13_2

Аортальный

Аортальный

стеноз

стеноз

www

www

М-режим

Одномерноеизображениедвиженияструктурсердца, пересекаемыхУЗлучом, неменяющимнаправления.

www

В-режим

Двумерноеизображениеструктурсердцавпределахсектора

60-90° (быстрое изменение направления луча)

www

Схема

кровоснабжения

сердца

ПМЖ

ОА

ПК

ПКА/ПМЖ ОА/ПМЖ

www

ДОППЛЕРОГРАФИЯ - метод исследования, основанный на эффекте Допплера. Сигнал, посланный специальным датчиком, отражается от движущихся объектов (форменных элементов крови), и частота сигнала меняется пропорционально скорости кровотока.

СхемараспространенияиотраженияУЗв однороднойсреде (а) ивсредах, частицы

которых >(б, г) и <(в) длиныволны

www

ЭффектДопплера www

Чембольшескоростьдвиженияобъекта, тембольше меняетсячастотасигнала. Абсолютнаявеличинасдвига частотопределяетскоростьинаправлениепотока.

www

РАЗНОВИДНОСТИЭХОКАРДИОГРАФИИ (I)

Чреспищеводная эхокардиография (моно-, би-, и

мультиплановая). Исследование сердца через пищевод с использованием специальных датчиков. Информативность метода очень высокая. Противопоказанием служит наличие стриктуры пищевода.

Стресс-эхокардиография (с использованием физической нагрузки, чреспищеводной электростимуляции или медикаментозной нагрузки). Широко применяется у больных с ишемической болезнью сердца.

Трехмерное и четырехмерное моделирование сердца -

компьютерный анализ изображения и построение объемного изображения камер сердца, створок клапанов, кровотока и т. д.

www

РАЗНОВИДНОСТИЭХОКАРДИОГРАФИИ (II)

Внутрисосудистая эхография - исследование коронарных артерий с использованием специального внутрисосудистого датчика малого диаметра. Инвазивный ультразвуковой метод. Используется в комплексе с коронарографией.

Контрастная эхокардиография – выполняется при подозрении на дефект межпредсердной или межжелудочковой перегородки. Информативность метода контрастирования левых камер сердца сопоставима со сцинтиграфией миокарда. Положительным фактором является отсутствие лучевой нагрузки на больного. Отрицательными факторами являются инвазивный характер метода и высокая цена препарата (левовист, альбунекс и т.д.).

www

ПОКАЗАНИЯКПРОВЕДЕНИЮ

ЭХОКАРДИОГРАФИИ

Ωдиагностика гипертрофии камер сердца

Ωдиагностики крупноочаговых поражений миокарда

Ωдиагностика врожденных и приобретенных пороков сердца

Ωдиагностика новообразований сердца

Ωопределение показателей сократимости миокарда левого желудочка в динамике

Ωколичественная оценка объема выпота в перикард

Ωоценка функционального состояния миокарда и клапанного аппарата до и после кардиохирургического вмешательства