- •Тема №2
- •Тема №3. Медико-тактическая характеристика поражающих факторов современных видов оружия.
- •Классификация современных видов вооружения.
- •Нелетальное оружие.
- •Медико-тактическая характеристика очагов массового поражения.
- •Характеристика зон радиоактивного заражения.
- •Зоны радиоактивного загрязнения местности.
- •Очаг химического поражения.
- •Очаг химического поражения.
- •Очаг бактериологического (биологического) поражения.
- •Медико-тактическая характеристика очагов комбинированного поражения.
- •Классификация потерь населения в очагах поражения в военное время.
- •Методики прогнозирования и оценки медицинской обстановки в очагах поражения.
- •Методика расчета возможных потерь среди населения от обычного и высокоточного оружия в очагах поражения военного времени.
- •Определение величины и структуры потерь среди населения.
- •Возможные потери от обычных средств поражения на территории города м.
- •Методики расчета возможных санитарных потерь в зависимости от очага поражения.
- •Тема №4 организация защиты населения в военное время
- •Основные способы защиты населения от оружия массового поражения
- •Санитарно-гигиенические нормы убежищ
- •Классификация средств индивидуальной защиты
- •Время пребывания людей в защитной одежде.
- •Организация и порядок накопления, хранения и выдачи средств индивидуальной защиты
- •Тема №5. Медицинское обеспечение населения при проведении мероприятий гражданской обороны
- •Медицинское обеспечение населения при эвакуации и рассредоточении
- •Медицинское обеспечение рабочих и служащих на объектах, продолжающих производственную деятельность
- •Эвакуация медицинских учреждений
- •Тема №6 Организация лечебно-эвакуационного обеспечения населения при ликвидации последствий нападения противника Понятие о лечебно-эвакуационных мероприятиях. Основные принципы организации лэм.
- •Этап медицинской эвакуации, определение, задачи и схема развертывания.
- •Требования к месту развертывания этапа медицинской эвакуации.
- •Виды медицинской помощи
- •Объем медицинской помощи, содержание мероприятий, его зависимость от складывающейся обстановки.
- •Понятие о медицинской сортировке пораженных (больных) в чрезвычайных ситуациях.
- •Медицинская эвакуация
- •Основы управления силами и средствами мсго в очагах поражения (заражения) и на этапах эвакуации.
- •Сроки нетранспортабельности автомобильным транспортом после кхмп.
- •Противопоказания для эвакуации раненых авиатранспортом.
- •Подготовка к эвакуации включает:
- •Противопоказания к эвакуации раненых всеми видами транспортных средств:
- •Тема №7 работа формирований мсго при ведении спасательных работ в очагах поражения
- •Методика оценки медицинской обстановки при возникновении очагов поражения.
- •Организация работы санитарной дружины в очаге ядерного поражения.
- •Организация работы отряда первой помощи в очаге ядерного поражения.
- •Организация отряда
- •Порядок подготовки отряда к работе в мирное время.
- •Обязанности руководства отрядом
- •Заместитель начальника отряда по массовым формированиям:
- •Начальники отделений отряда:
- •Действия при подготовке отряда в «особый период».
- •В предвидении нанесения противником ядерных ударов проводится подготовка отряда к работе в очаге поражения:
- •Действия отряда при ведении спасательных работ в очаге ядерного поражения.
- •Организация работы отделений отряда
- •1. Распределительный пост
- •2.Приемно-сортировочное отделение.
- •3.Приемно-сортировочная для носилочных.
- •4.Приемно-сортировочная для легкопоражённых.
- •5.Операционно-перевязочное отделение.
- •6.Противошоковые палаты.
- •7.Госпитальное отделение.
- •8.Отделение частичной санитарной обработки и дезактивации одежды и обуви.
- •9.Отделение медицинского снабжения (аптека).
- •10.Лабораторное отделение.
- •11.Отделение эвакуации пораженных.
- •12.Хозяйственное отделение.
- •Работа сил и средств мсго в очаге химического поражения.
- •Организация работы санитарной дружины в очаге химического поражения.
- •Медицинское обслуживание в опм лиц, подозреваемых в контакте с ов.
- •Особенности работы опм в условиях ликвидации последствий химического нападения.
- •Работа подразделений опм по оказанию медицинской помощи пораженным фов.
- •Госпитальное отделение.
- •Медицинское обеспечение легкопораженных и лиц, подозреваемых в контакте с ов.
- •Отделение санитарной обработки для легкопораженных.
- •Терапевтические палаты для легкопораженных.
- •Реанимационные (противошоковые) палаты
- •Операционно-перевязочное отделение
- •Психоневрологический изолятор
- •Инфекционный изолятор
- •Лаборатория
- •Медицинская помощь в опм при поражении синильной кислотой
- •Медицинская помощь в опм при поражении ипритом.
- •Очаг химического заражения капельно-жидким ипритом.
- •Очаг химического заражения аэрозольным ипритом.
- •Медицинская помощь в опм при поражении ов удушающего действия.
- •Особенностью работы опм при возникновении очага химического заражения удушающими ов являются:
- •Особенности работы отряда первой медицинской помощи (опм) в очаге бактериального заражения.
- •Тема №8 организация квалифицированной и специализированной медицинской помощи
- •Организация развертывания больничной базы медицинской службы гражданской обороны
- •Организация развертывания и работы головной больницы медицинской службы гражданской обороны
- •Профилированная больница
- •Травматологическая больница
- •Терапевтическая больница
- •Инфекционная больница
- •Организация медицинской помощи легкопораженным в загородной зоне
- •Хирургический подвижный госпиталь (хпг)
- •Токсико-терапевтический подвижной госпиталь (ттпг)
- •Сортировочная палатка.
- •Мобилизационная подготовка объектов здравоохранения.
- •1. Формирования:
- •2. Учреждения:
3.Приемно-сортировочная для носилочных.
Помещение оборудуется подставками для носилок и по возможности деревянными щитами для пораженных с повреждением позвоночника, или такие больные укладываются на полу на жесткую подстилку.
Из медицинского имущества необходимо иметь: аппарат для измерения кровяного давления, шприцы, пинцеты, ножницы, шины, перевязочный материал, медикаменты, антибиотики и т. п.
На всех пораженных заполняется медицинская карточка ГО, являющаяся основным лечебно-эвакуационным документом медицинской помощи на этапах медицинской эвакуации. По заполнении, медицинская карточка следует с пораженным, а корешок отрывается и остается в эвакопалатах госпитального отделения.
По показаниям проводятся инъекции столбнячного анатоксина, противостолбнячной и противогангренозной сывороток, вводятся антибиотики, сердечно-сосудистые и дыхательные аналептики, дается кислород и другие средства. Исправляются ранее наложенные повязки и жгуты, применяются грелки, а главное - непрерывно проводится медицинская сортировка по поточному методу.
Из приемно-сортировочной по показаниям носилочные пораженные могут быть направлены:
в противошоковые палаты (отделение);
в операционную (для оперативного вмешательства по жизненным или «эвакуационным» показаниям);
в перевязочную (для подготовки пораженного к эвакуации);
в госпитальные палаты для временной госпитализации;
в инфекционный и психоневрологический изоляторы;
на эвакуацию в загородную зону.
4.Приемно-сортировочная для легкопоражённых.
Помещение оборудуется скамейками, столиками и шкафами для перевязочных средств, хирургического инструментария и медикаментов.
Из приемно-сортировочной легкопоражённые могут быть направлены:
на амбулаторное лечение
в перевязочную для ходячих;
на площадку для эвакуации пораженных.
Перевязочная для легкопоражённых организуется вблизи или в одном помещении с приемно-сортировочной.
Здесь проводятся:
инъекции столбнячного анатоксина,
противостолбнячной сыворотки,
введение антибиотиков,
обезболивание,
подбинтовывание,
наложение и исправление шин,
остановка кровотечений и т. д.
На пораженных, направляемых на амбулаторное лечение, медицинская карточка ГО не заполняется.
5.Операционно-перевязочное отделение.
Операционно-перевязочное отделение предназначено:
для проведения противошоковых мероприятий;
для оказания неотложной помощи пораженным пожизненным показаниям;
для наложения повязок, шин и других медицинских манипуляций в целях подготовки пораженных к эвакуации в загородную зону.
Для работы в операционно-перевязочном отделении создаются следующие бригады:
в операционной — 1 — 2 врачебные бригады и 1 сестринская;
в перевязочной для носилочных — 1 —2 врачебные и 1 —2 сестринские бригады;
в перевязочной для ходячих — 1 —2 сестринские бригады;
в противошоковых палатах (отделении) —2 врачебные и 2 сестринские бригады.
Начальник операционно-перевязочного отделения отвечает за оказание неотложной помощи в отряде, организует и проводит консультативную помощь в приемно-сортировочном и госпитальном отделениях.
Для операционно-перевязочного отделения подбираются светлые и просторные помещения.
Каждую операционную и каждую перевязочную желательно развертывать в двух смежных помещениях, чтобы одно из них являлось предоперационной или предперевязочной.
В операционной оборудуются 2 операционных, а в перевязочной —3— 5 перевязочных столов.
В перевязочной каждая врачебная бригада может работать не менее чем на двух столах.
Предполагаемый объем медицинской помощи:
окончательная остановка кровотечения (не внутриполостного);
противошоковые мероприятия (согревание, обезболивание, введение сердечно-сосудистых средств, инфузии кровезаменителей, кислорода, инфузия бикарбоната (лактата) натрия, хлористого кальция и натра, аскорбиновой кислоты, глюкозы);
профилактика и лечение раненой инфекции: введение антибиотиков, столбнячного анатоксина, противостолбнячной и противогангренозной (только с лечебной целью) сывороток, удаление из ран свободно лежащих инородных тел и т. д.;
борьба с асфиксией и меры по ее профилактике (искусственное дыхание, трахеотомия, закрытие неклапанного пневмоторакса, фиксация языка, интубация, дача кислорода и другие манипуляции);
выведение мочи (катетеризация и пункция);
наложение и исправление повязок и иммобилизация;
новокаиновые блокады.
Медицинская помощь в отряде оказывается в таком объеме, который или спасает жизнь пораженного на данном этапе, или позволяет эвакуировать его на следующий этап медицинской эвакуации, или облегчает его страдания.
Объем медицинской помощи в отряде не является постоянным, он зависит от обстоятельств:
места и условий работы отряда;
обстановки в очаге поражения;
числа поступающих пораженных, возможности эвакуации их в загородную зону и др.
Дети, при равных показаниях к операции, должны оперироваться в первую очередь.
Медицинская помощь, оказанная в операционной, перевязочной и противошоковых палатах (отделении), в том числе и переливание крови, заносятся в медицинскую карточку ГО.