Тема 14. Регуляция и патология углеводного обмена. Глюкоза крови.

1. Концентрация глюкозы в плазме крови здорового человека находится в таких границах:

A. 10-25 ммоль/л

B. 2-4 ммоль/л

C. 10-25 ммоль/л

D. 6-9,5 ммоль/л

E. 3,3-5,5 ммоль/л

2. Источником глюкозы крови является:

А. Распад гликогена в печени

В. Распад гликогена в мышцах

С. Глюконеогенез в мышцах

D. Распад хондроитинсульфатов

Е. Распад целлюлозы

3. В крови пациента содержание глюкозы натощак было 5,65 ммоль/л, через 1 час после сахарной нагрузки составляло 8,55 ммоль/л, а через 2 часа – 4,95 ммоль/л. Такие показатели характерны для:

A. Больного с инсулинозависимым

сахарным диабетом

B. Больного со скрытым сахарным

диабетом

C. Здорового человека

D. Больного с инсулинозависимым

сахарным диабетом

E. Больного с тиреотоксикозом

4. Больная 58 лет. Состояние тяжёлое, сознание помутнено, кожа сухая, глаза воспалены, цианоз, запах гнилых яблок изо рта. Результаты анализов: глюкоза крови 15,1 ммоль/л, в моче 3,5 % глюкозы. Причиной такого состояния является:

A. Уремическая кома

B. Гипогликемическая кома

C. Анафилактический шок

D. Гипергликемическая кома

E. Гиповолемическая кома

5. Больного доставили в медицинское учреждение в коматозном состоянии. Со слов сопровождающих удалось выяснить, что больной потерял сознание во время тренировки на завершающем этапе марафонской дистанции. Какую кому вероятнее заподозрить у больного?

A. Гипогликемическую

B. Гипергликемическую

C. Ацидотическую

D. Гипотиреоидную

E. Печёночную

6. Опухоли, производные гормонсинтезирующих клеток, как правило, образуют повышенные количества гормонов. Какие биохимические изменения в крови могут быть при инсуломе?

А. Ацетонурия

В. Гипергликемия

С. Глюкозурия

D. Кетоацидоз

Е. Гипогликемия

7. Почечный порог для глюкозы равняется:

А. 6,6-7,7 ммоль/л

В. 3,5-5,5 ммоль/л

С. 7,7-8,8 ммоль/л

D. 9,0-9,9 ммоль/л

Е. 4,5-5,5 ммоль/л

8. Выделение глюкозы с мочой происходит, когда её концентрация превышает:

А. 7,7-8,8 ммоль/л

В. 4,0-5,0 ммоль/л

С. 3,3-5,5 ммоль/л

D. 9,0-9,9 ммоль/л

Е. 5,5-6,6 ммоль/л

9. У больного обнаружили глюкозурию. Содержание глюкозы в крови в пределах нормы. Результатом каких изменений может быть вызвано это состояние?

А. Глюконеогенеза

В. Распада гликогена почки

С. Функции поджелудочной железы

D. Функции почечных канальцев

Е. Гликолиза

10. Причиной почечной глюкозурии является:

А. Нарушение реабсорбции глюкозы в

почечных канальцах

В. Гипергликемия

С. Усиленный распад гликогена в печени

D. Нарушение синтеза гликогена в печени

Е. Нарушение синтеза гликогена в мышцах

11. При обследовании больного в крови обнаружено сахара 16 мМ/л, ацетоновых тел – 0,52 мМ/л; в моче – диурез 10 л в сутки, сахара 2%, ацетоновые тела +++. Про какое заболевание можно думать?

A. Почечный диабет

B. Несахарный диабет

C. Стероидный диабет

D. Сахарный диабет

E. Болезнь Иценко-Кушинга

12. У больного сахарным диабетом после инъекции инсулина наступила потеря сознания, судороги. Какой результат дал биохимический анализ крови на содержание глюкозы?

A. 5,5 ммоль/л

B. 3,3 ммоль/л

C. 8,0 ммоль/л

D. 10 ммоль/л

E. 2,5 ммоль/л

13. Известно, что при сахарном диабете уменьшается окисление ацетил-КоА в ЦТК и увеличивается его концентрация. Вследствие этого усиливается синтез кетоновых тел из ацетил-КоА. Недостаток какого вещества в организме человека является причиной этого?

А. Цитрата

В. Оксалоацетата

С. Изоцитрата

D. α-кетоглутарата

Е. Пировиноградной кислоты

14. У больного обнаружили повышение в крови глюкозы, кетоновых тел, остаточного азота, мочевины. Какой механизм возникновения азотемии у больного сахарным диабетом?

А. Усиленное использование аминокислот

для глюконеогенеза

В. Активация биосинтеза белка

С. Использование аминокислот для синтеза

нуклеотидов

D. Усиленный распад гемопротеинов

Е. Активация синтеза нуклеиновых кислот

15. У женщины 62 лет развилась катаракта (помутнение хрусталика) на фоне сахарного диабета. Укажите, какой тип модификации белков имеет место при диабетической катаракте:

A. Ограниченный протеолиз

B. Фосфорилирование

C. АДФ-рибозилирование

D. Метилирование

E. Гликозилирование

16. У женщины 45 лет отсутствуют симптомы диабета, но определяется натощак повышенное содержание глюкозы в крови (7,5 ммоль/л). Какие дополнительные исследования необходимо провести?

A. Определение ацетоновых тел в моче

B. Определение гликозилированного

гемоглобина

C. Определение остаточного азота в крови

D. Определение глюкозы в крови натощак

E. Определение фруктозы в крови

17. Больной находится в состоянии гипогликемической комы. Укажите, передозировка какого гормона может привести к такой ситуации?

A. Инсулин

B. Прогестерон

C. Кортизол

D. Соматотропин

E. Кортикотропин

18. При феохромоцитоме (опухоли мозгового вещества надпочечников) повышается синтез адреналина. Какие из перечисленных изменения при этом наблюдаются?

А. Гипогликемия и кетоз

В. Тяжёлая гипогликемия

С. Нормальное содержание глюкозы в крови

D. Гипергликемия

Е. Холестеринемия

19. Гипергликемия может провоцироваться чрезмерным выделением:

А. Окситоцина

В. Инсулина

С. Вазопрессина

D. Тироксина

Е. Глюкагона

Содержательный модуль 9. Метаболизм липидов и его регуляция.