Система органов мочеотделения

Мочеиспускание регулярное, свободное. Поясничные области не изменены, почки не пальпируются. Симптом поколачивания отрицательный с обеих сторон.

Перкуторно и пальпаторно мочевой пузырь над лобком не выступает.

Геникологическое исследование

Состояние наружных половых органов.

Наружные половые органы развиты правильно, оволосение по женскому типу, умеренное. Большие и малые половые губы, клитор развиты правильно, без видимых патологических изменений. Слизистая оболочка влажная, розового цвета, без признаков воспаления. Область ануса без видимых изменений. Слизистая оболочка входа во влагалище влажная, чистая, обычного цвета. Отделяемое скудное, сукровичное.

Осмотр шейки матки и влагалища с помощью зеркал.

Шейка матки чистая, цилиндрической формы, обычного цвета, умеренно подвижна, плотноэластическая, размером 3.5 см. Разрывов, эрозий шейки матки не обнаружено. Движения за шейку безболезненные. Наружный зев закрыт, овальной формы. Влагалище емкое, рожавщей. Слизистая влагалища обычной окраски, без изъязвлений. Выделения скудные, кровянистые.

Двуручное влагалищное исследование.

Тело матки увеличено до 2-3 недель беременности, подвижное, в тонусе, положение правильное. Придатки без особенностей с обеих сторон. Околоматочное пространство свободное.

Лабораторные исследования

1. Общий анализ крови от 02.03.12

Показатель	Результат
Эритроциты	4.3х10^12/л
Hb	128г/л
ЦП	0.98
Лейкоциты	10.0х10^9/л
Эозинофилы	1%
палочк.	1%
сегмен.	66%
Лимфоциты	29%
Моноциты	3%
СОЭ	8мм/ч

Заключение: умеренный лейкоцитоз

2. Б/х крови от 02.03.12

Глюкоза	3.9 ммоль/л
белок общ.	72 г/л
билирубин общ.	12.0 мкмоль/л
Альбумин	62 г/л
креатинин	79 ммоль/л

Заключение: без особенностей.

3. Коагулограмма от 07.02.12

ПТИ	95%
гематокрит	36%
фибриноген	3.9
АЧТВ	36 сек
тромбиновое время	18 сек
этаноловый тест	отрицат.

Заключение: без особенностей

4. Общий анализ мочи от 02.03.2012

Цвет: соломенно-желтый

Прозрачность: прозрачная

Удельный вес мочи: 1026г/л

Реакция: кислая

Белок в моче: не обнаружен

Эпителий плоский: 1-4 в поле зрения

Лейкоциты: до 2-4

Эритроциты: 0-1 в поле зрения

Заключение: без особенностей

5. ЭКГ от 02.03.12

Заключение: ритм синусовый. ЧСС=78 уд/мин. Нормальное положение ЭОС.

6.Мазок из влагалища от 02.03.12

Лейкоциты: 10-12 в поле зрения

На фоне палочковой флоры единичные кокки.

Заключение: у женщины имеется III степень чистоты влагалища.

7. УЗИ малого таза от 01.03.12

Размеры матки увеличены, дина 61 мм, переднезадний размер 45 мм, поперечный размер 61 мм. Контуры ровные, положение правильное. В полости плодное яйцо. СВД – 3. Желточный мешок с/б. ВМК нет.

Эхоструктура миометрия: по передней стенке участок гипертонуса 18 мм.

Узлов нет, аномалий развития нет.

Правый яичник 31*22 мм. Не увеличен, контуры нечеткие.

В толще анэхогенное образование – ретенционное 16 мм.

Левый яичник 34*24 мм. Не увеличен, контуры нечеткие.

В толще анэхогенное образование ретенционное ? 18 мм, желтое тело.

Дополнительные данные по УЗИ:

Шейка матки 36*25, ЦК 2 мм.

Заключение: Беременность 2-3 недели. УЗ – признаки угрозвы прерывания беременности.