breath

Сравнительная перкуссиясия

• Палец-плессиметрсиметр нана

всех проекцияхиях легких,легких,

кроме межлопаточнойопаточной

области, распополагаетсялагается параллельно ребрам,ребрам, вв

межлопаточнойной

области - парараллельноллельно

позвоночникуку..

Порядок перкуссии (1)(1)

• У детей старшеше 77 летлет перкуссия начинаетсяачинается сс верхушки легкихгких –– плессиметр располагаетсяся наднад ключицами параллельно костикости

(поочередно справасправа ии

слева)

Порядок перкуссии (2)(2)

• Методом

непосредственнойвенной перкуссии (без(без

пальца-плессиметра)симетра) выясняют перкуторныееркуторные

данные над ключицамиключицами

(с этого местата начинают перкуссиюеркуссию уу детей в возрастеасте лоло 77 лет).

Порядок перкуссии (3)(3)

• Проводится перкуссияеркуссия

подключичнойй областиобласти попо межреберным промежуткампромежуткам с обеих сторонн попо среднесредне--

ключичным линияминиям додо IIIIII ребра;

• дальше перкуссияссия слеваслева нене

проводится (т..кк.. тамтам

расположено сердце);сердце);

• на правой сторонероне проводится перкуссияркуссия

дальше сверху внизвниз (до(до

печеночной тупости)упости)..

Перкуссия грудной клеткиетки

• См. видеклип

Порядок перкуссии (4)(4)

•Сравнительнаяная перкуссия подмышечнойой областиобласти

по среднеподмышечнымым линиямлиниям

с обеих сторонон..

Порядок перкуссии (5)(5)

• Сзади – поочередночередно сс

обеих сторонн сверхусверху

вниз:

- надлопаточнойной области,

- паравертебраальнойльной области,

- подлопаточнойной области (по лопаточным линиям)линиям)..

Перкуссия грудной клеткиетки

• См. видеоклипп

Сравнительная перкуссиясия

•В норме над здоровыми легкими выслушивается ясный легочный звукзвук..

•Громкость и звучание его зависят отт силысилы перкуторного удара, толщины и развитиязвития мышц, подкожно-жирового слоя и рядомрядом расположенных органов.

Варианты звуков при перкуссииссии грудной клетки (в норме)е)

•При перкуссии над сердцем, печенью (плотными органами) возникает тупойой звукзвук..

•Перкуссия над плотной мышечной тканьюканью (трапецевидные мышцы) или умеренноно плотными органами (селезенка) дает

укороченный (=притупленный) звуквук..

•На так называемом полулунном пространствестранстве Траубе определяется тимпаническийий звукзвук

(соответствует верхнему наполненному воздухом,здухом, отделу желудка).