Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
BAZA_EKZAMEN_NEVROLOGIYa_GORI_V_ADU-1.pdf
Скачиваний:
178
Добавлен:
11.01.2023
Размер:
15.23 Mб
Скачать

d. Повышение ликворного давления e. Нормальный ликвор

Тема номер 9.

Вопрос 1

Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00

Текст вопроса

Пациент Ю. 7 лет, находился с отцом, когда тот разбирался в гараже. Мальчик находился без присмотра, со слов отца 20 минут. По дороге домой, вечером, отец обратил внимание на шаткую походку сына. Дома появились жалобы на тошноту, боли в животе, головную боль, головокружение. Однократная рвота. Мама дала активированный уголь. На следующий день мальчик пожаловался на нарушение зрения, пятна перед глазами. Какой Ваш предварительный диагноз?

Выберите один ответ:

a. Отравление угарным газом

b. Болезнь Меньера

c. Острый гастроэнтероколит

d. Инфаркт миокарда

e. Отравление метанолом, содержащимся в жидкости для омывания стекол

Вопрос 2

Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00

Текст вопроса

Больной жалуется на боль в пояснице с иррадиацией в левую ногу по заднебоковой поверхности. При осмотре: положительный симптом Ласега слева под углом 45 градусов, снижен ахиллов рефлекс слева, чувствительных расстройств нет.

Какой неврологический синдром можно выделить у этого больного? Выберите один ответ:

a. Поражение чувствительных корешков спинного мозга b. Поражение большеберцового нерва

c. Поражение латерального пирамидного пути в спинном мозге

d. Поражение седалищного нерва

e. Поражение двигательных корешков спинного мозга

Вопрос 3

Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00

Текст вопроса

У больного 45 лет, страдающего повышением АД, днем после стресса появилась головная боль, головокружение. Возникла слабость в правых конечностях, которая удерживалась в течение 2 часов. Объективно: АД 180/100 мм рт. ст., пульс 92 уд. в 1 мин. ритмичный.

Менингеальных знаков нет, очаговых неврологических синдромов нет. Какие жалобы и данные анамнеза предполагают ГБ у больного? Выберите один ответ:

a. Внезапное повышение АД после стресса

b. Указание в анамнезе о длительном повышении АД

c. Головная боль

d. Возраст больного e. Головокружение

Вопрос 4

Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00

Текст вопроса

Пациентка К. 37 лет в течение многих лет страдает сахарным диабетом II типа, постоянно 2 раза в день делает себе инъекции инсулина. Несмотря на это, уровень глюкозы в крови остается повышенным (10-18 ммоль/л). 3 года назад появилось чувство жжения и покалывания в кончиках пальцев рук, затем и в пальцах ног. В течение последнего года отмечает постоянное чувство онемения в дистальных отделах конечностей, стала ронять из рук различные предметы.

Объективно: черепные нервы без патологии; легкий парез дистальных отделов рук и ног (4 балла), снижены ахилловы рефлексы. Тотальная гипестезия в дистальных отделах рук и ног (по типу «перчаток и носков»).

Какова тактика лечения? Выберите один ответ:

a. диета 10, седативная терапия, электросон, психотнрапия

b. диета 5, гепатопротекторы, витаминотерапия

c. диета 9, инсулин, улучшение микроциркуляции, витамины группы В, антихолинестеразные препараты; парафиновые аппликации, массаж, ЛФК

d. диета 1, мочегонные, гипотензивная терапия

e. диета 10, инсулин, анальгетики, сауна

Вопрос 5

Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00

Текст вопроса

Больной жалуется на боль в пояснице, усиливающаяся при движении. При осмотре: выявлен положительный симптом Ласега слева под углом 45, отсутствующий ахиллов рефлекс слева. У больного заподозрен вертеброгенный пояснично-крестцовый радикулит. На каком уровне необходимо сделать МРТ позвоночника больному?

Выберите один ответ:

a. L1-L2

b. L3-L4

c. L4-L5

d. L2-L3

e. L5-S1

Тема номер 10.

Вопрос 1

Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00

Текст вопроса

Тест 17 Больная 19 лет жалуется на периодически возникающие приступы сопровождающиеся

чувством онемения в области левой стопы с последующим распространением на левую голень и бедро, длительностью до одной минуты. С детства наблюдается у психиатра по поводу эпилепсии. Какой топический диагноз?

Выберите один ответ:

a. Правая предцентральная извилина

b. Левая постцентральная извилина

c. Правая постцентральная извилина

d. Левая предцентральная извилина e. Задние рога спинного мозга

Вопрос 2

Выполнен Баллов: 0,00 из 1,00

Текст вопроса

Тест 43 Больная 34 лет пожаловалась на головные боли распирающего характера «во всей

голове», сопровождающиеся тошнотой, иногда рвотой. При люмбальной пункции выявлено повышение ликворного давления до 280 мм водного столба. Был установлен характер головной боли: синдром внутричерепной гипертензии. В какое время суток чаще всего появлялась головная боль у пациентки?

Выберите один ответ:

a. В ночное

b. В любое время(???????)

c. В дневное

d. Метеозависимые e. В вечернее

Вопрос 3

Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00

Текст вопроса

Тест 20 У больного 40 лет, после самостоятельной отмены депакина дома возникли повторные

приступы без возвращения сознания между ними, сопровождающиеся тоникоклоническими судорогами конечностей и туловища, непроизвольным мочеиспусканием, пеной изо рта, цианозом, затрудненным дыханием, гипертермией. Врачом скорой помощи диагностирован эпилептический статус. Повторное введение диазепама, оксибутирата натрия оказалось неэффективным. Какова дальнейшая тактика ведения больного? Выберите один ответ:

a. Госпитализация в психиатрическое отделение

b. Госпитализация в реанимационное отделение

c. Лечение на дому

d. Госпитализация в неврологическое отделение e. Госпитализация в терапевтическое отделение

Вопрос 4

Выполнен Баллов: 0,00 из 1,00

Текст вопроса

Тест 13 Больной 29 лет, жалуется на то, что после перенесенной черепно-мозговой травмы

возникли приступы, сопровождающиеся потерей сознания, длительностью около 2-3 мин, тонико-клоническими судорогами в конечностях и туловище, непроизвольным мочеиспусканием, пеной изо рта. При проведении лабораторных методов исследования патологии не выявлено. На ЭЭГ регистрируется дезорганизованный тип кривой. На КТ