lor / 21-22

.doc

Скачиваний:

Добавлен:

09.05.2015

Размер:

33.79 Кб

Скачать

☆

ГОУ ВПО ИвГМА Минздрава России

Лечебный факультет

Кафедра оториноларингологии

Ситуационная задача № 21

ГОУ ВПО ИвГМА Минздрава России

Лечебный факультет

Кафедра оториноларингологии

Ситуационная задача № 22

Больная в зеркале увидела формирующийся фурункул на внутренней поверхности левого крыла носа и попыталась выдавить содержимое. К вечеру температура тела повысилась до 38 °С, появились озноб, рвота, не связанная с приемом пищи, нарастающая головная боль разлитого характера. Утром обнаружила инфильтрат и гиперемию кожи щеки и левого крыла носа. Повторно была рвота, также не связанная с приемом пищи. Через сутки больная обратилась к ЛОР-врачу, госпитализирована в ЛОР-отделение.

Вопросы.

1. Анатомо-физиологические особенности пораженного органа.

2. Этиология и патогенез данного заболевания.

3. План дополнительного обследования больного.

4. Оценка результатов дополнительного обследования.

5. Клинический диагноз и его обоснование.

6. С какими заболеваниями следует проводить дифференциальную диагностику.

7. Какие осложнения могут развиваться при данном заболевании.

8. Составьте программу лечения больного и дайте ее обоснование.

9. Укажите возможные исходы заболевания.

Больной обратился к участковому врачу с жалобами на недомогание, повышение температуры тела до 37,2°С, затруднение носового дыхания, чихание, насморк. Болен второй день, что связывает с переохлаждением. Вечером предыдущего дня отмечал жжение в носу. При осмотре общее состояние больного удовлетворительное, лицо несколько одутловатое, дыхание через обе половины носа резко затруднено, голос гнусавый, из носа – обильные прозрачные выделения слизи. При фарингоскопии слизистая оболочка глотки розовая, влажная. Изменений со стороны внутренних органов не выявлено.