- •2. Основные области (разделы) клинической психологии, их краткая характеристика.
- •3. История зарождения и становления клинической психологии как области профессиональной деятельности психологов.
- •4. Место клинической психологии в системе психологической науки и практики.
- •5. Основные методы исследования в клинической психологии.
- •7. Классификация симптомов.
- •8. Характеристика этических принципов в клинической психологии.
- •9. Характеристика этапов клинико-психопатологического исследования.
- •10. Характеристика пяти стратегий поведения больного на приеме у клинического психолога («нормальная», «защитная», «безразличная», «обвинительная», «агрессивная»).
- •11. Определение психического дизонтогенеза. Виды психического дизонтогенеза по в.В.Лебединскому.
- •12. Определение первичных и вторичных нарушений развития по л.С.Выготскому.
- •13. Характеристика этиологических факторов дизонтогенеза (эндогенные, экзогенные и психогенные).
- •14. Характеристика видов депривации и депривационных условий
- •15. Понятие «пограничное личностное расстройство»
- •16. Определение невроза. Виды неврозов. Проблемы и подходы в изучении невротических расстройств.
- •17. Виды психосоматических явлений. Роль психоанализа в становлении психосоматического подхода: идей з.Фрейда, школы в.Райха и Александера
- •18. Стресс и связанные с ним расстройства.
- •19. Врожденный психический дефект (олигофрения), недоразвитие психической деятельности (умственная отсталость).
- •20. Нарушения поведения у подростков (акцентуация характера, психопатия).
- •21. Личность в условиях болезни. Психологические типы реагирования на болезнь.
- •22. Личностные расстройства: семейный генез, структура личности по з.Фрейду.
- •23. Психодиагностика в работе клинического психолога
- •24. Нарушение основных сфер жизнедеятельности семьи как источник психической травматизации личности.
- •25. Характеристика психологических защитных механизмов личности.
- •26. Определение акцентуации характера и психопатии. Основные критерии психопатии по п.Б.Ганнушкину.
- •27. Виды акцентуации характера по а.Е.Личко.
- •28. Основные формы психопатии по п.Б.Ганнушкину.
- •29. Определение раннего детского аутизма, характеристика поведения.
- •30. Определение задержки психического развития, причины возникновения, характеристика поведения.
19. Врожденный психический дефект (олигофрения), недоразвитие психической деятельности (умственная отсталость).
Врожденный психический дефект (олигофрения, малоумие) - стойкое, молообратимое недоразвитие уровня психической, в первую очередь интеллектуальной деятельности, связанное с врожденной или приобретенной до трехлетнего возраста органической патологией головного мозга. Наряду с интеллектуальной недостаточностью всегда имеет место недоразвитие эмоционально-волевой сферы, речи, моторики и всей личности в целом. По степени выраженности олигофрения как синдром делится на дебильность, имбецильность, идиотию.
Дебильность - легкая форма олигофернии, при которой в первую очередь страдает абстракто-логическое мышление с сохранением конкретно-образного, затрудняется переход от чувственного познания к рациональному, от конкретных обобщений к абстрактным. Неполноценны интеллектуальные операции, такие, как сложные формы обобщения, анализа и синтеза, классй фикации, абстрагирования, сравнений. Не получают должного развития свой ства и качества ума: широта, глубина, самостоятельность, доказательность, логичность, гибкость, критичность. Степень снижения предпосылок интеллекта может быть различной. При удовлетворительном внимании и сохранной механической памяти, возможно, больной накапливает достаточный запас знаний и навыков чтения, письма, счета, приобретает рабочую специальность.
Имбецильность - выраженная степень олигофрении, основными чертами которой являются полная невозможность абстрактного мышления, а также затруднения в сфере конкретно-образного. Проведение логических операции практически невозможно, понимание различий между предметами и явлениями доступно только в пределах конкретного. Суждения крайне бедны, несастоятельны, многие из них являются следствием простого подражания, предпосылки интеллекта страдают грубо, хотя в некоторых случаях встречается удовлетворительная механическая память. Сохраняется способность к формированию элементарной устной речи, однако словарный запас резко ограничен Для речи характерны аграмматизмы, дефекты произношения. Возможно приобретение навыков самообслуживания и элементарных видов труда на основе способности к образованию автоматизированных навыков и умений.
Идиотия - глубокая степень олигофрении, характеризующаяся полным отсутствием всех видов понятийного мышления, с частичным сохранением наглядно-действенного. При этом уменьшается объем реагирования, который в основном ограничивается рамками физиологических потребностей. Ощущения сохраняютсЯ но восприятия неполноценны из-за резкого нарушения внимания и невозможности проведения необходимых умственных операций. Речепроизводство и речепонимание фактически отсутствуют. Пациенты ведут преимущественно вегетативный образ жизни, нуждаются в постоянном обслуживании. Не обучаемы.
Дебильность, имбецильность и идиотия встречаются при заболеваниях различной природы. Это может быть генетическая патология (хромосомная, моногенная, с наследственным предрасположением). Наблюдаются в внутриутробном повреждении головного мозга в результате гипоксии, травм, инфекций, интоксикаций у матери. К олигофрении может привести и перинатальная патология (родовые асфиксия, травма, инфекция), а также постнатальные вредности, действовавшие на мозг до трехлетнего возраста (менингитм, энцефалиты, интоксикации, травмы).
У́мственная отста́лость (малоу́мие, олигофрени́я; др.-греч. ὀλίγος — малый + φρήν — ум, разум) — «стойкое, необратимое недоразвитие уровня психической, в первую очередь интеллектуальной деятельности, связанное с врожденной или приобретенной (деменция) органической патологией головного мозга. Наряду с умственной недостаточностью всегда имеет место недоразвитие эмоционально-волевой сферы, речи, моторики и всей личности в целом»
Термин «олигофрения» предложил Эмиль Крепелин.
Олигофрению (малоумие) как синдром врожденного психического дефекта отличают от приобретённого слабоумия, или деменции (нем. de — приставка, означающая снижение, понижение, движение вниз + нем. mens — ум, разум). Приобретённое слабоумие — снижение интеллекта от нормального уровня (соответствующего возрасту), а при олигофрении интеллект взрослого физически человека в своем развитии так и не достигает нормального уровня.
"Точная оценка распространённости олигофрений затруднена в связи с различиями в диагностических подходах, в степени терпимости общества к психическим аномалиям, в степени доступности медицинской помощи. В большинстве индустриально развитых стран частота олигофрений достигает 1 % населения, однако подавляющая часть (85 %) пациентов имеют легкую умственную отсталость. Доля средней, тяжелой и глубокой умственной отсталости составляет соответственно 10, 4 и 1 %. Соотношение мужчин и женщин колеблется от 1,5:1 до 2:1.
Умственная отсталость — не прогрессирующий процесс, а следствие перенесённой болезни. Степень умственной недостаточности оценивается количественно с помощью интеллектуального коэффициента по стандартным психологическим тестам.
Иногда олигофрен определяется как «… индивид, неспособный к независимой социальной адаптации»