Узловая гиперплазия коры надпочечников
Аденома коры надпочечника
Болезни надпочечников Корковое вещество – стероидные гормоны
• Гипофункция
• Болезнь Аддисона (бронзовая болезнь) – хронический процесс.
•Бронзовая окраска кожи, неконтролируемая гипотензия.
•Причины: туберкулез надпочечников, амилоидоз.
•Синдром Уотерхауза-Фридериксена – острый процесс.
•Быстроразвивающаяся недостаточность коркового вещества.
•Причины: тяжелый бактериальный сепсис, чаще менингококкцемия у детей.
•2-строннее кровоизлияние и некроз надпочечников.
•Катастрофическая гипотония, ДВС-синдром с распространенной пурпурой.
Синдром Уотерхаус-Фридериксена при менингококкцемии
Болезни надпочечников Мозговое вещество - катехоламины
•Феохромоцитома - опухоль мозгового вещества.
•Доброкачественная и злокачественная.
•Критерии злокачественности: метастазы.
•Опухоль эндокринноактивна - выработка катехоламинов.
•Стойкое повышение АД, гипертонические кризы.
•При длительном течении кардиомиопатия: гипертрофия левого желудочка, мелкоочаговые некрозы, диффузный кардиосклероз.
Феохромацитома надпочечника
Щитовидная железа
•Две доли, перешеек.
•Состоит из фолликулов (коллоид
•Клетки – А, В (Ашкенази - Гюртле), С-секретируют кальцитонин.
Функция
•Эутиреоидизм - N
•Гипертиреоидизм, крайняя степень – тиреотоксикоз.
•Гипотиреоидизм
•
Болезни щитовидной железы
•Гиперплазия – зоб.
•Воспаление – тиреоидиты.
•Опухоли – аденомы и рак.
Базедова болезнь
Тиреотоксикоз
•Нервозность, снижение массы тела, диарея, гипертермия, увеличение щитовидной железы, экзофтальм.
•Тиреотоксическое сердце - гипертрофия левого желудочка, дистрофия и некроз кардиомиоцитов, диффузный фиброз.
Гипотиреоз
•Дети – кретинизм.
•Взрослые – микседема.
•Слабость, склонность к полноте, реакции замедленные.
•Отечная,
тестообразная, утолщенная кожа.
микседема
Зоб = Струма – увеличение щитовидной железы
•Причины
•Врожденное нарушение обмена тироксина.
•Дефицит йода в пище.
•Зобогенные вещества.
Эпидемиологически
•Эндемический – недостаток йода (Урал, Швейцария и пр.).
•Спорадический.
•Диффузно-токсический.