8. Принципи лікування гонореї, хламідіозу, трихомоніазу, мікплазмозу.

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

9. Встановлення критерію вилікуваності.

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Модуль 1. ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГІЯ

Змістовний модуль № 12. Гонорея. Негонорейні захворювання сечостатевих органів

Тема № 27, 28 Гонорея. Негонорейні захворювання сечостатевих органів.

Тестовий контроль. Етап 1.

1. Довжина уретри у чоловіків:

а) 5-9 см; б) 12-17 см; в) 25-30 см; г) 30-40 см; д) 3-4 см

2. Інкубаційний період гонореї складає:

а) 24 години; б) 2-7 днів; в) 2-4 тижні; г) 2 місяці; д) 6 місяців.

3. Типові клінічні прояви гонореї у чоловіків:

а) виразка, та білісуватий наліт на слизовій оболонці статевих органів;

б) підвищення температури тіла до 39С, висипи на тулубі;

в) біль у нирках та гематурія;

г) різь та біль при сечовипусканні, гнійні виділення з уретри;

д) пахвинна лімфаденопатія.

4. При гонореї трихомоніазі, хламідіозі та мікоплазмозі ніколи не спостерігається клінічно ураження виключно такого органа:

а) передміхурова залоза; б) сім’яний міхурець; в) нирки; г) яєчко; д) придаток яєчка.

5. Для лікування урогенітального трихомоніазу використовують наступні препарати:

а) метронідазол, орнідазол; б) Метациклін, доксіциклін; в) Медрол, ітраконазол;

г) Макропен, еритроміцин; д) бензилпеніцилін, Амоксиклав;

6. Піхвові гарднерели – це:

а) факультативні анаероби; б) факультативні аероби; в) облігатні анаероби; г) облігатні аероби; д) усе назване вірно.

7. Для діагностики урогенітального хламідіозу застосовують:

а) засів на середу Сабуро;

б) виділення збудника на агарі;

в) виділення збудника на клітинах Мак-Коя;

г) посів на живильне середовище (агар) при температурі 37С у анаеробних умовах;

д) ІФА.

8. Бактеріоскопічна ідентифікація гонококів ґрунтується на таких ознаках, крім:

а) парності коків; б) нерухомості; в) грам-позитивності; г) внутрішньоклітинного розташування; д) бобоподібної формі.

9. Найчастішою причиною рецидивів гонореї є асоціація гонококів з:

а) Candida albicans; б) трихомонадами; в) уреаплазмами; г) гарднерелами; д) хламідіями;

10. З метою діагностики трихомоніазу у жінок досліджують:

а) виділення з уретри;

б) «нитки» в сечі;

в) виділення з цервикального каналу;

г) виділення із заднього склепіння піхви;

д) все назване вірно.

Модуль 1. ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГІЯ.

Змістовний модуль № 12. Гонорея. Негонорейні захворювання сечостатевих органів

Тема № 27, 28 Гонорея. Негонорейні захворювання сечостатевих органів.

.

Е Т А Л О Н И В І Д П О В І Д Е Й. 1 етап

1. __ в

2. __ б

3. __ г

4. __ в, г

5. __ а

6. __ а

7. __ в, д

8. __ в

9. __ б

10.__ а, в, г

Модуль 1. ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГІЯ.

Змістовний модуль № 12. Гонорея. Негонорейні захворювання сечостатевих органів

Тема № 27, 28 Гонорея. Негонорейні захворювання сечостатевих органів.

Ситуаційні задачі – письмове опитування. Етап 2.

Задача 1. Хворому 28 років, звернувся зі скаргами на різі при сечовипусканні. З анамнезу стало відомо, що 10 днів тому хворий мав випадковий статевий зв'язок з незнайомою жінкою на ім’я Тетяна 20-ти років. Адреси, місця роботи жінки не знає. Інші статеві відносини заперечує, самолікуванням не займався, одружений протягом 5 років, шлюб реєстрований, має дочку 2-х років. Останній статевий зв’язок з дружиною мав 3 дні тому.

1. Про які захворювання слід думати?

2. Ваша подальша тактика?

3. Які диспансерні заходи слід провести першочергово?

Задача 2. До лікаря звернувся хворий зі скаргами на болючість при сечовипусканні, відокремлюване з уретри. Хворіє біля тижня. Об’єктивно: губки уретри гіперемійовані, набряклі, відокремлюване гнійне. Сеча у першій склянці двосклянкової проби дифузно-каламутна. В мазках бактеріоскопічно при забарвленні підвищена кількість лейкоцитів до 100 у п/з, виявлені розташовані попарно диплококи.

1. Про які захворювання можна думати?

2. Що слід уточнити з анамнезу?

3. Які ще дослідження необхідно зробити?

Задача 3. До лікаря звернувся хворий зі скаргами на незначне відокремлюване з уретри, біль в межнику, який стає сильнішим при дефекації, а також послаблення ерекції і прискорення еякуляції. З анамнезу відомо, що хворий після випадкових статевих контактів неодноразово застосовував самолікування великими дозами антибіотиків. В мазках та посівах виділень з уретри гонококи, інші бактерії і трихомонади не виявлені.

1. Про яке захворювання слід подумати?

2. Які ще дослідження необхідно зробити?

3. Призначте лікування

Задача 4. Жінка скаржиться на періодичний біль внизу живота на протязі 2 тижнів, субфебрилітет, рясні каламутні не подразнюючі шкіру відокремлюване з піхви, дизуричні явища. При огляді: ендоцервіцит, двобічні сактосальпінкси.

1. Яка специфічна інфекція призвела до виникнення даної патології?

2. Які дослідження необхідно зробити до уточнення діагнозу?

3. Яке лікування треба призначити?

Задача 5. Хворий 25 років, неодружений, має кількох статевих партнерів. Протягом останніх трьох місяців помітив незначні слизово-серозні відокремлювання із сечівника, суб’єктивно-непостійний свербіж або відчуття печіння у сечовому міхурі. Два місяці як з’явився біль у колінному суглобі, при тому, що хворий не одержував травми, не переохолоджувався. Тиждень як відчув дискомфорт у очах – сльозотечу, свербіж.

1. Про який попередній діагноз слід думати?

2. Ваша подальша тактика?

3. Які особливості у курації цього хворого?

Ситуационные задачи – письменного опроса.