Диетическая коррекция срыгиваний у детей

Синдром срыгивания наиболее часто встречается у детей первых 3-х месяцев жизни ( быстрое сосание, аэрофагия, неадек­ватный подбор смеси, функциональные особенности желудочно-кишечного тракта, ферментативная незрелость и т. д.)

Для коррекции срыгиваний используются следующие диети­ческие подходы:

1. Снижение объема необходимой пищи до 70% в течение 7 дней и перевод на дробное питание. Перед кормлением назна­чается более густая пища — 1 чайная ложка 5% манной или ри­совой каши или 10-15 мл рисового киселя.

2. Вертикальное положение ребенка после кормления 15-20 минут или более длительно — «поза кенгуру». Рекомендуется укладывать ребенка на кровать с приподнятым головным кон­цом.

3. Использование продуктов-загустителей : «Гумилк», «Сара-бел», «Семолин». Для употребления 1 чайную ложку загустите­ля растворяют в 100 мл смеси.

4. Применение специальных адаптированных смесей с анти-рефлюксным действием: «Нутрилон АР», «Фрисовом», «Энфамил АР». В их состав в определенных соотношениях введены рас­тительные полисахариды: галактоза, манноза, целлюлоза, клейковина рожкового дерева и др. Механизм влияния подобного угле­водного комплекса состоит в том, что он, обладая осмотическим действием, снижает перистальтику кишечника, регулирует пас­саж пищи. «Фрисовом» применяют в нескольких вариантах:

В полном объеме необходимого питания. В виде 2-3 полных кормлений, затем обычная смесь. Дробно — по 30-60 мл в каждое кормление перед основной смесью.

В сочетании с продуктом «Семолин».

Таблица 3

Перечень продуктов профилактического и лечебного назначения для питания детей первого года жизни

Группа продуктов	Название продуктов
Продукты на молочной основе
Высокобелковые	Белковый энпит, Низкокалорийный энпит, Диета-15, Изокал*, Нутризон*, Протифар, Эншуэ*, творог детский
Высокожировые	Калорийный энпит
Низкожировые	Низкокалорийный энпит
С измененным жировым компонентом	Протаген, Хумана ЛП+СЦТ
Низколактозные	Ниэколактозное молоко, Нутримилк низкокалорийный, Нутрилон низколактозный, Хумана ЛП+СЦТ, Изокал*, Нутризон*, Эншуэ*
Безлактозные	Ал-110, Бебелак-ФЛ, Эльдолак-Ф, Портаген
Малобелковые	Нефролакт
Кисломолочные жидкие	Агу, Ацидолакт, Ацидофильная смесь «Малютка», Биокефир, Биолакт, Бифилин, Бифилин-М, кефир детский, Наринэ, Тонус жидкий
Кисломолочные сухие	Бифидолакт, Тонус сухой, Лактофидус
Смеси для недоношенных детей и новорожденных с низкой массой тела	Алпрем, Ненатал, Пренутрилак, ПреНан, СМА низкий вес, Фрисопре, Хумана 0, Энфалак
Смеси для детей первого года жизни с функциональными расстройствами	Лемолак, Семпер-Бифидус, Фрисовом, Лактофидус, Нутрилон A.R.

*) продукты на основе смеси молочного и соевого белка