Глава 19. Вены конечностей 503

19.1. Методы исследования 505

19.2. Врожденные венозные дисплазии 507

19.3. Повреждения магистральных вен конечностей 508

19.4. Хроническая венозная недостаточность 509

19.4.1. Варикозное расширение вен нижних конечностей 509

19.4.2. Посттромбофлебитический синдром 515

19.4.3. Трофические язвы венозной этиологии 520

19.5. Острый тромбофлебит поверхностных вен 522

19.6. Острые тромбозы глубоких вен нижних конечностей 524

19.7. Окклюзии ветвей верхней полой вены 528

19.8. Эмболия легочной артерии 530

Глава 20 лимфатические сосуды конечностей 533

20.1. Заболевания лимфатических сосудов 534

20.1.1. Лимфедема 534

20.1.2. Лимфангиомы 535

Глава 21. ТОНКАЯ КИШКА 536

21.1. Аномалии и пороки развития 537

21.2. Травмы тонкой кишки 538

21.3. Заболевания тонкой кишки 539

21.3.1. Дивертикулы тонкой кишки 539

21.3.2. Ишемия кишечника 540

21.3.3. Болезнь Крона 542

21.4. Опухоли тонкой кишки 547

21.5. Кишечные свищи 549

21.6. Синдром "короткой кишки" 551

Глава 22. ЧЕРВЕОБРАЗНЫЙ ОТРОСТОК 552

22.1. Острый аппендицит 554

22.1.1. Типичные формы острого аппендицита 562

22.1.2. Атипичные формы острого аппендицита 564

22.1.3. Острый аппендицит у беременных 567

22.1.4. Острый аппендицит у ВИЧ-инфицированных 568

22.1.5. Осложнения острого аппендицита 568

22.1.6. Дифференциальная диагностика 569

22.2. Хронический аппендицит 574

22.3. Опухоли червеобразного отростка 574

Глава 23. ОБОДОЧНАЯ КИШКА 576

23.1. Аномалии и пороки развития 577

23.1.1. Болезнь Гиршпрунга (аганглионарный мегаколон) 577

23.1.2. Идиопатический мегаколон 579

23.2. Воспалительные заболевания ободочной кишки 579

23.2.1. Неспецифический язвенный колит 579

23.3. Дивертикулы и дивертикулез 583

23.4. Доброкачественные опухоли 586

23.4.1. Полипы и пол и поз 586

23.5. Злокачественные опухоли 588

23.5.1. Рак ободочной кишки 588

Глава 24 ПРЯМАЯ КИШКА 595

24.1. Методы исследования 597

24.2. Врожденные аномалии 597

24.3. Травмы прямой кишки 598

24.4. Заболевания прямой кишки 598

24.4.1. Геморрой 598

24.4.2. Трещина заднего прохода 601

24.4.3. Парапроктит и свищи прямой кишки 602

24.4.4. Выпадение прямой кишки 607

24.5. Рак прямой кишки 608

Глава 25 НЕПРОХОДИМОСТЬ КИШЕЧНИКА 616

25.1. Острая непроходимость 616

25.1.1. Обтурационная непроходимость 625

25.1.2. Странгуляционная непроходимость 626

25.1.3. Динамическая непроходимость 631

Глава 26. БРЮШИНА И ЗАБРЮШИННОЕ ПРОСТРАНСТВО 632

26.1. Брюшина 632

26.1.1. Перитонит 633

26.1.1.1. Абсцессы (отграниченный перитонит) брюшной полости и малого таза 648

26.1.1.2. Туберкулезный перитонит 650

26.1.1.3. Генитальный перитонит 651

26.1.2. Опухоли брюшины 652

26.2. Забрюшинное пространство 652

26.2.1. Повреждение тканей забрюшинного пространства 652

26.2.2. Гнойные заболевания тканей забрюшинного пространства 652

26.2.3. Опухоли забрюшинного пространства 653

26.2.4. Фиброз забрюшинной клетчатки 653

Глава 27 НАДПОЧЕЧНИКИ 654

27.1. Гормонально-активные опухоли надпочечников 657

27.1.1. Альдостерома 657

27.1.2. Кортикостерома 658

27.1.3. Андростерома 659

27.1.4. Кортикоэстрома 660

27.1.5. Феохромоцитома 660

27.2. Гормонально-неактивные опухоли 663

Глава 28 ТРАНСПЛАНТАЦИЯ ОРГАНОВ И ТКАНЕЙ 664

28.1. Источники донорских органов 667

28.2. Иммунологические основы пересадки органов 669

28.3. Реакция отторжения пересаженного органа 671

28.4. Иммунодепрессия 672

28.5. Трансплантация почек 673

28.6. Трансплантация поджелудочной железы 676

28.7. Трансплантация сердца 678

28.8. Пересадка сердце—легкие 680

28.9. Трансплантация печени 680

28.10. Трансплантация легких 683

28.11. Трансплантация тонкой кишки 684

28.12. Врачебный долг и трансплантология 684

Глава 29. ОЖИРЕНИЕ 685

ПРЕДИСЛОВИЕ

Третье издание учебника "Хирургические болезни" основательно перера­ботано и дополнено новыми сведениями о патогенезе, диагностике и лече­нии хирургических болезней. В книгу включена новая глава "Синдром сис­темной реакции на воспаление", в которой представлены современные взгляды на воспаление и иммунитет, подчеркнута роль цитокиновой систе­мы и межклеточных взаимоотношений, регулирующих физиологические и патологические процессы в организме.

Мы сочли целесообразным перед изложением частных вопросов хирур­гии поместить специальную главу "Малоинвазивные технологии в хирур­гии" для того, чтобы сразу познакомить читателя с видеоэндоскопической аппаратурой и видеоэндоскопическими оперативными вмешательствами, а также с методами интервенционной радиологии и мини-инвазивными вме­шательствами под контролем ультразвуковой техники.

Учитывая распространенность морбидных форм ожирения и социальную значимость этой болезни, мы включили специальную главу о хирургиче­ском лечении ожирения, поскольку различные варианты оперативного ле­чения ожирения получают все большее распространение как за рубежом, так и в России. Заново написана глава "Трансплантация органов" с учетом новых достижений в этой области.

Третье издание соответствует программе и квалификационной характе­ристике врача по разделу "Хирургические болезни". Как и в предыдущем из­дании, в учебник не включены те разделы хирургии, которые студенты изу­чают по специальным учебникам стоматологии, нейрохирургии, урологии, ортопедии и травматологии.

Авторы будут благодарны читателям за ценные замечания и предло­жения.