- •Ключевые положения определения бронхиальной астмы
- •Воспалительный процесс при БА затрагивает все структуры стенки бронхов:
- •Основные цели ведения больных бронхиальной астмой (рекомендации экспертов ВОЗ, 2002)
- •Основные направления лечения бронхиальной астмы
- •Бронхолитические препараты
- •Патогенетическая терапия бронхиальной астмы (1)
- •Патогенетическая терапия бронхиальной астмы (2)
- •Устройства доставки ингаляционных препаратов
- •Турбухалер
- •Лечение бронхиальной астмы (1)
- •Лечение бронхиальной астмы (2)
- •Лечение бронхиальной астмы (3)
- •Лечение бронхиальной астмы (4)
- •Дополнительная патогенетическая терапия
Основные цели ведения больных бронхиальной астмой (рекомендации экспертов ВОЗ, 2002)
Достижениеиподдержаниеконтролянаднад симптомамиболезни;
Предотвращениеобостренийбронхиальнойальнойастмыастмы;;
Поддержаниефункциилегкихповозможностиможности близкойкнормальнымвеличинам;
Поддержаниенормальногоуровняактивноститивности,, вв томчислефизической;
Исключениепобочныхэффектовпротивоастматитивоастмати-- ческихсредств;
Предотвращениеразвитиянеобратимойойбронхибронхи-- альнойобструкции;
Предотвращениесвязаннойсбронхиальнойальнойастмойастмой смертности
Основные направления лечения бронхиальной астмы
Обучениепациентадляразвитияпартнерскихнерских отношенийсврачомприлечениизаболеванияолевания;;
Оценкаимониторированиетяжестибронхиальнойронхиальной астмыкакспомощьюзаписисимптомовов,, тактакиипропро-- веденияизмеренияфункциилегкихвдинамикединамике;;
Устранениевоздействияфактороврискаска;;
Разработкаиндивидуальныхплановлекарственнойекарственной терапиидлядлительноговедениябольныхьных;;
Разработкаиндивидуальныхплановкупированияупирования обострений;
Обеспечениярегулярногодинамическогоогонаблюденаблюде-- ниябольныхбронхиальнойастмой.
Лекарственные средства, применяемые для
лечения бронхиальной астмы
Симптоматическая
терапия:
β2-агонисты(β2-адрено-
миметики:
- короткогодействия; - длительногодействия;
Метилксантины;
Антихолинергические
препараты(м-холино- блокаторы):
- короткогодействия; - длительногодействия;
Противовоспалительнаяспалительная терапияапия::
Глюкокортикостероидытикостероиды;;
Стабилизаторыторымембранмембран
тучныхклетокеток;;
Антагонистытылейкотриелейкотрие--
новыхрецепторовепторов
Бронхолитические препараты β2-агонисты (β2-адреномиметики) короткого действия
|
Международное |
Торговое |
Дозированный |
Порошок для |
|
||||
|
||||
|
||||
|
||||
|
||||
|
||||
|
название |
название |
ингалятор |
ингаляций |
|
||||
|
||||
|
Сальбутамол |
Сальбутамол, |
100 мкг |
200 мкг, |
|
||||
|
||||
|
||||
|
||||
|
||||
|
|
Вентолин, |
100 мкг |
400 мкг |
|
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
Фенотерол |
Беротек |
100 мгк |
200 мкг |
|
||||
|
||||
|
||||
|
||||
|
||||
|
||||
|
||||
|
||||
|
|
|
200 мкг |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Тербуталин |
Бриканил |
250 мкг |
500 мкг |
|
||||
|
||||
|
||||
|
||||
|
||||
|
||||
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Бронхолитические препараты β2-агонисты (β2-адреномиметики) длительного действия
|
Международное |
Торговое |
Лекарствен- |
Доза |
|
||||
|
||||
|
название |
название |
ная форма |
|
|
|
|||
|
|
|||
|
Сальметерол |
Серевент |
Дозированный |
25 мкг |
|
||||
|
||||
|
||||
|
||||
|
|
|
ингалятор; |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Порошок для |
50 мкг |
|
|
|
||
|
|
|
||
|
|
|
ингаляций |
|
|
|
|
||
|
|
|
||
|
Формотерол |
Форадил |
Порошок для |
12 мкг |
|
||||
|
||||
|
||||
|
||||
|
|
|
ингаляций; |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Сальбутамол |
Оксис |
Турбухалер |
4,5 мкг; 9 мкг |
|
||||
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
длительного |
Волмакс |
Таблетки |
4 мг; 8 мг |
|
||||
|
||||
|
действия |
|||
|
||||
|
|
|
|
|
|
Тербуталин |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
длительного |
Бриканил |
Таблетки |
2,5 мг; 5 мг |
|
||||
|
действия |
|||
|
||||
|