17 История создания специальных формирований здравоохранения.

Создание постоянных госпиталей берет свое начало с указа Петра I. Медицинское обеспечение действующей армии характеризовалось преобладанием организации лечения раненых и больных "на месте", вблизи войск. Официально эвакуационная система берет свое начало с 1807года. В 1812 г. эвакуационная система находит свое окончательное закрепление в "Положении для временных госпиталей при Большой действующей армии". Существенный вклад в организацию оказания раненым хирургической помощи внес Н.И.Пирогов, обладавший авторитетом выдающегося хирурга. На основе принципа "прежде всего, действовать административно, а потом уже врачебно" он впервые вводит правила медицинской сортировки доставляемых на перевязочный пункт раненых. В 1867 Россия присоединилась к Женевской конвенции: теперь каждый офицер и солдат русской армии знал, что война ведется только против армий противника и военные действия недопустимы против исполняющего свой гуманный долг медицинского персонала противостоящей стороны. Общие результаты первого периода Великой Отечественной войны были впечатляющими: из 6 млн 208 тыс. прошедших лечение раненых и больных в строй было возвращено 4 млн.780 тыс.чел., или 60%. Совместная работа военных и гражданских медиков во втором периоде войны дала вполне удовлетворительные результаты: из 5 млн.288 тыс. поступивших на лечение раненых и больных, возвращается в строй 4 млн.780 тыс., 815 человек или 77,4% их общего числа. Система лечебно-эвакуационного обеспечения войск позволила возвратить в третьем периоде войны в строй 72,3% раненых и 90,6% больных. После Великой Отечественной войны менялись только типы тыловых госпиталей, перерабатывались штаты и табели к штатам, совершенствовались вопросы их мобилизационной подготовки и мобилизации. Таким образом, за годы, прошедшие после Великой Отечественной войны, принципиальных изменений в порядке формирования и использования специальных формирований здравоохранения не произошло.

18 Предназначение и задачи органов управления специальными формированиями здравоохранения.

19 Обсервационный пост. Предназначение, задачи, организационная структура, порядок работы.

Обсервационные пункты (ОП) являются противоэпидемическими учреждениями здравоохранения военного времени. Они предназначены для временной изоляции и обсервации, следующих по железнодорожным, водным и воздушным путям сообщения воинских контингентов при их эпидемическом неблагополучии и выполняют функции противоэпидемических барьеров по предупреждению заноса и распространения инфекционных забо-леваний в войсках и среди населения.

Обсервационные пункты формируются при объявлении мобилизации или по особому распоряжению Прави-тельства РФ. Непосредственное руководство обсервационными пунктами осуществляют органы управления здравоохранением субъектов РФ (отделы, секторы).

На обсервационные пункты возлагаются следующие основные задачи:

- прием, полная санитарная обработка воинских контингентов с обязательной дезинфекцией их обмундирования и других вещей;

- своевременное выявление инфекционных больных, их изоляция и госпитализация в ближайшие инфекционные больницы (отделения);

- проведение (по показаниям) профилактических прививок;

- проведение лабораторных обследований с целью выявления бактерионосителей;

- материальное обеспечение обсервируемых военнослужащих, проведение воспитательной, санитарно-просветительной работы;

- проведение заключительного медицинского осмотра и санитарной обработки.

Порядок проведения обсервации.

Обсервации подвергаются воинские контингенты, следующие по железнодорожным, водным и воздушным путям сообщения, при наличии среди них более 2% однородных или 5% разнородных инфекционных заболева-ний, а также при обнаружении среди них хотя бы одного случая чумы, оспы и других, опасных высоко контагиозных заболеваний.

Решение об обсервации принимает командующий войсками военного округа, на основании информации, полу-ченной от начальника медицинской службы, начальника эшелона, врача эшелона.

Орган управления здравоохранением субъекта РФ при получении распоряжения о необходимости обсервации воинских контингентов приводит ОП в состояние готовности к работе.

Выявленные при осмотре инфекционные больные направляются на стационарное лечение в соответствующие медицинские учреждения. Больные с подозрением на инфекционное заболевание помещаются в изолятор. Весь остальной личный состав эшелона подвергается полной санитарной обработке, после чего размещается в специально предназначенных зданиях. Лица, бывшие в контакте с больными, размещаются изолированно. Все военнослужащие, находящиеся в обсервационном пункте, подвергаются ежедневному медицинскому осмотру и термометрии. Срок обсервации устанавливается в зависимости от характера инфекции начальником медицин-ской службы военного округа (фронта).