20 Обсервация. Её задачи и порядок проведения.

Обсервация — медицинское наблюдение за лицами, временно изолированными в связи с подозрением на инфекционное заболевание или при контакте их с больным особо опасной инфекцией. Обсервация осуществляется при чуме, холере, натуральной оспе; при необходимости применяется и при других инфекционных заболеваниях.

Обсервация часто является элементом карантинных мероприятий в отношении так называемых конвенционных болезней (чума, холера, натуральная оспа, сыпной тиф и желтая лихорадка) в соответствии с «Правилами по санитарной охране территории СССР».

Обсервация проводится санитарно-эпидемиологической службой в случаях, когда обычного врачебного наблюдения без изоляции за лицами, бывшими в контакте с больными, недостаточно. Продолжительность обсервации определяется сроком инкубационного периода, исчисляемого с момента последнего контакта обсервируемого с больным или выхода его из очага, и составляет при чуме 6 дней, холере 5 дней, натуральной оспе 14 дней.

Обсервируемые находятся под постоянным врачебным наблюдением с ежедневным опросом, осмотром, термометрией и необходимыми лабораторными исследованиями. При необходимости во время обсервации проводится экстренная специфическая профилактика, прививки. При обсервации предусматривается также обработка обсервируемых транспортных средств, багажа и грузов (дезинфекция, дезинсекция и дератизация). См. также Карантин, карантинизация.

21 Роль и место тыловых госпиталей здравоохранения в современной системе лэо. Принципиальная структура и задачи тгз.

Тыловые госпитали здравоохранения (ТГЗ) предназначены для приема раненых и больных военнослужащих, поступающих по этапам медицинской эвакуации, оказания им специализированной медицинской помощи и реабилитации.

ТГЗ подразделяются на 6 типов:

- четыре многопрофильных госпиталя (базовый, нейрохирургический, травматологический, терапевтический);

- два специализированных госпиталя (кожно-венерологический и туберкулезный).

Коечная емкость тыловых госпиталей устанавливается в объемах 400, 500, 600 коек.

На ТГЗ возлагаются следующие основные задачи:

- прием, медицинская сортировка и санитарная обработка поступающих в госпиталь раненых и больных, дезинфекция, дезинсекция, дегазация и дезактивация их вещей, обмундирования и доставившего их транспорта;

- своевременное медицинское обследование поступивших раненых и больных, оказание им квалифицированной и специализированной медицинской помощи и лечение до определившихся исходов;

- проведение военно-врачебной экспертизы всех раненых и больных, своевременная их выписка из госпиталя или перевод в другие лечебные учреждения для реабилитационного лечения, а также обязательное проведение медико-социальной экспертизы всех увольняемых из Вооруженных Сил;

- подготовка к эвакуации раненых и больных, подлежащих переводу в другие лечебные учреждения;

- оказание консультативной помощи по своему профилю другим тыловым госпиталям;

- организация охраны, обороны и защиты госпиталя от оружия массового поражения;

- материально-бытовое обеспечение раненых и больных, выплата им денежного довольствия; проведение куль-турно-воспитательной работы; ведение медицинского учета и отчетности; подготовка и усовершенствование медицинских кадров и других категорий личного состава госпиталя.

На базовые госпитали возлагаются дополнительные задачи:

- развертывание силами приемно-эвакуационных отделений на железнодорожных станциях (в аэропортах, портах) эвакуационных приемников и организация разгрузки прибывающих санитарных транспортов;

- прием, медицинская сортировка, временное размещение и подготовка к дальнейшей эвакуации раненых и больных, подлежащих лечению в других тыловых госпиталях, и организация доставки их в эти госпитали;

- оказание неотложных мероприятий квалифицированной медицинской помощи поступившим непрофильным раненым и больным, находящимся в нетранспортабельном состоянии, их временная госпитализация и лечение до восстановления транспортабельности.