Мышцы задней стенки брюшной полости.

Квадратная мышца поясницы, парная, участвует в образовании задней стенки живота. Мышца состоит из двух частей – передней и задней. Передняя часть натянута от подвздошного гребня и подвздошно-поясничной связки к XII ребру и грудному позвонку; задняя часть идет от подвздошного гребня и той же подвздошно-поясничной связки к поперечным отросткам IV – I поясничных позвонков.

Функция: сгибает в свою сторону поясничный отдел позвоночника, опускает XII ребро. При двустороннем сокращении способствует удержанию позвоночника в вертикальном положении.

Фасции живота.

Поверхностная фасция, отделяющая мышцы живота от подкожной клетчатки, выражена слабо. По срединной линии поверхностная фасция срастается с белой линией, а внизу – с паховой связкой.

Собственная фасция живота, покрывая мышцы живота, разделяется на три пластинки. Поверхностная покрывает наружную косую мышцу, переходя на ее сухожильное растяжение, две последующие окружают внутреннюю косую мышцу живота.

Наиболее выражена в области переднебоковой стенки живота поперечная фасция, которая покрывает внутреннюю поверхность поперечной мышцы живота и внутреннюю поверхность заднего листка влагалища прямой мышцы, а внизу образует фасцию таза.

Среди топографических образований стенок живота необходимо назвать места слабой сопротивляемости, через которые при повышении внутрибрюшного давления могут выходить под кожу внутренние органы (большой сальник, петли кишок), образуя грыжи. К ним относятся белая линия живота, пупочное кольцо и паховый канал.

Белая линия живота имеет вид сухожильной полосы, идущей от мечевидной отростка до лобкового сращения. Образуется переплетающимися пучками апоневрозов всех трех пар широких мышц брюшной стенки. Приблизительно посередине белой линии имеется пупочное кольцо, выполненное рыхлой рубцовой тканью, на месте которого во внутриутробном периоде развития было округлое отверстие, пропускавшее пупочные сосуды.

Паховый канал имеет вид щели в нижнем отделе брюшной стенки. Он содержит у мужчин семенной канатик, у женщин – круглую связку матки. Стенками пахового канала являются: передней – апоневроз наружной косой мышцы живота; задней – поперечная фасция живота; нижней – желоб паховой связки; верхней – нижние края внутренней косой и поперечной мышц живота. Канал проходит от глубокого пахового кольца до поверхностного пахового кольца. Происхождение пахового канала связано с процессом опускания яичка и выпячиванием брюшины в период внутриутробного развития.

Мышцы и фасции головы

Мышцы головы, как генетически, так и функционально можно разделить на четыре группы: мышцы свода черепа, мышцы лица, жевательные и подзатылочные мышцы. В отличие от других скелетных мышц лишены фасций.

Мышцы свода черепа.

Под кожей головы, между лобной и затылочной костями, находится широкая сухожильная пластина - сухожильный шлем, который плотно сращен с кожей волосистой части головы и рыхло – с надкостницей костей черепа. В передние отделы шлема входит лобное брюшко, а в задние – затылочное брюшко, составляя затылочно-лобную мышцу. Сухожильный шлем и связанные с ним мышечные части называют надчерепной мышцей.

Функция: при сокращении затылочного брюшка сухожильный шлем, а вместе с ним и кожа волосистой части головы смещаются кзади; при сокращении лобного брюшка смещают сухожильный шлем и связанную с ним часть головы кпереди; при укрепленном шлеме мышца поднимает брови и расширяет глазную щель.

Мышцы лица (мимические) группируются преимущественно вокруг естественных отверстий лица (наружные слуховые отверстия, глазные щели, ротовая щель, ноздри).

Передняя ушная мышца начинается от височной фасции и сухожильного шлема, направляется назад и книзу и прикрепляется к коже ушной раковины.

Функция: смещает ушную раковину вперед и кверху.

Верхняя ушная мышца начинается над ушной раковиной от сухожильного шлема, направляется вниз и прикрепляется к верхнему отделу хряща ушной раковины.

Функция: смещает ушную раковину кверху, натягивает сухожильный шлем.

Задняя ушная мышца развита слабо, направляется вперед, достигает основания ушной раковины.

Функция: тянет ушную раковину назад.

Эти мышцы относятся к мышцам свода черепа, имеют рудиментарное строение и практически не функционируют.

Мышца, сморщивающая бровь берет начало от лобной кости, направляется вверх по ходу надбровной дуги и прикрепляется к коже бровей.

Функция: сводит кожу бровей к срединной линии, образует вертикальные складки в области переносицы.

Мышца гордецов начинается в виде продолговато-плоских пучков на спинке носа от носовой кости или от апоневроза носовой мышцы и прикрепляется к коже надпереносья.

Функция: при сокращении мышцы с обеих сторон у корня носа образуются поперечные складки.

Мышца, опускающая бровь, начинается от верхней трети боковой части носовой кости, направляется кверху, прикрепляется к коже бровей.

Функция: опускает бровь книзу и несколько кнутри.

Круговая мышца глаза располагается под кожей, прикрывающей передние отделы глазницы. В мышце различают три части: глазничную, вековую и слезную. Все части начинаются от костей в области медиального угла глаза, при этом глазничная часть следует вдоль верхнего и нижнего краев глазницы, формируя мышечное кольцо; вековая располагается под кожей век, а слезная проходит позади слезного мешка.

Функция: глазничная часть сокращаясь, суживает глазную щель, тянет брови вниз и разглаживает поперечные складки на лбу; слезная часть расширяет слезный мешок; вековая часть способствует смыканию век.

Круговая мышца рта образована круговыми мышечными пучками, расположенными в толще губ. Начинается в коже угла рта, прикрепляется к коже неподалеку от средней линии.

Функция: суживает ротовую щель, вытягивает губы вперед.

Большая скуловая мышца начинается от наружной поверхности скуловой кости. Направляясь вниз и медиально, скуловая мышца вплетается в круговую мышцу рта и кожу угла рта.

Функция: тянет угол рта вверх и кнаружи.

Малая скуловая мышца начинается от передней поверхности скуловой кости.

Мышца, поднимающая верхнюю губу начинается от подглазничного края верхней челюсти и прикрепляется к коже носогубной складки.

Функция: поднимает верхнюю губу, углубляет носогубную складку.

Мышца, поднимающая угол рта, начинается ниже подглазничного отверстия, от клыковой ямки и направляясь вниз, вплетается в кожу угла рта и в круговую мышцу рта.

Функция: тянет угол рта вверх и кнаружи.

Щечная мышца («мышца трубачей») начинается от наружной поверхности альвеолярной дуги верхней челюсти и от косой линии на ветви нижней челюсти. Направляясь вперед, пучки щечной мышцы вплетаются в круговую мышцу рта, кожу угла рта, верхней и нижней губ.

Функция: оттягивает угол рта в сторону, при двустороннем сокращении растягивает ротовую щель, прижимает внутреннюю поверхность щек к зубам.

Мышца смеха непостоянная, начинается от жевательной фасции и кожи области носогубной складки и заканчивается в коже угла рта.

Функция: тянет угол рта в латеральную сторону, образуя ямочку на щеке.

Мышца, опускающая угол рта, начинается у основания нижней челюсти, часть пучков вплетается в кожу угла рта, другая – в толщу верхней губы.

Функция: тянет угол рта книзу и кнаружи.

Мышца, опускающая нижнюю губу, начинается на основании нижней челюсти ниже подбородочного отверстия и прикрепляется к коже и слизистой оболочке нижней губы.

Функция: тянет нижнюю губу низу.

Подбородочная мышца начинается от альвеолярных возвышений резцов нижней челюсти, направляется вниз и вплетается в кожу подбородка.

Функция: тянет кожу подбородка кверху, вытягивает нижнюю губу.

Поперечная мышца подбородка непостоянная, маленькая, пересекает срединную линию сразу под подбородком.

Носовая мышца начинается от верхней челюсти над альвеолами клыка и латерального резца, поднимается вверх и делится на две части – наружную и внутреннюю.

Функция: суживает носовое отверстие.

Мышца, опускающая перегородку носа, начинается от альвеолярного возвышения верхнего медиального резца, прикрепляется к нижней поверхности хряща перегородки носа.

Функция: тянет перегородку носа книзу.

Жевательные мышцы располагаются на боковых отделах черепа по четыре с каждой стороны. Все жевательные мышцы начинаются на костях черепа и прикрепляются к нижней челюсти, приводя ее в движение при своем сокращении.

Жевательная мышца начинается от нижнего края скуловой дуги, прикрепляется к латеральной поверхности венечного отростка нижней челюсти и к жевательной бугристости нижней челюсти.

Функция: поднимает опущенную нижнюю челюсть.

Височная мышца заполняет височную ямку, начинается от височной поверхности большого крыла клиновидной кости и чешуйчатой части височной кости. Прикрепляется к верхушке и медиальной поверхности венечного отростка нижней челюсти.

Функция: поднимает нижнюю челюсть, передние пучки тянут челюсть кверху кпереди, задние – назад.

Латеральная крыловидная мышца начинается от подвисочного гребня и верхнечелюстной поверхности большого крыла клиновидной кости, от латеральной пластинки крыловидного отростка этой же кости; прикрепляется к суставной капсуле височно-нижнечелюстного сустава, суставному диску, передней поверхности шейки нижней челюсти.

Функция: при одностороннем сокращении смещает нижнюю челюсть в противоположную сторону, при двустороннем – выдвигает ее вперед.

Медиальная крыловидная мышца начинается от стенок крыловидной ямки клиновидной кости, направляется назад и вниз, прикрепляется к крыловидной бугристости ветви нижней челюсти.

Функция: смещает нижнюю челюсть в противоположную сторону; при двустороннем сокращении выдвигает вперед и поднимает опущенную нижнюю челюсть.

Подзатылочные мышцы короткие, слабые мышцы, занимающие самое глубокое положение.

Передняя прямая мышца головы начинается от передней поверхности поперечного отростка и латеральной массы атланта, прикрепляется к нижней поверхности базилярной части затылочной кости.

Функция: наклоняет голову в свою сторону; при двустороннем сокращении наклоняет голову вперед.

Латеральная прямая мышца головы, квадратная. Начинается от передней части поперечного отростка атланта, прикрепляется к околососцевидному отростку яремного отростка затылочной кости.

Функция: наклоняет голову в свою сторону; при двустороннем сокращении наклоняет голову вперед.

Большая задняя прямая мышца головы располагается между остистым отростком осевого позвонка и латеральным отрезком нижней выйной линии.

Верхняя косая мышца головы идет от заднего бугорка атланта к медиальным отрезкам нижней выйной линии.

Нижняя косая мышца головы натягивается между остистым отростком осевого позвонка и поперечным отростком атланта.

Функция: движение головы кзади при двустороннем сокращении, назад и в сторону – при одностороннем, при этом нижняя косая и отчасти задняя большая прямая мышцы вращают голову.