- •Билет 1
- •1) Младенческая сметрность:
- •2). Социальное страхование, определение, виды, содержание:
- •3). Алгоритмы классического цикла управления и основные направления развития
- •Билет 2
- •1). Свойства и способы расчета средних арифметических величин.
- •2). Учет и отчетность в больничных учреждениях. Анализ отчета городской больницы (стационара).
- •3). Правовые основы медицинского страхования.
- •Билет 3
- •1). Инфекционная (эпидемическая) заболеваемость, методика изучения. Неэпидемическая
- •2). Деятельность медицинских учреждений в системе медицинского страхования. Права и
- •Билет 4
- •1. Программа разработки материала.
- •2. Текущий Санита́рный надзо́р
- •3. Организационные основы медицинского страхования. Территориальный фонд
- •Билет 5
- •1. Вариационный ряд (определение, структура). Средние величины, их виды.
- •2. Организация санаторно-курортной помощи.
- •3. Субъекты обязательного медицинского страхования, взаимоотношения между ними.
- •Билет 6
- •2. Смертность: определение, уровни, структура, причины, пути снижения.
- •3.Формы собственности в здравоохранении.
- •Билет 7
- •3. Экспертиза временной нетрудоспособности: виды, порядок выдачи листков
- •Билет 8
- •2. Пьянство и алкоголизм как медико-социальная проблема.
- •3. Качество и его компоненты.
- •Билет 9
- •1. Показатели естественного движения населения.
- •2. Туберкулёз как медико-социальная проблема. Организация медико-социальной помощи больным туберкулёзом.
- •3. Роль информации в управлении городской больницей.
- •Билет10
- •1. Физическое развитие и его значение для практики здравоохранения.
- •2. Относительные величины (экстенсивные показатели и показатели соотношения),
- •3. Организация стационарной медицинской помощи детям. Показатели деятельности стационара детской больницы.
- •Билет11
- •2. Организация внебольничной акушерско-гинекологической помощи. Показатели работы
- •3. Рыночная экономика. Рыночные отношения в здравоохранении.
- •Билет № 12
- •2. Номенклатура учреждений здравоохранения.
- •3. Травматизм как медико-социальная проблема. Организация борьбы с травматизмом в
- •Билет № 13
- •1. Измерение связи между явлениями и признаками. Корреляция, метод рангов.
- •2. Врачебная комиссия лечебно-профилактического учреждения, организация, состав и функции.
- •3. Экспертные оценки качества медицинской помощи.
- •Билет 14
- •1. Виды статистических наблюдений по полноте охвата и времени исследования.
- •Формы, виды и способы наблюдения
- •3. Показатели деятельности городской поликлиники.
- •Билет16
- •1. Относительные величины (интенсивные показатели, показатели наглядности), графические изображения.
- •3. Стандарты качества в здравоохранении.
- •Билет17
- •1. Подготовка медицинских кадров. Проблемы и перспективы кадрового обеспечения здравоохранения.
- •2. Экспертиза стойкой нетрудоспособности. Бюро медико-социальной экспертизы, состав и задачи.
- •Билет18
- •1. Демография. Статика населения: важнейшие показатели. Переписи населения.
- •2. Злокачественные новообразования как медико-социальная проблема.
- •3. Основные элементы маркетинга и маркетинговых исследований.
- •Билет № 19
- •1. Заболеваемость населения. Номенклатура и классификация болезней.
- •2. Экспертиза временной нетрудоспособности в связи с беременностью и родами и в связи с необходимостью ухода за заболевшим членом семьи.
- •3. Эффективность в системе здравоохранения. Понятие о медицинской, социальной и экономической эффективности.
- •Билет № 20
- •Раздел I
- •Раздел II Полномочия федеральных органов государственной власти, органов государственной власти субъектов Российской Федерации и органов местного самоуправления в области охраны здоровья
- •Билет № 21
- •1. Теоретические и медико-социальные аспекты врачебной этики и медицинской деонтологии.
- •2. Организация стационарной акушерско-гинекологической помощи. Показатели деятельности стационара родильного дома.
- •3. Маркетинг медицинских услуг, принципы, виды.
- •Билет № 22
- •2. Сердечно-сосудистые заболевания как медико-социальная проблема. Организация кардиологической службы.
- •3. Экономика здравоохранения, понятие, цели и задачи.
- •Билет № 23
- •1. Экспертиза временной нетрудоспособности в связи с болезнью и в связи с санаторно-курортным лечением.
- •2. Восстановительное лечение (реабилитация), виды и задачи.
- •3. Структурный, процессуальный и результативный подход к контролю качества.
- •Билет № 24
- •1. Охрана материнства и детства в российской федерации.
- •2.Экспертиза временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем и в связи с карантином.
- •3. Организация службы маркетинга: планирование, контроль.
- •1. Определение проблемы и постановка цели
- •2. Проведение предварительного исследования и формулирование гипотез
- •3. Разработка плана исследования
- •4. Сбор данных: вторичная и первичная информация
- •5. Анализ, интерпретация данных и презентация результатов исследования
- •Билет № 25
- •1. Движение населения. Роль врачей в регистрации и анализе естественного движения населения.
- •2. Учет и отчетность в амбулаторно-поликлинических учреждениях. Анализ отчета городской поликлиники.
- •3. Характеристика спроса медицинских услуг и их конкурентоспособности. Жизненный цикл товара (услуги).
- •Билет № 26
- •1. Динамические ряды и их анализ.
- •2. Применение диспансерного метода в работе лечебно-профилактических учреждений.
- •3. Планирование здравоохранения: принципы, виды планов, порядок составления, показатели плана, методы планирования.
- •Билет № 27
- •1. Закон российской федерации «о медицинском страховании граждан в российской федерации».
- •2. Работа участкового терапевта в поликлинике. Медицинская помощь на дому.
- •3. Категория стоимости и ценообразования в здравоохранении.
- •Билет № 28
- •1. Основные принципы здравоохранения российской федерации. Профилактическое направление здравоохранения.
- •2. Городская больница: структура, организация, основные задачи.
- •3. Основы финансирования учреждений здравоохранения. Смета бюджетного учреждения.
- •Билет № 29
- •1. Заболеваемость с временной утратой трудоспособности, методика изучения.
- •2. Поликлиника: структура, содержание работы, показатели деятельности.
- •3. Рынок общественного здоровья: составляющие элементы.
- •Билет № 30
- •1. Общая заболеваемость, методика изучения.
- •2. Организация скорой и неотложной медицинской помощи.
- •3. Экономические методы управления: принципы, методы, функции.
- •Билет № 31
- •1. Методы и источники изучения заболеваемости.
- •2. Диспансеры: виды, принципы работы.
- •3. Менеджмент в здравоохранении, определение, содержание, принципы, типы.
- •Билет № 32
- •1. Оценка достоверности результатов статистического исследования (относительные величины).
- •2. Нервно-психические заболевания как медико-социальная проблема. Организация психоневрологической помощи.
- •3. Предупредительный санитарный надзор.
- •Билет № 33
- •1. Оценка достоверности результатов статистического исследования (средние величины).
- •2. Медико-санитарная часть, организация работы, цеховая участковость.
- •3. Санитарное просвещение: принципы, организация, методы и средства.
- •Билет № 34
- •1. Здоровье населения. Обусловленность здоровья населения (индивидуального, группового, общественного).
- •2. Графические изображения в санитарной статистике (виды, способы построения).
- •3. Организация медицинской помощи сельскому населению. Структура медико-санитарной сети в районе.
- •Билет № 35
- •1. Основные этапы развития здравоохранения в России.
- •2. Статистическая совокупность, и её структура.
- •3. Фельдшерско-акушерский пункт: организация, содержание работы.
- •Билет № 36
- •1. Статистика и её роль в медицине и здравоохранении.
- •2. Сельский врачебный участок: структура, содержание работы.
- •3. Медицинское страхование: виды, принципы.
- •Билет № 37
- •1. План статистического исследования.
- •2. Медицинское обслуживание детей в школах и дошкольных учреждениях.
- •3. Федеральный закон российской федерации «о санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».
- •Глава I. Общие положения
- •Билет № 38
- •1. Разработка статистического материала.
- •2. Организация амбулаторно-поликлинической помощи детям.
- •3. Управленческие решения, определение, виды, классификация.
- •Билет № 39
- •1. Программа статистического исследования.
- •2. Структура современной государственной санитарно-эпидемиологической службы в российской федерации.
- •3. Всемирная организация здравоохранения (воз). Структура, деятельность.
- •Билет № 40
- •1. Общественное здоровье и здравоохранение как научная дисциплина и предмет преподавания.
- •2. Характеристика разнообразия признака в статистической совокупности.
- •3. Экономические основы медицинского страхования. Бюджетно-страховая модель, источники финансирования.
2. Туберкулёз как медико-социальная проблема. Организация медико-социальной помощи больным туберкулёзом.
В последнее время перед медиками встала серьезная проблема - борьба с
социальными заболеваниями. В области сократилась заболеваемость инфекциями,
передающимися половым путем. При этом выросла заболеваемость педикулезом и
чесоткой. Полным ходом идет борьба с туберкулезом. В результате принятия
программы "Неотложных мер борьбы с туберкулезом в области" возросла
эффективность лечения больных этой инфекцией, в том числе - в системе УИН.
В настоящее время, по данным ВОЗ, треть населения планеты инфицирована
туберкулезом. В 1999 году в мире было зарегистрировано 9 млн. Новых случаев
заболевания, 75% которых приходится на наиболее трудоспособную часть
населения (15-50 лет). Туберкулез уносит больше жизней, чем любая другая
инфекция. Из всех смертей которых можно было бы избежать, 25% составляет
смертность от туберкулеза. В апреле 2000 года ВОЗ объявила туберкулез
проблемой « всемирной опасности ».
В РФ отмечается крайне тяжелая ситуация с заболеваемостью туберкулезом. За
период с 1995 по 2000 гг. Заболеваемость увеличилась на 70%, смертность от
него в 2000 г составила 15,4 на 100000 населения и является самым высоким
показателем в Европе.
На увеличение заболеваемости и смертности населения от туберкулеза и
ухудшение ее структуры оказали влияние социальные и экономические факторы,
повсеместно снижающийся жизненный уровень, ухудшающееся питание населения,
увеличение числа лиц, страдающих алкоголизмом и наркоманией. Высока
инфицированность и пораженность туберкулезом мигрантов, беженцев, бомжей.
Эпидемиологическую ситуацию по туберкулезу отягощают также контингенты ИТУ,
заболеваемость туберкулезом в которых за 1995-2000 гг. Возросла на 65,6% и
превысила заболеваемость туберкулезом взрослого населения РФ в 2000 г в 42
раза.
В последние годы существенно изменился социальный состав впервые выявленных
больных: в Москве в 2000 году по сравнению с 1990 годом удельный вес
социально дезадаптированных лиц увеличился с 30 до 49 %, медработников - с
1,5 до 3,5 %, служащих - с 8 до 12 % за счет молодых женщин. В планах -
разработка программы "Управление качеством в здравоохранении на 2003-2007
годы".
Особую эпидемиологическую опасность представляет высокое распространение
лекарственной устойчивости микобактерий туберкулеза.
Изменения в социальном составе больных, высокий уровень пораженности
туберкулезом некоторых категорий населения изменили роль отдельных лечебных
учреждений и пути выявления туберкулеза. Бактериоскопия мокроты в сочетании с
диагностической флюорографией является первым необходимым и эффективным
этапом диагностики туберкулеза. Окончательна диагностика должна
осуществляться в противотуберкулезном учреждении. Туберкулино-диагностика по-
прежнему сохраняет свое значение.
Туберкулез – одно из заболеваний, с которым человечество соприкасается очень
давно. Гиппократ, Авицена имели определенные воззрения на этиологию и
патогенез ТБЦ. В 1819 году Рене ввел понятие туберкулез. Сегодня ТБЦ является
медико – социальной проблемой, т. к. это универсальное заболевание, которое
поражает все органы и ткани организма. Возбудитель этого заболевания широко
распространен в природе. Заболевание может исходить от человеческого,
бычьего, птичьего микобактерий. ТБЦ болеют домашние и дикие животные и птицы.
Поэтому люди могут заболеть как от больных людей, так и от больных животных и
птиц. Как социальная проблема ТБЦ обусловлен: влиянием неблагоприятных
социально – экономических условий жизни людей, в силу своей
распространенности ТБЦ оказывает плохое влияние на формирующееся санитарное
состояние (уменьшение средней продолжительности жизни, увеличение
инвалидности и смертности, длительное лечение требует больших соц. затрат),
борьба с ТБЦ требует не только медицинских, но и общегосударственных
мероприятий.
ВОЗ, определяя стратегию достижения здоровья к 2000 году, в качестве
критериев установила:
1. Доля валового национального продукта на здравоохранение.
2. Доступность первичной мед. помощи.
3. Охват населения прививками против наиболее распространенных инфекций –
дифтерия, полиомиелит, корь, ТБЦ.
4. Другие: состояние, питание детей и т. д.
Критерии ТБЦ:
1. Заболеваемость – число вновь выявленных случаев (первичная заболеваемость)
– частота возникновения заболевания среди населения на 100000.
2. Болезненность – характеризует частоту ТБЦ среди населения как впервые
выявленного, так и выявленного в прошлые годы.
3.Инфицированность – отношение числа лиц с положительными реакциями на
туберкулин к числу лиц, которым проведена проба. Определяет восприимчивость к
ТБЦ.
4. Смертность – число умерших от ТБЦ в расчете к всему населению.
5. Летальность – смертность среди заболевших (на 100 человек).
Есть 3 группы стран по ТБЦ:
1.Страны, где ТБЦ исчезает.
2.Страны, где заболеваеваемость ТБЦ стабилизировалась в течении последних лет
на высоком уровне.
3.Страны, где ТБЦ имеет агрессивную тенденцию (Африка).
Многие явления и процессы современного общественного развития требуют оценки
их возможного влияния на будущее человечества. Довольно часто они
ассоциируются с кризисными или катастрофическими последствиями для населения
отдельных стран, регионов, континентов, планеты в целом и с ними связываются
перспективы существования (выживания) или развития нашей цивилизации.
Особую важность эта оценка приобретает при анализе последствий реформ в
России в целом. Несмотря на ряд достижений в политической и социально-
экономической сфере жизнедеятельности, налицо появление в обществе совершенно
новых социально опасных явлений и тенденций. Неблагополучная экологическая
обстановка, обнищание и резкое расслоение населения, появление безработных и
все большего числа бездомных, беженцев, беспризорных детей, бедственное
положение пожилых людей и инвалидов, увеличение смертности и падение
рождаемости, беспрецедентный рост преступности, алкоголизма и наркомании
среди части населения (особенно молодежи), высокий процент хронических
заболеваний – вот неполный перечень тех негативных последствий, которые
становятся факторами риска сохранения и развития человеческого потенциала и
обеспечения безопасности жизнедеятельности общества.
Для обслуживания больных туберкулезом созданы: противотуберкулезные диспансеры( районные, городские, областные, краевые, республиканские, боьницы, кабинеты в поликлиниках, туберкулезные санатории.