Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
BAZA_EKZAMEN_NEVROLOGIYa_GORI_V_ADU-1.pdf
Скачиваний:
178
Добавлен:
11.01.2023
Размер:
15.23 Mб
Скачать

5. Мужчина 35 лет с детства наблюдается у невролога по поводу болезни Штрюмпеля (наследственной спастической параплегии). При осмотре: повышены рефлексы рук, высокие, с расширенной рефлексогенной зоной рефлексы ног, повышен тонус мышц в ногах по спастическому типу, походка спастико-паретичная. Симптом Бабинского, Штрюмпеля с 2-х сторон. Постоянно принимает миорелаксанты. Какой из перечисленных препаратов относится к группе миорелаксантов?

Выберите один ответ:

a.Ребиф

b.Нимесулид

c.Ноофен

d.Баклофен

e.Милдронат

Тема номер 1.

Вопрос 1

Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00

Текст вопроса

Пациент Л., 37 лет обратился к неврологу с жалобами на ощущение «скованности» в ногах при ходьбе, стягивающие судороги в мышцах ног. Объективно в N. ST: мышечная сила ног снижена, рук – в норме, сухожильные рефлексы рук - живые, ног -высокие, с поликинетичным ответом, выраженное повышение мышечного тонуса в ногах по спастическому типу. Укажите основной неврологический синдром, выявленный у пациента?

Выберите один ответ:

a. Центральный парапарез

b. Периферический тетрапарез

c. Периферический парапарез

d. Центральный тетрапарез e. Центральный монопарез

Вопрос 2

Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00

Текст вопроса

У пациента сильная боль в области передневнутренней поверхности бедра, слабость в ноге, атрофия четырехглавой мышцы бедра, гипестезия кожи в области передней поверхности бедра. Положительны симптомы Вассермана и Мацкевича. Резко снижен коленный рефлекс. Какой Ваш топический диагноз?

Выберите один ответ:

a. Большеберцовый нерв

b. Бедренный нерв

c. Седалищный нерв

d. Срединный нерв

e. Малоберцовый нерв

Вопрос 3

Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00

Текст вопроса

У больного боль в области правой ягодицы распространяющуюся книзу по латеральной поверхности бедра, усиливающуюся при подъеме выпрямлений правой ноги и слабость в правой ноге. Объективно: отсутствуют активные движения в правой стопе и пальцах, нарушено сгибание ноги в колене справа, при ходьбе выпрямленную правую ногу выносит вперед, наподобие ходули, ахиллов рефлекс справа утрачен, гипестезия на коже правой голени и стопы. Укажите, какой периферический нерв поражен?

Выберите один ответ:

a. Малоберцовый нерв

b. Нижний ягодичный нерв

c. Седалищный нерв

d. Большеберцовый нерв e. Бедренный нерв

Вопрос 4

Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00

Текст вопроса

Больная жалуется на слабость в левой руке. Объем активных движений в левой руке ограничен, в правой руке и ногах в полном объеме. Снижена мышечная сила в левой руке. При одновременном поднимании разогнутых рук, левая рука отстает. Как называется проведенная проба на скрытый парез?

Выберите один ответ:

a. Проба Баре нижняя b. Пальценосовая проба

c. Проба Баре верхняя

d. Проба Будды e. Фромана

Вопрос 5

Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00

Текст вопроса

У больного выявлен центральный правосторонний гемипарез. Какие нарушения будут выявлены при объективном обследовании больного?

Выберите один ответ:

a. Нарушение функций тазовых органов

b. Нарушение электровозбудимости мышц

c. Отсутствие сухожильных рефлексов

d. Снижение мышечного тонуса

e. Повышение сухожильных рефлексов

Тема номер 2.

Вопрос 1

Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00

Текст вопроса

Больная 22 лет пожаловалась на онемение правойруки: перестала различать горячее и холодное, из-за чего получала безболевые ожоги. При осмотре: снижена болевая и температурная чувствительность по типу «полукуртки» справа, глубокая чувствительность не нарушена, парезов, параличейне обнаружено. На коже правойруки и груднойклетки справа – множественные следы от ожогов. Какие структуры нервной системы поражены?

Выберите один ответ:

a. Передние столбы спинного мозга

b. Боковые столбы спинного мозга

c. Задние рога спинного мозга

d. Периферические нервы правойруки e. Задние столбы спинного мозга

Вопрос 2

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Текст вопроса

У беременной23 лет, в сроке беременности 28-30 недель появилось онемение и боль по наружнойповерхности правого бедра в верхнейтрети. Усиливалось в вертикальном положении, уменьшалось в положении «лежа» на левом боку. Врач обнаружил гипестезию в зоне иннервации наружного кожного нерва бедра слева. Парезов, параличей нет, симптомы натяжения отрицательны. Какие структуры нервнойсистемы поражены? Выберите один ответ:

a. Наружныйкожныйнерв бедра

b. Задние корешки L1-L2

c. Задние корешки L5-S1

d. Задние рога спинного мозга

e. Задние столбы спинного мозга

Вопрос 3

Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00

Текст вопроса

Больная жалуется на боль по передневнутреннейповерхности левого бедра. При осмотре: гиперестезия по передневнутреннейповерхности левого бедра, гипотрофия четырехглавоймышцы левого бедра, выпадение коленного рефлекса слева. При проверке симптомов Вассермана и Мацкевича возникает острая боль по передневнутренней поверхности левого бедра.Как называется боль, возникающая при проверке симптомов натяжения?

Выберите один ответ:

a. Рефлекторная

b. Иррадиирующая

c. Проекционная

d. Каузалгия e. Реактивная

Вопрос 4

Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00

Текст вопроса

У больной37 лет, после подъема тяжести появилась боль в пояснично-крестцовойобласти с иррадиациейпо переднейповерхности правого бедра. При поднимании разогнутой правойноги (в положении – лежа на животе) появилась боль по передневнутренней