Организация проведения родов.

Незадолго до родов беременных самок переводят в родильные помещения. Их организуют из расчета 16% маточного поголовья, чтобы часть помещений находилась под дезинфекцией и была не заполнена. Родильные помещения должны быть изолированными, теплыми, светлыми, чистыми, с хорошей вентиляцией, при входе устанавливают дезоматы. Для оказания родовспоможения должны быть выделены специальные боксы, спецодежда, медикаменты, акушерские петли и инструменты. Животных переводят сюда по выявлению предвестников родов или за 10 дней до родов, чистят, подстилку меняют каждый день. Больных самок изолируют и лечат.

Роды являются актом физиологическим, не требующим вмешательства человека. Обслуживающий персонал наблюдает за их течением. Вмешательство возможно только тогда, когда с нарастанием схваток и потуг околоплодные воды выходят, а плод задерживается. После исследования состояния плода и родовых путей устраняют причину задержки родов, фиксируют отдельно конечности и голову и извлекают плод в верхней позиции. При тазовом предлежании не допускают ущемления пуповины во избежание асфиксии и гибели новорожденного.

У новорожденного освобождают дыхательные пути от слизи или делают искусственное дыхание; безжизненных поросят погружают в теплую (38°С) воду так, чтобы она не попала в рот, нос и уши, а затем похлопывают, вызывая дыхание. Пуповину перевязывают и обрабатывают раствором йода. Теленка дают облизать корове, других новорожденных вытирают насухо, помещают в клетку или ящик с подстилкой и в течение первого часа кормят теплым молозивом или подсаживают к молочной железе матери. Лучшим способом является содержание матери в течение молозивого пе­риода вместе с новорожденным.

Матери выпаивают теплую подсоленную воду, околоплодные воды или болтушку из отрубей. Область вульвы обмывают дезинфицирующими растворами. Круп и бока растирают соломенными жгутами. Послед уничтожают. Коров доят не менее 4 раз в день. Кормят легкоперевариваемыми кормами. Для профилактики послеродовых заболеваний на 3-4-й день отелившихся коров выпускают на прогулку. В послеродовом периоде контролируют характер выделяемых лохий.

Продолжительность родов у домашних животных

Вид животного	Подготовительная стадия	Стадия выведения
		плода	Последа
Корова	4-6 ч	0,5-4 ч	7-12 ч
Овца	4-6 ч	0,5-1,5 ч	1-2 ч
Свинья	2-6 ч	2-6 ч	Послед изгоняется вслед за плодом
Кобыла	До 12 ч	10-30 мин	5-30мин
Собака	3-12 ч	4-6 ч	5-10 мин

Нейрогуморальная регуляция родов.

Перед родами происходит уменьшение концентрации прогестерона, и резкое его падение за 24-36 часов до родов. Это совпадает с понижением температуры тела роженицы на 1-2^о С.

За 36 часов до родов повышается уровень простагландинов, которые способствуют лизису желтых тел и выделению окситоцина гипофизом матери и плодов.

Возрастает концентрация эстрогенов, синтезируемых плацентой, в последнюю неделю беременности.

Повышается уровень кортикостероидов.

За 48 часов до выведения плода происходит выброс в кровь в больших количествах релаксина (гормона желтого тела), который способствует расслаблению тазовых связок и расширению родового канала, а так же нейтрализует прогестерон, который тормозит влияние окситоцина на сокращения матки.

Важнейший фактор наступления родов – повышение концентрации глюкокортикоидав в крови плода, вызванное усиленной секрецией АКТГ гипофизом и процессами созревания надпочечников, что является признаком окончания его внутриутробного развития. Глюкокортикоиды стимулируют усиленную выработку плацентой эстрогенов и андрогенов. Это повышает чувствительность миометрия к воздействию окситоцина и способствует выработке в матке простагландинов, которые способствуют регрессии желтых тел и снижению уровня прогестерона. Далее миометрий стимулируется окситоцином и эстрогенами и сокращается. Важно помнить, что окситоцин способен воздействовать на матку только при снижении концентрации в крови роженицы прогестерона до 30% от исходного уровня, поэтому его применение для индукции родов не обосновано.

Таким образом, пусковым механизмом родового процесса являются глюкокортикоиды, а основным осуществляющим механизмом – простагландины. Простагландины и глюкокортикоиды используются в практике для индукции родов.

Положение плода — расположение продольной оси тела плода по отношению к продольной оси тела матери. Продольное расположение правильное; вертикальное и поперечное — патологические.

Позиция плода — расположение спины плода по отношению к спине матери. Верхняя позиция правильная; нижняя и боковые, правая и левая — неправильные.

Предлежание — расположение частей плода по отношению ко входу в таз. Головное и тазовое правильные; брюшное и спинное — патологические.

Членорасположение — расположение частей плода по отношению к его туловищу. Правильное членорасположение — то, при котором в родовых путях передние конечности вытянуты, а голова лежит сверху, или когда задние конечности вытянуты, а хвост находится над ними. В момент родов плод устанавливается продольно, в верхней позиции, с правильным членорасположением, головным или тазовым предлежанием.

Неправильные положения плода

Поперечное положение с брюшным предлежанием.

При таком положении плода в таз матери обычно внедряются все 4 конечности плода. Чтобы придать плоду нормальное продольное положение, вначале определяют, в какое предлежание— головное или тазовое — легче перевести плод.

После этого на тазовые (или грудные) конечности накладывают веревочные петли и отталкивают плод в матку рукой или акушерской клюкой, удерживая при этом зафиксированные конечности в тазовой полости.

Затем исправляют неправильные расположения предлежащих частей плода и начинают извлекать плод, придавая ему верхнюю позицию (позвоночником вверх).

Поперечное положение со спинным предлежанием.

Родовспоможение при спинном предлежании начинают с попыток перевода плода в головное или тазовое предлежание.

Чаще плод переводят в тазовое предлежание, отталкивая переднюю часть его рукой или акушерской клюкой в полость матки. Затем выправляют конечности и извлекают плод.

Если исправить положение плода невозможно, производят фетотомию или кесарево сечение.

Нижняя позиция плода. Нижней позицией называют такое расположение плода в матке, когда спина плода обращена к нижней брюшной стенке матери. Предлежание при этом может быть головным или тазовым.

При оказании помощи вначале выводят из вульвы предлежащие (грудные или тазовые) конечности и накладывают на них веревочные петли. Затем, захватив конечности плода, переводят его в боковую позицию.

В этой позиции при головном предлежании выправляют голову и начинают извлекать плод. Во время извлечения постепенно придают плоду верхнюю позицию (спиной к позвоночнику матери).