2) Класс Nematoda. Wuchereria bancrofti, Brugia malaji - морфология, цикл развития, патогенное действие, пути заражения, диагностика, профилактика, географическое распространение.

К роду Brugia принадлежит 8 видов. Медицинское значение имеет Brugia malayi.

Brugia malayi – малайская филярия, возбудитель бругиоза (Brugiosis).

Морфология. Самец в длину 25 мм, при ширине 0,09 мм; хвостовой конец спирально свернут с четырьмя парами клоакальных сосочков; две неравные спикулы различной формы, рулек. Размеры самки – 60х0,20 мм. Микрофилярии одеты чехликом длиной от 177 до 236 мкм, при ширине 5-6 мкм; передний конец с двойным стилетом, на хвостовом конце – два овальных ядра.

Жизненный цикл. Окончательные хозяева – человек и некоторые животные: обезьяны, домашние и дикие кошки, панголины. Промежуточные хозяева – комары. Преобладает ночной периодичный штамм В. malayi; в болотистых лесах Малайзии встречается также ночной субпериодичный штамм (с невысоким пиком).

Распространение. В странах Азии: Юго-Восточная Индия, о. Шри Ланка, Индонезия, Индокитай, Малайзия, Южный и Центральный Китай, Япония, Филиппины.

Патогенез и клиника. См. вухерериоз; однако при бругиозе у человека первые симптомы (аллергизация, субфебрильная температура, эозинофильные инфильтраты в легких) появляются через месяц после заражения. Микрофилярий обнаруживаются в крови спустя 3-7 месяцев.

Слоновость поражает ноги ниже колен, реже верхние конечности. Гениталии не страдают.

Диагноз и лечение. См. вухерериоз.

Эпидемиология. В эндемических очагах поражает сельское население. Развитие микрофилярий у комаров-переносчиков происходит в течение 6 дней.

Профилактика. Проводятся те же мероприятия, что и при вухерериозе. Для борьбы с комарами рода Mansonia, откладывающими яйца на нижней поверхности листьев водяных растений, кроме инсектицидов, применяют гербициды.

Wuchereria bancrofti – возбудитель вухерериоза (Wuchereriosis).

Морфология. Нитевидные нематоды с гладкой кутикулой. Округлый передний конец тела утолщен, задний – утончен. Рот без губ. Головной отдел несет два круга мелких сосочков. Размеры самца – 40х0,1 мм; задний конец изогнут вентрально. Спикулы неравные (0,6х0,2 мм) и различной формы; 12 пар околоанальных сосочков и рулек. Длина самки – 80-100 мм, ширина – 0,2-0,3 мм. Вульва близ переднего конца тела. Половая система парная. Личинки (микрофилярии) выходят из половых путей самки, покрытые «чехликом» – тонкой прозрачной оболочкой, длина которой 0,359 мм; размеры личинки – 0,29х0,006-0,007 мм. Имеют подвижные ротовые стилеты.

Распространение. Эндемичные очаги вухерериоза в тропических и субтропических странах обоих полушарий и Вест-Индии.

Патогенез и клиника. Патогенез определяется интенсивностью заражения, миграцией микрофилярии и поражением лимфатической системы инвазированного человека. Инкубационный период колеблется от 3 до 18 месяцев.

Trichtnella spiralis – трихинелла спиральная, возбудитель трихинеллеза (Trichinellosis).

Морфология. Кутикула с поперечной исчерченностью. Ротовое отверстие около 2 мкм в диаметре. Тело сужено в передней половине. Рот ведет в ротовую капсулу (5×3 мкм), которая снабжена стилетом, прикрепленным к вентральной стороне основания капсулы. Кзади от нервного кольца пищевод образует расширение и затем снова становится узкой капиллярной трубкой; здесь пищевод проходит вдоль четковидных клеток. В дальнейшем пищевод переходит в кишечник с короткой прямой кишкой. Самцы меньше самок: 1,4-1,6 (реже до 2,2 мм)х0,033-0,040 мм. Задний конец тела с четырьмя сосочками и двумя копулятивными придатками. Размеры самки: 2,2-3,6х0,060-0,072 мм. Половое отверстие – в конце первой четверти тела. Один яичник. Оплодотворенные яица в матке развиваются в течении трех дней. Самки живородящие.

Жизненный цикл. Трихинелла – паразит человека и многих млекопитающих. Взрослое и личиночное поколения обитают в одном и том же хозяине, который для них первично является окончательным, а затем промежуточным хозяином.