- •Государственно бюджетное образовательное учреждение
- •Содержание
- •Введение
- •Алгоритмы выполнения манипуляций по уходу за здоровым ребенком, больными взрослыми и детьми терапевтического профиля
- •Глава 1. Техника антропометрии
- •1. 1. Измерение массы тела
- •1. 2. Измерение роста
- •1. 3.Измерение окружности головы
- •1. 4.Измерение окружности грудной клетки
- •1. 5.Плантография
- •Глава 2. Уход за новорожденным ребенком
- •2. 1. Уход за пупочной ранкой новорожденного ребенка
- •Глава 3. Уход за лихорадящими и тяжелобольными пациентами
- •3. 1. Термометрия общая
- •3. 2.Уход за кожей тяжелобольного пациента
- •3. 3.Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных
- •3. 4. Уход за волосами, ногтями тяжелобольных
- •3.5. Постановка горчичников
- •3. 6. Постановка банок
- •3.7. Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии
- •3. 8. Транспортировка тяжелобольного внутри лечебного учреждения
- •3. 9.Пособие при дефекации тяжелобольного
- •3. 10. Пособие при мочеиспускании тяжелобольного
- •3. 11. Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
- •Глава 4. Уход за пациентами с патологией сердечно – сосудистой и дыхательной систем
- •4. 1. Исследование пульса
- •4. 2. Измерение артериального давления на периферических артериях
- •4. 3.Исследование частоты дыхания
- •Глава 5. Уход за пациентами с заболеваниями органов пищеварения
- •5. 1. Промывание желудка
- •5. 2.Постановка очистительной клизмы
- •5. 3. Введение лекарственных средств с помощью клизм
- •5. 4.Постановка газоотводной трубки
- •Глава 6. Уход за больными с патологией почек и мочевыводящих путей
- •6.1.Пособие при недержании мочи
- •Приложение 1 опросник для определения степени тяжести недержания мочи
- •Дневник мочеиспускания у пациентов с частичным недержанием мочи
- •Приложение 3 упражнения для мышц тазового дна для пациенток с недержанием мочи, находящихся на постельном режиме *
- •Приложение 4
- •Глава 7. Парентеральное введение лекарственных средств
- •7.1. Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
- •7. 2. Подкожное введение лекарственных средств и растворов
- •7. 3. Внутрикожное введение лекарственных средств
- •7.4. Внутримышечное введение лекарственных средств
- •7. 5. Внутривенное введение лекарственных средств
- •7.6. Взятие крови из периферической вены
- •Литература
Введение
Проблемы укрепления здоровья, профилактики болезней и ухода за больными с незапамятных времен вызывают озабоченность всего человечества. Общий уход за больными является неотъемлемой составной частью лечебного процесса.
Проведение всех мероприятий, способствующих сохранению и восстановлению сил, облегчению страданий, тщательное наблюдение за функциями всех органов пациента, предупреждение возможных осложнений, чуткое отношение к больному – все это составляет понятие ухода за больным.
В основном уход за больными осуществляет медицинская сестра, которая может привлекать к выполнению некоторых манипуляций младший медицинский персонал. Учитывая, что общий уход является составной частью лечебного процесса, четко представлять себе все тонкости его осуществления должен и врач, так как согласно существующему законодательству всю ответственность за состояние больного несет именно он. Врач должен не только знать все правила ухода за больными и умело выполнять лечебные процедуры (приготовить ванну, сделать инъекцию и пр.), но и ясно представлять себе механизм действия лекарства или процедуры на организм больного, фиксировать внимание на мельчайших изменениях в состоянии больного.
Цель пособия:
Сформировать у студентов теоретические знания по общему уходу за терапевтическими пациентами.
Сформировать практические навыки дифференцированного ухода за здоровыми детьми, больными взрослыми и детьми терапевтического профиля
Сформировать умение пользоваться медицинским оборудованием и инструментарием в объеме работы младшего и среднего медицинского персонала.
Алгоритмы выполнения манипуляций по уходу за здоровым ребенком, больными взрослыми и детьми терапевтического профиля
Глава 1. Техника антропометрии
1. 1. Измерение массы тела
Технология выполнения
1. |
Материальные ресурсы: | |
1.1 |
Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения |
Медицинские весы любой модификации с диапазоном измерений, соответствующим возрастным характеристикам пациента, разрешенные к применению в Российской Федерации и поверенные - 1 шт. |
1.2 |
Прочий расходуемый материал |
Одноразовая салфетка (чистый лист бумаги) - 1 шт. Пеленка однократного применения (для детей грудного возраста) - 1 шт. Дезинфицирующий раствор (для обработки поверхности весов и перчаток) Емкость для сбора отходов Емкость для дезинфекции перчаток |
2. |
Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги: Алгоритм измерения массы тела пациента (взрослого) 1. Подготовка к процедуре: 1.1. Проверить исправность и точность медицинских весов в соответствии с инструкцией по их применению. 1.2. Постелить лист бумаги или салфетку однократного применения на площадку весов. 1.3. Представиться пациенту, объяснить цель и ход процедуры, получить согласие пациента на проведение процедуры. 2. Выполнение процедуры: 2.1. Установить равновесие весов (для механических конструкций). 2.2. Предложить и помочь пациенту разуться и осторожно встать (без обуви) на измерительную панель весов. 2.3. Провести определение массы тела пациента (в соответствии с инструкцией по применению). 3. Окончание процедуры: 3.1. Сообщить пациенту результат исследования массы тела. 3.2. Помочь пациенту сойти с площадки весов. 3.3. Надеть перчатки, убрать лист бумаги с площадки весов и поместить его в емкость для отходов, поверхность весов обработать дезинфицирующим раствором в соответствии с методическими указаниями по применению дезинфицирующего средства. 3.4. Снять перчатки и поместить в емкость с дезинфицирующим раствором. 3.5. Обработать руки гигиеническим способом. 3.6. Записать результаты в соответствующую медицинскую документацию. Алгоритм измерения массы тела грудного ребенка 1. Подготовка к процедуре: 1.1. Проверить исправность и точность медицинских весов в соответствии с инструкцией по их применению. 1.2. Обработать руки гигиеническим способом. 1.3. Представиться родителям или лицу, ответственному за ребенка, объяснить цель и ход процедуры, получить согласие на проведение процедуры. 2. Выполнение процедуры: 2.1. Установить равновесие весов. 2.2. Детям до 6-ти месяцев массу тела определяют в положении лежа, с 6 месяцев до двух лет массу тела определяют в положении сидя. Детям старше двухлетнего возраста массу тела измеряют на рычажных весах или электронных весах стоя. 2.2.1 Измерение массы тела на электронных медицинских весах:
2.2.2 Измерение массы тела на чашечных медицинских весах:
3. Окончание процедуры: 3.1. Сообщить результат исследования массы тела ребенка. 3.2. Снять ребенка с площадки весов, переложить на столик для пеленания, запеленать ребенка. 3.3. Убрать пеленку с площадки весов и поместить ее в емкость для дезинфекции. Обработать рабочую поверхность весов. 3.4. Обработать руки гигиеническим способом. 3.5. Записать результаты в соответствующую медицинскую документацию. | |
3. |
Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики: Медицинский работник должен обязательно предупреждать пациента или его законных представителей о необходимости опорожнения мочевого пузыря и кишечника до момента проведения взвешивания. Взвешивание производится натощак в одно и то же время. Форма информированного согласия пациента при выполнении методики и дополнительная информация для пациента и членов его семьи: Пациент или его родители (для детей до 15 лет) должны быть информированы о предстоящем исследовании. Информация об измерении веса пациента, сообщаемая медицинским работником, включает сведения о цели данного исследования. Письменного подтверждения согласия пациента или его законных представителей на измерение массы тела не требуется, так как данный диагностический метод не является потенциально опасным для жизни и здоровья пациента. |