- •ФГБОУ ВО УГМУ Кафедра патологической анатомии
- •Основные вопросы
- •Почка – нормальное строение
- •Схема строения нефрона
- •Почечный клубочек
- •Группировка болезней почек
- •Пороки развития. Подковообразная почка. Удвоение мочеточников.
- •Кистозная дисплазия. Поликистоз почки.
- •Классификация болезней почек
- •Исследование нефробиоптата
- •Гломерулонефрит- заболевание инфекционно-аллергической или неизвестной этиологии, в основе которого лежит двустороннее диффузное негнойное
- •Клиника
- •Классификация гломерулонефрита (ГН)
- •По морфологии
- •Острый гломерулонефрит (постстрептококковый)
- •Подострый ГН ( экстракапиллярный, БПГН, «полулунный»ГН)
- •Экстракапиллярный ГН - «полулуния».
- •Анти-ГБМ нефрит – вариант БПГН
- •Волчаночный нефрит
- •Хронический ГН – заболевание, протекающее латентно, или рецидивирующее, приводящее к ХПН.
- •МКГН.
- •Болезнь плотных депозитов (2 тип МКГН). Лентовидные депозиты (ЭМ). Плохой прогноз
- •Нефротический синдром – первичный, вторичный (амилоидоз, ГН)
- •Липоидный нефроз (СЭМ)
- •Амилоидоз почек (амилоидный нефроз)
- •Амилоидоз почек
- •Тубулопатии
- •Острый канальцевый некроз
- •Некротический нефроз – тотальный некроз почки
- •Тубуло-интерстициальные заболевания - ОТИН, ХТИН, пиелонефрит.
- •Анальгетическая нефропатия (1- ранняя
- •Пиелонефрит - заболевание, при котором в воспалительный процесс вовлекается чашечно- лоханочная система и
- •Острый пиелонефрит
- •Хронический пиелонефрит
- •Нефросклероз
- •Гипернефроидный рак
- •Опухоль Вильмса – дети
- •Мочекаменная болезнь - Уролитиаз. Нефролитиаз - камни почек.
- •Уролитиаз
- •Хроническая почечная недостаточность (ХПН)
- •Уремия – перикардит, колит
- •Реакция отторжения трансплантанта – острый некроз
- •ФГБОУ ВО УГМУ Кафедра патологической анатомии
- •Основные вопросы
- •Гомеостаз
- •Принципы «работы» ЭО
- •Болезни ЭО
- •Особенности опухолей ЭО
- •Болезни гипоталамуса
- •Гипофиз
- •Болезни гипофиза
- •Аденома гипофиза - акромегалия
- •Аденома гипофиза
- •Гигантская аденома гипофиза
- •Болезнь Иценко-Кушинга – «верхний» тип ожирения
- •Болезни гипофиза
- •Болезни надпочечников Корковое вещество
- •Узловая гиперплазия коры надпочечников
- •Аденома коры надпочечника
- •Болезни надпочечников Корковое вещество – стероидные гормоны
- •Синдром Уотерхаус-Фридериксена при менингококкцемии
- •Болезни надпочечников Мозговое вещество - катехоламины
- •Феохромацитома надпочечника
- •Щитовидная железа
- •Болезни щитовидной железы
- •Тиреотоксикоз
- •Гипотиреоз
- •Классификация зоба
- •Диффузно-узловой макрофолликулярный коллоидный зоб
- •Диффузный тиреотоксический зоб – Базедова, Грейвса болезнь,
- •Диффузно-токсический зоб
- •Тиреоидиты
- •Аутоиммунный тиреоидит Хашимото
- •Тиреоидит Хашимото
- •Тиреоидит Риделя
- •Опухоли щитовидной железы
- •Фолликулярная аденома щитовидной железы
- •Папиллярный рак щитовидной железы
- •Медуллярный рак из С-клеток с амилоидозом стромы
- •Патология околощитовидных желез
- •Аденома паращитовидной железы
- •Сахарный диабет
- •Инкреторная часть поджелудочной железы
- •Классификация
- •Первичный диабет
- •Патоморфология
- •Отложение параамилоида
- •Диабетический гломерулосклероз
- •Осложнения
- •Диабетическая стопа
- •Диабетическая ретинопатия
- •Грибковые поражения при диабете - мукороз
Особенности опухолей ЭО
•Классические морфологические признаки злокачественности не всегда подходят.
•Эндокринноактивны.
•Могут протекать достаточно доброкачественно.
•Часто множественные – полигландулярная неоплазия.
Болезни гипоталамуса
•Гипоталамический синдром
•Тяжелые нервные и эндокринные расстройства.
•Полигландулярная дисфункция.
•Пестрая клиника.
Гипофиз
•Аденогипофиз (передняя доля) – 90%.
•Тропные гормоны (АКТГ, СТГ, пролактин).
•Нейрогипофиз (задняя доля)
Болезни гипофиза
•Гиперфункция
•Повышение выработки СТГ - эозинофильная аденома. У детей – гигантизм, у взрослых – акромегалия.
•Гиперпролактинемия. Увеличение выработки пролактина - гипофункция половых желез, бесплодие у женщин.
•Гиперкортизолизм (базофильная аденома)– болезнь Иценко-Кушинга: двусторонняя гиперплазия коры надпочечников+повыш. уровня глюкокортикоидов+ожирение по верхнему типу+стероидный диабет .
Аденома гипофиза - акромегалия
Аденома гипофиза
Гигантская аденома гипофиза
Болезнь Иценко-Кушинга – «верхний» тип ожирения
Болезни гипофиза
•Гипофункция
•Врожденная - Гипофизарный нанизм. Карликовый рост
игипоплазия половых органов.
•Приобретенная - Церебрально-гипофизарная кахексия или болезнь Симмондса. Прогрессирующая атрофия внутренних органов и кахексия.
•Чаще – некроз передней доли гипофиза у женщин после тяжелых родов – синдром Шихана.
•Адипозо-генитальная дистрофия – б-нь Бабинского- Фрелиха – поражение гипофиза-гипоталямуса – прогрессирующее ожирение и недоразвитие половых органов.
Болезни надпочечников Корковое вещество
•Гиперфункция
•Синдром Иценко-Кушинга – негипофизарная природа.
•Первичный гиперальдостеронизм, в т.ч. синдром Конна (солитарная аденома, секретирующая альдостерон).
•Причины
•Эктопическая секреция - негипофизарные опухоли.
•Диффузная узловая гиперплазия коры надпочечников.
•Аденомы и карциномы надпочечников.