- •Аднексэктомия
- •Овариэктомия
- •Аналық без апоплексиясы
- •Гистероскопия
- •Жатырдан тыс жүктілік
- •Жатырдан тыс жүктілік
- •Аналық без аяқшасының бұралуы
- •Жедел аппендицит
- •Жедел сальпингит
- •Ішектің түйілуі
- •Перзентханаға жеткізу
- •Гистероскопия
- •Жатыр қуысын диагностикалық қыру
- •Жатырдан қанкету
- •Нәрестенің дистресс-синдромын алыдн алу үшін
- •Жатырдан қанкету
- •Босанудың бірінші кезеңі деп қашан айтамыз:
- •Босанудың і кезеңі қандай фазаларға бөлінеді:
- •Акушерлік құралы босанудың қай мерзімінен бастап қолданылады:
- •Қалыпты орналасқан плацента мерзімінен бұрын қандай жағдайда бөлінеді:
- •Көпнәрестелік жүктілік
- •Плацента жатуының клиникалық белгісі:
- •Босанудың 1-ші кезеңінің қандай фазасы бар:
- •Перзентханаға жеткізу
- •Көпсалалсы аурухананың гинекологиялық бөлімшесіне жеткізу
- •Перзентханаға жеткізу
- •Учаскелік гинекологқа жолдау
- •Плацентаның жатуы
- •Плацентаның жатуы
- •Эндометридің атипиялық гиперплазиясы
- •Ішектің түйілуі
- •Гистеросальпингография
- •Жатырдан тыс жүктілік
- •Ішектің түйілуі
- •Тубоовариалді түзіліс
- •Аппендицит
- •Жатырдан тыс жүктілік
- •Киста аяқшасының бұралуы
- •Аппендицит
- •Жатырдан тыс жүктілік
- •Киста аяқшасының бұралуы
- •Эндометриоз
- •Жатырдан тыс жүктілік
- •Киста аяқшасының бұралуы
- •Жатырдан тыс жүктілік
- •Киста аяқшасының бұралуы
- •Аднексэктомия
- •Жатырдан тыс жүктілік
- •Аналық без апоплексиясы
- •Ішектің түйілуі
- •Жатырдан тыс жүктілік
- •Аппендицит
- •Жатырдан тыс жүктілік
- •Аппендицит
- •Жатырдан тыс жүктілік
- •Эндометриоз
- •Созылмалы сальпингит
- •Жедел сальпингит
- •Жедел метроэндометрит
- •Жатыр қосалқыларының жедел қабынуы
- •Аппендицит
- •Жатыр ісіктері
- •Эндометриоз
- •Пельвеоперитонит
- •Лапароскопия
- •Гистеросальпингография
- •Жатырдан тыс жүктілік
- •Жатыр ісіктері
- •Аналық без ісіктері
- •Көпсалалы аурухананың гинекологиялық бөлімшесіне жеткізу
- •Симптоматикалық ем
- •Бақылау
- •Көпсалалық аурухананың гинекологиялық бөлімшесіне жеткізу
- •Гинекологқа жолдау
- •Бақылау
- •Көпсалалық аурухананың гинекологиялық бөлімшесіне жеткізу
- •Перзентханаға жеткізу
- •Көпсалалы аурухананың гинекологиялық бөлімшесіне жеткізу
- •Учаскелік гинекологқа жолдау
-
Жатыр ісіктері
-
Аналық без ісіктері
-
Гормоналдық бұзылыстар
-
Қан ұю жүйесінің бұзылыстары
-
Түсіктің
-
ДЖҚ пайда болады
-
Балалық щақта
-
Жасөспірім шақта
-
Репродуктивті кезеңде
-
климоктериялық кезеңде
-
менапаузада
-
Дисфункционалды жатырдан қанкетудідің клиникалық белгілері:
-
етеккір кідіргеннен кейін қанкету
-
Қанкету, дене қызуының көтерілуі
-
Қанкету, ауыру сезімі
-
Қанкету, құсу
-
Қанкету, ауру сезімді зәр шығу
-
-
Дисфункционалды жатырдан қанкетуді ажырату қажет:
-
ауруханадан тыс абортпен
-
Жатыр қосалқыларының қабынуы, аналық без аяқшаларының бұралуы
-
Жатыр миомасы, аппендицитпен
-
Бүйрек шаншуы, қан ауруларымен
-
перитонит, сепсиспен
-
-
Репродуктивті және пременопаузадағы әйелге Дисфункционалды жатырдан қанкетуді кезінде қан кетуді тоқтатудағы көмек:
-
утеротониктер
-
гормондар
-
жатыр қуысын қыру
-
физиоем
-
антибиотиктер
-
-
Жатыр миомасыны жиі кездесетін клиникалық белгісі:
-
Ауыру сезімі
-
Қан кету
-
Зәр шығарудың бұзылуы
-
Лоқсу, құсу
-
Іш қату
-
-
Миомасы бар науқасқа жедел жәрдем қандай жағдайда көрсетіледі:
-
қан кету кезінде
-
Ауыру кезінде
-
Зәр шығуының бұзылыстарында
-
Дене қызу көтерілгенде
-
Іш қату кезінде
-
-
Жатыр миомасы кезінде қан кетудің себебі:
-
етккір ұзақ, көп мөлшерде
-
жыныстық қатынас кезінде
-
етеккір кідіруінен кейін
-
қынаптық тексеру кезінде
-
суықтау
-
-
Жатыр миомасынан қан кетуді тоқтату үшін қандай жедел көмек кқрсету қажет.
-
жатырды жиырылтатын заттар
-
гормональды гемостаз
-
лапаротомия
-
жатыр қуысын қыру
-
викасол, глюконат кальция
-
-
Жатыр миомасында жиі қан кету дамиды.
-
интерстециальды
-
субсерозды жіңішке аяқта
-
субсерозды жалпақ аяқшада
-
субмукозды
-
интралигаментарлы
-
-
Ювенилді жатырдан қанкетудің орташа дәрежелі анемиямен бірге жүруі кезінде (Нb 90г/л) гемостаз жүргізіледі:
а) утеротониктермен
б) қосарланған оралді контрацептивтермен
в) жатыр қуысының шырышты қабатына қыру жүргізу
г) инемен емдеу
д) криотерапия
-
Әйелде пременопаузадағы Дисфункционалды жатырдан қанкетуді кезінде ем тағайындалады:
а) жатырды жиырылтатын заттар
б) ішке мұз қою
в) қосарланған оралді контрацептивтер
г) хирургиялық гемостаз
д) инфузионды терапию
-
Науқас 42 жаста. Дисфункционалды жатырдан қанкетуді байланысты хирургиялық гемостаз жүргізілген. Гистологиялық анализ нәтижесі: эндометрии гиперплазиясы. Келесі ем:
а) эстрогенді гормондар
б) КОК-и
в)гестагендер
г) дексаметазон
д) утеротониктер
-
47 жастағы науқас гинекологиялық бөлімшеге 15 күнге созылған өте көп қанды бөліністерге шағымданып, жеткізілді.Салмағы - 95 кг. АҚ – 150/90 мм.с.б. Жатырдың шырышты қабатын 3 рет қырудан кейін соңғы 2 жылда менструалды циклының бұзылысы байқалды. Гистологиялық мағлұматта – эндометрийдің безді- кистозды гиперплазиясы. Объективті: айнада: жатыр мойны таза. Көптеген қанды бөліністер. PV: жатыр өлшемі мен консистенциясы қалыпты. Жатыр қосалқылары анықталмайды. Сіздің диагнозыңыз:
а) жатыр денесінің ісігі
б) жатыр мойнының ісік алды ауруы
в) эндометриоз
г) жатыр миомасы
-
Қандай жағдайда постменопаузалық қан кетуді айтады:
а) менопаузадан 6 айдан кейін менструацияның келуі
б) менопаузадан 3 айдан кейін менструацияның келуі
в) менопаузадан 2 айдан кейін менструацияның келуі
г) менопаузадан 1 жылдан кейін менструацияның келуі
д) менопаузадан 1,5 жылдан кейін менструацияның келуі
-
Пременопаузалық кезеңде дисфункционалды жатырдан қан кетуді тоқтатудың негізгі әдісі:
а) синтетикалық эстроген-гестагенді препараттарды қолдану
б) қан тоқтататын және жатырды жиырылтатын препараттарды енгізу
в) андрогендерді қолдану
г) үздіксіз режимде 17-оксипрогестерон капронатын (17-опк) қолдану
д) жатыр мойны өзегі мен жатыр қуысының шырышты қабатын бөлшектеп диагностикалық қыру
-
Климактериялық қан кету негізінен байланысты:
а) психикалық толғанулар
б) тамақтану бұзылысы
в) гипоталамустық орталықтың инволюциялық өзгеруі
г) соматикалық аурулардың болуы
д) қантты диабет
-
18 жастағы науқас гинекологиялық бөлімшеге 2 аптадан бері қан кету, әлсіздік, басының айналуына шағымданып келді. Менструациясы 16 жасынан бастап, ретті емес, көп мөлшерде, ауыру сезіммен келеді. Жыныстық өмір сүрмейді. Тері жамылғылары бозғылт. Hb-85г/л, Ht-26%. Сыртқы жыныс мүшелері дұрыс дамыған, ректальды тексергенде, жатыр мен жатыр қосалқылары ұлғаймаған. УДЗ - эндометрийдің функциональды қабаты - 0.4 см. Науқасты жүргізу тактикасы қандай:
а) гормональды гемостаз
б) жатыр қуысын қыру
в) артқы күмбез арқылы құрсақ қуысын пункциялау
г) медикаментозды гемостаз
д) гистероскопия
-
Гинекологиялық бөлімшеге 15 жасар қыз бала жыныс жолдарынан 2 аптадай және соңғы 2 күнде өте көп мөлшерде қанды бөліністерге шағымданып келді. Менструациясы 13 жасынан бастап, осы кезге дейін толық қалыптаспаған. Соңғы етеккірі 2,5 ай бұрын келген. Қарап тексергенде, науқас бозғылт, жыныс жолдарынан өте көп қанды бөліністер бөлінуде. Ректальды зерттегенде – жатыр қалыптыдан кішірек, жатыр қосалқылары анықталмайды. Сіздің диагнозыңыз:
а) жатырлық жүктілік, түсік
б) жатыр миомасы
в)ювенильді жатырдан қан кету
г) жатырдан тыс жүктілік
д) көпіршікті тығын
-
14 жасар науқас стационарға ювенильді қан кету диагнозымен жеткізілді. Қан тоқтату әдісі:
-
гормоналді гемостаз
-
Жатыр қуысын қыру
-
Эндометрий аблациясы
-
лапаротомия, жатыр ампутациясы
-
қан тоқтату құралдары
-
-
6 жасар қыз бала. Анасы жедел жәрдем көмегін қызының сыртқы жыныс мүшелерінен аздаған мөлшерде қанды бөліністердің бөлінуіне байланысты шақырды. Науқастың жағдайы қанағаттанарлық. Сіздің тактикаңыз:
-
Педиатрға жолдама беру
-
гинекологқа жолдама беру
-
хирургиялық саладағы балалар ауруханасына жеткізу
-
терапиялық саладағы балалар ауруханасына жеткізу
-
қалалық аурухананың гинекологиялық бөлімшесіне жеткізу
-
-
Әйелде жатыр мойнының операбельді емес ісігі. Жыныс жолдарынан өте көп мөлшердегі қан кетуге байланысты жедел жәрдем бригадасын шақыртқан. Жедел жәрдем дәрігерінің тактикасы:
-
онкологиялық диспансерге жеткізу
-
қалалық аурухананың гинекологиялық бөлімшесіне жеткізу
-
Қалалық аурухананың хирургиялық бөлімшесіне жеткізу
-
Қынапты тампонадалау
-
Гемостатикалық терапия жүргізу
-
-
Әйелде 10 жылғы менопаузадан кейін жыныс жолдарынан қан кетті. Визуальды қарағанда, сыртқы жыныс мүшелерінде патология анықталмады. Мүмкін болатын диагноз:
-
жатыр ісігі
-
ДЖҚ
-
Вульва ісігі
-
Коагулопатия
-
Қан ауруы
-
-
Жүктіліктің қай мерзімінде әйел қалауы бойынша жүктілікті үзуге болады::
-
Соңғы менструацияның 1 – күнінен 49 күніне дейін
-
жүктіліктің 6 аптасына дейін
-
жүктіліктің 12 аптасына дейін
-
Жүктіліктің кез келген уақытында
-
жүктіліктің 22 аптасы
-
-
Егер ұрықта «Даун ауруы» анықталып, диагноз қойылса, онда қай мерзімде жүктілікті үзуге болады:
-
12 аптаға дейін
-
20 аптаға дейін
-
Жүктілікті үзу көрсетілмейді
-
22 аптаға дейін
-
28 аптаға дейін
-
-
Егер ұрықта қарыншааралық перденің ақауы анықталса, онда қай мерзімде жүктілікті үзуге болады:
-
12 аптаға дейін
-
20 аптаға дейін
-
Жүктілікті үзу көрсетілмейді
-
22 аптаға дейін
-
28 аптаға дейін
-
-
Әлеуметтік жағдайға байланысты жүктілікті үзу қай мерзімге дейін болады:
-
12 аптаға дейін
-
Кез келген уақытта
-
жүктілікті үзу көрсетілмейді
-
22 аптаға дейін
-
28 аптаға дейін
-