2 период ЛФК

(при функциональном лечении переломов ПОП)

до месяца со дня травмы, т.е. следующие 2 нед.

Хар-ка:

основное ИП - лежа на спине,

При ЛГ вынимают руки из лямок

разрешен поворот на живот, начинают укреплять м. в И.П. на животе (разгибания)

Задачи: укрепление м. спины (начало)

Упражнения добавляют:

1. И.П. лежа на спине

- для н. конечностей, попеременно, с отрывом ее от плоскости;

- поднимание таза;

- статические для м. спины и ягодиц

2. поворот на живот (через 2-2,5 недели после травмы), позвоночник активно разогнут.

3. И.П. на животе, под грудь подкладывают подушку. Упражнения на разгибание для укрепления мышц спины:

3-ий период ( до подъема

больного)

Особенность: формирования мышечного корсета!. Режим постельный, вытяжение снято, кровать горизонтально.

ИП: лежа и коленно-кистевое.

Задачи: формирование мышечного корсета, подготовка к вставанию

Спец. упражнения:

1) в И.П. лежа на спине:

- динамические для обеих ног одновременно

- статические для мышц живота - удержание ног на весу;

- 2) в И.П. лежа на животе – разгибания ног, туловища, «ласточка»

- 3. И.П. – колено-кистевое ( за 2 нед до подъема):

- попеременное разгибание ног в коленном и тазобедренном суставах;

- поднимание прямой руки в сторону (вперед);

- одновременное поднимание руки и противоположной ноги;

- «отжимания на руках», позвоночник разогнут

- ходьба на четвереньках

! Не разрешается: сгибание позвоночника

4. Подготовка к вставанию. За 2-3 дня до подъема - встать на колени с опорой на спинку кровати. Упражнения: движения головой, рвзгибание туловища

Тест для разрешения подъема – удержание положения «ласточка» 3 мин

		до 5-6 мес после
		перелома)
	+ упражнения в И.П. стоя:
	- динамические упражнения для в. конечностей;
	- полуприседы с опорой;
	- небольшие наклоны туловища назад, в стороны;
	- ходьба на месте и по палате.
	Противопоказано! наклоны вперед, скручивания
	Рекомендации::
		1) ЛГ для мышечного корсета
		2) плавание
		3) сидеть - не ранее 3-4 мес после травмы ( с опорой
		на прямую спинку стула)
		4) запрещены: осевая и ударная нагрузка, наклоны
		вперед, подъем тяжестей
	ФТ: магнитотерапия – при поворотах на живот (2
	период)
	Массаж:
		спины – при повороте на живот
		Ног – перед подъемом

Особенности ведения пожилых

Более ранние сроки подъема

Особенности ЛГ при оперативном лечении

1) до операции - ЛГ по методике первого периода функционального метода;

2) с первых дней после операции можно использовать И.П. лежа на животе, но не разгибать позвоночник чрезмерно;

3) с 21-го дня после операции - разрешены упр. в коленно-кистевом положении;

4) вставание - через 25 - 30 дней после операции, минуя положение сидя;

5) сидеть - через 3 мес с момента травмы;

6) массаж м. спины - после окончательного заживления раны (область оперативного вмешательства не массируется);

7) если в послеоперационном периоде накладывается гипсовый корсет, процедура ЛГ проводится по методике, описанной выше.