- •2. Основные области (разделы) клинической психологии, их краткая характеристика.
- •3. История зарождения и становления клинической психологии как области профессиональной деятельности психологов.
- •4. Место клинической психологии в системе психологической науки и практики.
- •5. Основные методы исследования в клинической психологии.
- •7. Классификация симптомов.
- •8. Характеристика этических принципов в клинической психологии.
- •9. Характеристика этапов клинико-психопатологического исследования.
- •10. Характеристика пяти стратегий поведения больного на приеме у клинического психолога («нормальная», «защитная», «безразличная», «обвинительная», «агрессивная»).
- •11. Определение психического дизонтогенеза. Виды психического дизонтогенеза по в.В.Лебединскому.
- •12. Определение первичных и вторичных нарушений развития по л.С.Выготскому.
- •13. Характеристика этиологических факторов дизонтогенеза (эндогенные, экзогенные и психогенные).
- •14. Характеристика видов депривации и депривационных условий
- •15. Понятие «пограничное личностное расстройство»
- •16. Определение невроза. Виды неврозов. Проблемы и подходы в изучении невротических расстройств.
- •17. Виды психосоматических явлений. Роль психоанализа в становлении психосоматического подхода: идей з.Фрейда, школы в.Райха и Александера
- •18. Стресс и связанные с ним расстройства.
- •19. Врожденный психический дефект (олигофрения), недоразвитие психической деятельности (умственная отсталость).
- •20. Нарушения поведения у подростков (акцентуация характера, психопатия).
- •21. Личность в условиях болезни. Психологические типы реагирования на болезнь.
- •22. Личностные расстройства: семейный генез, структура личности по з.Фрейду.
- •23. Психодиагностика в работе клинического психолога
- •24. Нарушение основных сфер жизнедеятельности семьи как источник психической травматизации личности.
- •25. Характеристика психологических защитных механизмов личности.
- •26. Определение акцентуации характера и психопатии. Основные критерии психопатии по п.Б.Ганнушкину.
- •27. Виды акцентуации характера по а.Е.Личко.
- •28. Основные формы психопатии по п.Б.Ганнушкину.
- •29. Определение раннего детского аутизма, характеристика поведения.
- •30. Определение задержки психического развития, причины возникновения, характеристика поведения.
17. Виды психосоматических явлений. Роль психоанализа в становлении психосоматического подхода: идей з.Фрейда, школы в.Райха и Александера
Психосоматика изучается в контексте психосоматической медицины. Психосоматическая медицина – это отрасль медицины, занимающаяся изучением взаимосвязей между психологическими состояниями и соматическими расстройствами.
К психосоматическим явлениям относятся психосоматические реакции и психосоматические расстройства.
Психосоматические реакции – это кратковременные приходящие состояния, проявляющиеся в напряженных жизненных ситуациях (сердцебиение, потеря аппетита).
Психосоматические расстройства:
1. Конверсионный симптом – это символическое выражение невротического конфликта. Пример: истерические параличи, психогенная слепота или глухота, рвота, болевые ощущения. Все они – первичные психические феномены без тканевого участия организма, т.е. нет патологических нарушений в тканях и функциях органов.
2. Функциональный психосоматический синдром (неврозы органов или вегетативные неврозы) – это комплекс симптомов, который является неспецифическим следствием физиологического сопровождения эмоций. Чаще всего сопровождают неврозы. Есть нарушения в функциях органов. Пример: мигрень, вегето-сосудистая дистония.
3. Органические психосоматические заболевания (психосоматозы) – это первичная телесная реакция на конфликтные переживания. Само заболевание. Нарушения функций и патология тканей. “Чикагская семерка”: эссенциальная гипертония, язвенная болезнь желудка и 12 п.к., бронхиальная астма, неспецифический язвенный колит, нейродермит, ревматоидный артрит, гипертиреоидный синдром.
4. Психосоматические расстройства, связанные с особенностями эмоционально-личностного реагирования и поведения. Склонность к травмам и др. виды саморазрушающего поведения: алкоголизм, табакокурение, наркомания и переедание с ожирением и др.
Конверсионная модель З. Фрейда
Модель описана как истерический симптомо-комплекс: истерические параличи рук, истерические припадки, истерическая амнезия, истерическая потеря слуха или зрения.
Конверсия – переход из одного состояния в другое.
Благодаря конверсии неприятное представление становится безвредным, т.к. его сумма возбуждений переводится в соматическую сферу.
Физический фактор – перегрузка на данный момент органа. Или ранние детские травмы. Травмы при рождении.
Эта модель имеет историческую ценность.
Теория специфического для болезни психодинамического конфликта Александера
1950 г. Опирался на Фрейда.
Факторы возникновения и течения заболевания:
Специфический конфликт предполагает пациента к определенным заболеваниям только тогда, когда имеются другие генетические, биохимические и физиологические факторы (Х-факторы).
Определенная жизненная ситуация, в отношении которой человек сенсибилизирован в силу своих ключевых конфликтов реактивирует и усиливает эти конфликты (центральный бессознательный конфликт).
Сильные эмоции сопровождают этот активированный конфликт и на основе гормональных и нервно-мышечных механизмов действуют таким образом, что в организме возникают патологические нарушения.
Теория жизненных событий Холмса и Райха
Мы регулярно сталкиваемся со стрессовыми ситуациями, которые нам трудно преодолеть самостоятельно.
Имеют значение частота и тяжесть переживаемых событий. Шкала жизненных событий. Каждое событие имеет определенное количество баллов. Подсчет событий за год:
от 150 до 200 – 30 % вероятность развития психосоматического заболевания;
от 200 до 300 – 50 %;
свыше 300 – 80 %.