Пациент Л., 37 лет обратился к невропатологу с жалобами на ощущение скованности в ногах при ходьбе, стягивающие судороги в мышцах ног. Объективно в N. ST: Сух. р-сы с рук оживлены, с ног - высокие, с поликинетичным ответом,

выраженное повышение мышечного тонуса в ногах по спастическому тпиу.

Укажите основной неврологический синдром, выявленный у пациента?

А. Статико-локомоторная атаксия

*В. Центральный парапарез

С. Периферический парапарез

D. Сенситивная атаксия

Е. Торсионная дистония

Задача №3

Пациент С., 43 года обратился к невропатологу с жалобами на затруднение при ходьбе в течение последних нескольких недель, слабость в ногах. Объективно в N. ST:

Сух. р-сы с рук живые, равны, с ног – повышены. “+” с-мы Бабинского, Гордона,

Штрюмпеля. Выраженное снижение мышечной силы в ногах.

Укажите основной неврологический синдром, выявленный у пациента?

А. Сенситивная атаксия

В. Статико-локомоторная атаксия

С. Периферический парапарез

*D. Центральный парапарез

Е. Торсионная дистония

Задача №4

Больной В., 28 лет, находится в неврологическом стационаре с жалобами на слабость, снижение силы в ногах. Объективно в N. ST: Сух. р-сы с рук оживлены, с ног

- высокие, с поликинетичным ответом, выражено повыщение мышечного тонуса по спастическому типу, отсутствие шаткости в позе Ромберга. Ухудшение состояния связывает с пребыванием на солнце.

Поражение каких анатомических образований отмечается у больного?

А. Спино-таламические проводники

В. Бледный шар, червь мозжечка

*С. Кортико-мускулярные проводники

D. Внутренняя капсула, таламус

Е. Ретикулярная формация

Задача №5

У больного уменьшен объем произвольных движений в правых конечностях с повышением мышечного тонуса и сухожильных рефлексов, наличием патологических кистевых и стопных рефлексов справа.

Как называется этот синдром ?

А. Центральная гемиплегия. *В. Центральный гемипарез. C. Центральная параплегия.

D. Центральный парапарез.

E. Периферический гемипарез.

№6

Периферический паралич обеих рук; фасцикулярные

подергивания мышц плечевого пояса; движения ног не нарушены.

Ваш топический диагноз ?

*А. Передние рога на уровне СV - СVII

В. Задние рога на уровне СV - СVII

С. Передние рога на уровне СI - СIV

D. Задние рога на уровне СI - СIV

Е. Боковые рога на уровне СV - СVII

№7

Периферический паралич правой руки с фасцикулярными подергиваниями мышц,

центральный паралич правой ноги. Отсутствие брюшных рефлексов справа,

чувствительность не нарушена.

Ваш топический диагноз ?

А. Передние рога и пирамидный путь слева на уровне СV - СVII

*В. Передние рога и пирамидный путь справа на уровне СV - СVII

С. Передние рога и пирамидный путь справа на уровне СI - СIV

D Передние рога и пирамидный путь слева на уровне СI - СIV.

E. Задние рога и пирамидный путь справа на уровне СV - СVII

№8

Нижний центральный парапарез; Отсутствие нижних и средних брюшных рефлексов;

задержка мочи и кала.

Ваш топический диагноз ?

A.Пирамидные пути с обеих сторон на уровне ThI - ThIV

B.Передние рога с обеих сторон на уровне ThVIII - ThIX

*С. Пирамидные пути с обеих сторон на уровне ThVIII - ThIX

D. Пирамидные пути с обеих сторон на уровне CI - CIV

E. Пирамидные пути с обеих сторон на уровне Cv - CVIII

№9

Спастический тетрапарез; повышение всех сухожильных рефлексов; патологические рефлексы кистей и стоп. Функции черепных нервов не нарушены.

Ваш топический диагноз ?

A.Пирамидные пути с обеих сторон на уровне СV – СVIII

B.Пирамидные пути с обеих сторон на уровне ThII - ThIV

*С. Пирамидные пути с обеих сторон на уровне Ci - Civ D. Передние рога с обеих сторон на уровне CI- CIV

E. Передние рога с обеих сторон на уровне Cv – СVIII

№10.

Правосторонняя центральная гемиплегия без поражения черепных нервов и нарушений речи.

Ваш топический диагноз ?

А. Пирамидные пути справа на уровне СV - СVII

* В. Пирамидные пути справа на уровне CI - CIV

C. Пирамидные пути слева на уровне CI - CIV

D. Пирамидные пути слева на уровне СV - СVII

E. Пирамидные пути справа на уровне ThI - ThIV

№11

При ходьбе больной становится правой ногой на пятку, но встать на носок не может. Отмечается атрофия икроножной мышцы, "когтистая" стопа. Отсутствует правый ахиллов рефлекс, нарушена чувствительность кожи в области подошвы правой стопы. Болезненна пальпация у внутреннего края подколенной ямки.

Ваш топический диагноз ?

А. Правый малоберцовый нерв.

* В. Правый большеберцовый нерв.

C. Правый бедренный нерв.

D. Правый седалищный нерв.

E. Правый срединный нерв.

№12

Сильная боль в области передневнутренней поверхности бедра; атрофия четырехглавой мышцы бедра, гипестезия кожи в области передней поверхности бедра. Положительны симптомы Вассермана и Мацкевича. Резко снижен коленный рефлекс.

Ваш топический диагноз ?

A.Седалищный нерв.

B.Срединный нерв.

C.Малоберцовый нерв.

* D.Бедренный нерв.

Б. Большеберцовый нерв.

№13

После перелома левой лучевой кости у больного отмечаются паралич мышц, разгибающих предплечье, кисть и пальцы, анестезия кожи в области тыльной поверхности предплечья и кисти, соответственно I и II пальцев левой руки. Отсутствует карпорадиальный рефлекс слева.

Ваш топический диагноз ?

A.Локтевой нерв.

B.Срединный нерв.

C.Седалищный нерв.

D. Бедренный нерв.

* Е. Лучевой нерв.

№14

У больного выявлены центральная гемиплегия, гемианестезия, гемианопсия справа.

Ваш топический диагноз ?

А. Внутренняя капсула справа.

*В. Внутренняя капсула слева.

C. Ножка мозга справа.

D. Ножка мозга слева.

E. Продолговатый мозг справа.

№15

У больного отсутствуют произвольные движения в руках и ногах с повышением мышечного тонуса в них, гиперрефлексией сухожильных рефлексов, наличием патологических кистевых и стопных рефлексов с обеих сторон.

Как называется этот синдром ?

* А. Центральная тетраплегия.

B.Периферическая тетраплегия.

C.Центральная гемиплегия.

D. Периферическая гемиплегия.

E. Центральная параплегия.

№16

После ранения передней области предплечья наблюдается

атрофия мышц возвышения большого пальца с уплощением ладони ("обезьянья" кисть), гипалгезия и гиперпатия в области ладонной поверхности I, И, III пальцев и соответствующей им части ладони. Ваш топический диагноз ?

A.Локтевой нерв.

B.Лучевой нерв.

* С. Срединный нерв.

D. Подключичный нерв.

E. Надлопаточный нерв

№17

Кисть больного имеет вид "птичьей лапы" (атрофия мелких межкостных мышц, сгибание дистальных и средних фаланг пальцев, разгибание проксимальных фаланг) Отмечается анестезия кожи V и половины IV пальцев и соответствующего участка ладони.

Ваш топический диагноз ?

А. Срединный нерв.

* В. Локтевой нерв.

C. Лучевой нерв.

D. Надлопаточный нерв.

E. Подключичный нерв.

№18

У больного отсутствуют движения в дистальных отделах рук и ног. Выявляются амиотрофии кистей и стоп. Отсутствуют карпорадиальные и ахилловы рефлексы с обеих сторон.

Ваш топический диагноз ?

A.Шейное сплетение.

B.Плечевое сплетение.

*С. Периферические нервы.

D. Поясничное сплетение.

E. Крестцовое сплетение.

№19

У больного уменьшен объем произвольных движений в правых конечностях с повышением мышечного тонуса и сухожильных рефлексов, наличием патологических кистевых и стопных рефлексов справа.

Как называется этот синдром ?

А. Центральная гемиплегия. *В. Центральный гемипарез. C. Центральная параплегия.

D. Центральный парапарез.

E. Периферический гемипарез. №20

У больного выявлены центральная гемиплегия, гемианестезия, гемианопсия слева.

Ваш топический диагноз ?

А. Внутренняя капсула слева. *В. Внутренняя капсула справа, C. Ножка мозга справа.

D. Ножка мозга слева.

E. Продолговатый мозг справа.

№21 У больного периферическая плегия в руках, центральная плегия в ногах.

Ваш топический диагноз ?

A.Шейное сплетение.

B.Плечевое сплетение. *С. Шейное утолщение.

D. Поясничное утолщение. E. Поясничное сплетение. №22

У больного отсутствуют произвольные движения в правой руке, Снижен мышечный тонус в ней. Отсутствуют карпорадаальный, бицепс-, трицепсрефлексы; выявляются амиотрофии мышц.

Ваш топический диагноз ?

A.Шейное сплетение справа.

B.Плечевое сплетение слева. *С. Плечевое сплетение слева

D. Шейное сплетение слева.

E. Поясничное сплетение справа.

№23

У больного периферическая плегия левой руки, центральная плегия левой ноги, отсутствуют брюшные рефлексы слева. Ваш топический диагноз ?

A.Шейное сплетение слева.

B.Плечевое сплетение слева.

C.Шейное сплетение справа.

D. Плечевое сплетение справа.

*Е. Шейное утолщение слева.

№24

У больного снижены объем произвольных движений и мышечная сила в правых конечностях с повышением мышечного тонуса, гемигиперрефлексией, наличием патологический кистевых и стопных рефлексов справа.

Как называется этот синдром ?

A. Центральная гемиплегия.

B. Периферическая гемиплегия.

*С. Центральный гемипарез.

D. Периферический гемипарез.

E. Центральная тетраплегия.

№25

У больного снижены сила и объем произвольных движений в левой руке, резко снижены бицепс-, карпорадиальный рефлексы слева, амиотрофии мышц левой кисти.

Как называется этот синдром ?

А. Периферическая моноплегия.

*В. Периферический монопарез.

C. Центральная моноплегия.

D. Центральный гемипарез.

E. Периферический гемипарез.

№26

Больной при ходьбе высоко поднимает ногу, так как у него отвисает стопа («петушиная походка»).Отмечается гипалгезия кожи в области задненаружной поверхности голени и тыла стопы. Коленный и ахиллов рефлексы не нарушены.

Ваш топический диагноз ?

A.Большеберцовый нерв.

B.Бедренный нерв.

C.Срединный нерв.

D. Малоберцовый нерв.*

Б. Седалищный нерв.

№27

У больного отсутствуют произвольные движения в руках и ногах с повышением мышечного тонуса в них, гиперрефлексией сухожильных рефлексов, наличием патологических кистевых и стопных рефлексов с обеих сторон.

Как называется этот синдром ?

*А. Центральная тетраплегия.

B.Периферическая тетраплегия.

C.Центральная гемиплегия.

D. Периферическая гемиплегия

Е. Центральная параплегия.

№28

Пациент Л., 37 лет обратился к невропатологу с жалобами на ощущение скованности в ногах при ходьбе, стягивающие судороги в мышцах ног. Объективно в N. ST: Сух. р-сы с рук оживлены, с ног - высокие, с поликинетичным ответом, выраженное повышение мышечного тонуса в ногах по спастическому тпиу.

Укажите основной неврологический синдром, выявленный у пациента?

А. Статико-локомоторная атаксия

*В. Центральный парапарез

С. Периферический парапарез

D. Сенситивная атаксия

Е. Торсионная дистония