39. Средства, влияющие на эритропоэз и на лейкопоэз

Стимуляторы эритропоэза используются для лечения, анемий (анемии — заболевания, сопровождающиеся; уменьшением числа эритроцитов и изменением количества! в них гемоглобина). В зависимости от этиологии анемий» применяются различные препараты.

Гипохр анемии. Для их лечения используются пре­параты двухвалентного железа: железо восстановленное, железа лактат, железа закисного сульфат и др Для улучшения всасывания препаратов железа их рекомен­дуется сочетать с_разведенной соляной или аскорбиновой кислотой. При длительном употреблении препаратов же-леза внутрь возможно потемнение зубов и образование черной каймы по десневому краю, особенно в области кариозных зубов, где содержится сероводород. В результа-

Цианокобаламин— водорастворимый витамин, кото-рый участвует в окислительно-восстановительных процес­сах, влияет на синтез белка, нуклеиновых кислот, по­этому является активатором кроветворения, регенерации, роста. Кроме того, он влияет на обмен углеводов и липи-дов участвует в синтезе миелина, ацетилходина. улучшаем антитоксическую функцию печени.

Средства, влияющие на лейкопоэз

Вещества, стимулирующие лейкопоэз, назначают при снижении кроветворной функции костного мозга, что сопровождается уменьшением в крови количества лейко­цитов. Лейкопения может развиваться вследствие рентге­нотерапии, применения антибластомных средств, интокси­кации, в том числе и лекарственными препаратами, ин­фекции и т. д. Снижение количества лейкоцитов ведет к понижению сопротивляемости организма к инфекции. Одним из первых признаков агранулоцитоза (снижение

Для стимуляции лейкопоэза используются препараты, оказывающие влия­ние на обмен нуклеиновых кислот: натрия нуклеинат, метилурацил, пентоксил. Эти средстваГ стимулируют лей-копоэз, а также процессы пролиферации (усиливают рост и размножение клеток), способствуют более быстрому заживлению ран.

40. Средства, повышающие свертывание крови

Препараты данной группы, повышая свертывание кро­ви, предохраняют организм от потери крови при наруше­нии целостности сосудистого русла, т. е. применяются при кровотечениях.

Тромбин — белковое вещество, получаемое из плазмы крови. Применяется для остановки кровотечения только местно, поскольку является катализатором всей системы свертывания крови и при попадании в сосудистое русло может вызвать распространенный тромбоз. Тромбин и губка гемостатическая (содержит тромбин, фибрин и другие факторы свертывания крови) широко используются в сто­матологической практике для остановки кровотечений при костных операциях в челюстно-лицевой области, после удаления зубов, кюретажа десен и т. д.

Фибриноген — белковое вещество, получаемое также из плазмы крови. Способствует образованию фибрина, необходимого для организации тромба. Может применять­ся не только местно, но и внутривенно при массивных кровотечениях.

ионы кальция активируют тромбопластин, способствуя переходу протромбина в тромоиУ и полимера фибрина в гель. В крови, как правило, содержится достаточное количество ионов кальция для превращения протромбина в тромбин.