинается от хрящей V – VII ребер и мечевидного отростка; прикрепляется к лобковой кости в промежутке между лобковым симфизом и лобковым бугорком. Поперек мышечных пучков прямой мышцы живота, прерывая их, идут 3 – 4 сухожильные перемычки. Две из них лежат выше пупочного кольца, одна – на его уровне, а слабо развитая четвертая перемычка – иногда ниже его уровня.
Функция: наклоняет туловище кпереди. Является частью мышц брюшного пресса.
Пирамидальная мышца, парная имеет форму треугольника. Начинается от лобковой кости, кпереди от места прикрепления прямой мышцы живота; прикрепляется к белой линии живота.
Функция: натягивает белую линию живота.
Мышцы боковой стенки живота. Наружная косая мышца живота, плоская, широкая, начинается 8 зубцами от боковой поверхности восьми нижних ребер. Далее пучки мышцы направляются косо вниз и кпереди и переходят в апоневроз. Верхняя часть апоневроза, переплетаясь с волокнами апоневроза мышц противоположной стороны, образует белую линию живота. Нижние пучки апоневроза прикрепляются к верхней передней подвздошной ости и к лобковому бугорку, образуя паховую связку.
Функция: при одностороннем сокращении вращает туловище в противоположную сторону, при двустороннем – тянет грудную клетку вниз и сгибает туловище вперед. Входит в состав мышц брюшного пресса.
Внутренняя косая мышца живота –широкая плоская мышца, располагается кнутри от наружной косой мышцы живота, в переднебоковом отделе брюшной стенки. Начинается от пояснично-грудной фасции, гребня подвздошной кости и от паховой связки. Пучки внутренней косой мышцы веерообразно расходятся, преимущественно в косом направлении, при этом верхние пучки прикрепляются к хрящам трех нижних ребер, средние переходят в апоневроз, нижние пучки спускаются по ходу семенного канатика и входят в состав мышцы, поднимающей яичко.
Функция: при двустороннем сокращении сгибает позвоночник, при одностороннем сокращении вместе с наружной косой мышцей живота противоположной стороны поворачивает туловище в свою сторону, опускает ребра, при укрепленной грудной клетке поднимает таз, также является мышцей брюшного пресса.
Поперечная мышца живота, плоская, широкая, занимает самое глубокое положение в переднебоковом отделе брюшной стенки. Начинается вверху от внутренней поверхности хрящей шести нижних ребер, внизу - от пояснично-грудной фасции, гребня подвздошной кости, паховой связки.
Функция: является мышцей брюшного пресса.